Введение

Избыток амниотической жидкости в амниотическом мешке.

Полигидрамнион – это медицинское состояние, характеризующееся избытком амниотической жидкости в амниотическом мешке. Оно встречается примерно в 1% случаев беременности. Обычно диагностируется при значении индекса амниотической жидкости (AFI) более 24 см. Выделяют две клинические формы полигидрамниона: хронический полигидрамнион, при котором избыток амниотической жидкости накапливается постепенно, и острый полигидрамнион, при котором избыток амниотической жидкости накапливается быстро. Противоположностью полигидрамниона является олигогидрамнион – недостаточное количество амниотической жидкости.

Сопутствующие условия

У плодов с полигидрамнием повышен риск возникновения ряда других проблем, таких как выпадение пуповины, отслойка плаценты, преждевременные роды и перинатальная смертность. При рождении ребенка необходимо обследовать на предмет врожденных пороков развития.

Диагноз

Существует несколько патологических состояний, которые могут предрасполагать беременность к многоводию. К ним относятся: анамнез сахарного диабета у матери, резус-конфликт между плодом и матерью, внутриутробная инфекция и многоплодная беременность. В течение беременности определенные клинические признаки могут указывать на многоводие. У матери врач может отметить чрезмерное увеличение живота по сравнению с набором веса и сроком беременности, несоответствие размеров матки сроку беременности, блестящую кожу с растяжками (наиболее выражено при тяжелом многоводии), одышку и чувство тяжести в груди. При осмотре плода приглушенные тоны сердца плода также являются важным клиническим признаком этого состояния.

Лечение

Легкий бессимптомный полигидрамнион ведут выжидательно. Женщине с симптоматическим полигидрамнионом может потребоваться госпитализация. Для облегчения изжоги и тошноты могут быть назначены антациды. Нет данных, подтверждающих необходимость ограничения потребления соли и жидкости. В некоторых случаях для лечения полигидрамниона применяется амниоредукция, также известная как терапевтический амниоцентез.