Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Извлечение пострадавшего из транспортного средства – это процесс освобождения пациента из автомобиля, участвовавшего в дорожно-транспортном происшествии. Пациенты, которые не смогли самостоятельно покинуть поврежденное транспортное средство, могут быть неспособны сделать это по медицинским показаниям (из-за полученных травм) или физически заблокированы, например, зажаты обломками или просто не могут открыть дверь.
Process of removing a person trapped in a vehicle
Vehicle extrication is the process of removing a patient from a vehicle who has been involved in a motor vehicle collision. Patients who have not already exited a crashed vehicle may be medically (cannot exit a vehicle due to their injuries) or physically trapped and may be pinned by wreckage or simply unable to exit a vehicle (ie because a door won't open).
Операции
Как только место происшествия обеспечено, можно приступать к извлечению пострадавших. Извлечение из транспортного средства можно разделить на шесть этапов. Эти этапы включают в себя устранение факторов, которые могут представлять непосредственную угрозу для спасателей, окружающих или пострадавших. К таким факторам относятся пожар, опасные вещества, а также риски, связанные с возможностью падения с высоты, поражения электрическим током или обрушения элементов здания. После этого принимаются меры по минимизации этих рисков.
Once an incident scene is protected, extrication can commence. Vehicle extrication can be considered in six phases. These phases are: that may present immediate risks to emergency service workers, members of the public or the patient or patients. This may include fire, hazardous substances or risks such as the possibility of falling from a height being electrocuted or falling masonry from an involved building. Steps are then taken to mitigate these risks.
Управление стеклом
Управление стеклом подразумевало контроль рисков, связанных с окнами транспортного средства. Однако это значительно больше, чем просто удаление окон. Оно также должно включать в себя контроль любых осколков стекла, которые могут представлять опасность для пациента, сотрудников экстренных служб или повредить оборудование, особенно гидравлические шланги.
Glass management involved controlling the risk posed by the windows of the vehicle. This is far more however than just the removal of the vehicle’s windows. It must also include the control of any glass fragments which may pose a risk to the patient, attending emergency service personnel or which could damage equipment especially hydraulic hoses.
подушки безопасности
Активные системы, такие как подушки безопасности, усложняют разрезание кузова автомобиля: если они не сработали во время столкновения (например, при ударе сзади или при опрокидывании), работы по деблокировке могут привести к их срабатыванию. Это может вызвать дополнительные травмы пострадавшего или спасателей. Подушки безопасности могут оставаться активными от 5 секунд до 20 минут после отключения от автомобильного аккумулятора. Это одна из причин, по которой спасатели отключают аккумулятор автомобиля и ждут, прежде чем приступать к разрезанию кузова.
Active systems such as airbags make cutting into a vehicle more complicated: when they are not set off during the crash (e. g. in a vehicle struck from the rear or a rollover), extrication operations may set them off. This can cause additional trauma to the victim or to the rescuers. Airbags can remain active anywhere from 5 seconds to 20 minutes after being disconnected from the car's battery. This is one of the reasons rescuers disconnect the vehicle's battery and wait before cutting into a vehicle.
Подставки для подвесок
Подпорки петель капота могут представлять серьезную опасность для спасателей при извлечении пострадавшего из автомобиля, в моторном отсеке которого был значительный нагрев. Согласно информации от производителей подпорок, эти герметичные и находящиеся под давлением элементы рассчитаны на работу в диапазоне температур от 40 до 284 градусов по Фаренгейту. Ни один производитель не предоставил доказательств проведения испытаний при температурах выше 284 градусов по Фаренгейту. Во время пожара транспортного средства, особенно пожара в моторном отсеке, обе подпорки петель капота подвергаются воздействию высоких температур. Поскольку ни одна из этих герметичных и находящихся под давлением подпорок не оснащена предохранительным клапаном для сброса давления, при перегреве они могут разрушиться с большой силой. К несчастью для пожарных, при таком разрушении подпорка или ее часть может быть выброшена на значительное расстояние от автомобиля, подобно не управляемой ракете. Именно выброс нагретой подпорки в нескольких случаях в Соединенных Штатах приводил к серьезным травмам пожарных.
Hood hinge struts can pose a great amount of danger to rescuers who are extricating a victim from a car that had any significant heat in the engine compartment. According to the strut manufacturers, these sealed and pressurized struts are designed to operate at temperatures ranging from 40 degrees Fahrenheit to 284 degrees Fahrenheit. No manufacturer could provide any evidence that any testing at temperatures above 284 degrees Fahrenheit had ever been conducted. During a vehicle fire, especially an engine compartment fire, the two hood hinge struts will be exposed to high heat levels. Since there is no pressure relief "valve" on any of these sealed and pressurized struts, the units can fail violently when overheated. Unfortunately for firefighters, this failure can actually "launch" the entire strut or just one part of the unit a significant distance off the vehicle like an unguided missile. It is the launching of the heated strut that in several incidents across the United States, has caused serious injury to firefighters.
Гибридные автомобили
Новые гибридные технологии также включают в себя дополнительные высоковольтные батареи или батареи, расположенные в нестандартных местах. Неправильное обращение с ними может создать риск поражения электрическим током, воздействия кислоты или возгорания для находящихся в транспортном средстве и спасателей.
New hybrid technologies also include additional high voltage batteries, or batteries located in unusual places. These can expose occupants and rescuers to shock, acid or fire hazards if not dealt with correctly.
Газ из жидкой нефти
Некоторые транспортные средства оснащены дополнительным автогазовым баллоном (LPG). Поскольку система устанавливалась не заводским образом, существует риск повреждения трубопровода, который часто расположен под автомобилем, что может привести к утечке топлива под давлением. Этот риск снижается за счет прокладки трубопровода в защищенном месте при установке. Современные системы также оснащены электромагнитным клапаном на баллоне, который перекрывает подачу топлива при разрыве трубопровода, предотвращая вытекание топлива из баллона.
Some vehicles have an additional autogas (LPG) tank. As the system was not built in, there is a risk of damaging the pipe which is often under the car, releasing the pressurized fuel. The risk of this is minimized by locating the line in a protected position during installation. Modern installations also have a shutoff solenoid at the tank so that rupture will only release the fuel in the line rather than allowing fuel to come out of the tank.
Особые трудности в освобождении
Производители автомобилей все чаще используют ультравысокопрочную сталь (UHSS) для повышения показателей пассивной безопасности своих транспортных средств. UHSS применяется в таких элементах конструкции, как стойки А и Б, пороги, боковые усилители и балки крыши. Эта сталь сложно разрезать стандартным спасательным инструментом. Углепластик представляет собой уникальные проблемы при производстве автомобилей. Он легкий и прочный, и его трудно разрезать. Кроме того, резка этого материала может приводить к образованию вредных для здоровья частиц, поэтому спасателям и пострадавшим необходима респираторная защита.
Car manufacturers are increasingly using ultra high strength steel (UHSS) to the crash safety ratings of their vehicles. UHSS is used in areas of the vehicle such as the A pillar, B pillar, rockers, side impact beams, and roof beams. This steel is difficult to cut with the standard extrication tools. Carbon fibre poses unique challenges when used to manufacture vehicles. It is light and strong and can be difficult to cut. In addition cutting this material can produce particulates which are harmful to health, and breathing protection is required for rescuers and the casualty.