Введение

Аудиология (от латинского audīre, "слышать"; и от греческого λογία, logia) – это раздел науки, изучающий слух, равновесие и связанные с ними расстройства. Аудиологи занимаются диагностикой и лечением нарушений слуха, а также профилактикой повреждений слуха. Используя различные методы исследования (например, поведенческие аудиометрические исследования, измерения отоакустической эмиссии и электрофизиологические тесты), аудиологи стремятся определить, сохранена ли нормальная чувствительность к звукам. В случае выявления потери слуха, аудиологи определяют, какие частоты (высокие, средние или низкие) поражены, степень потери слуха и локализацию повреждения (наружное, среднее, внутреннее ухо, слуховой нерв и/или центральная нервная система). Если аудиолог диагностирует потерю слуха или вестибулярное нарушение, он разрабатывает рекомендации по коррекции и реабилитации (например, подбор слуховых аппаратов, кохлеарная имплантация, направление к соответствующему врачу). Помимо диагностики аудиологических и вестибулярных патологий, аудиологи могут специализироваться на реабилитации при тиннитусе, гиперакузисе, мизофонии, нарушениях слуховой обработки, а также обучении использованию кохлеарных имплантатов и слуховых аппаратов. Аудиологи обеспечивают охрану слуха на протяжении всей жизни, от рождения до старости.

Аудиолог

Аудиолог – это медицинский специалист, специализирующийся на выявлении, диагностике, лечении и мониторинге нарушений слуховой и вестибулярной систем. Аудиологи обучены диагностировать, лечить и/или корректировать проблемы со слухом, тиннитус или нарушения равновесия. Они подбирают, настраивают и проводят реабилитацию с использованием слуховых аппаратов, а также оценивают возможность и выполняют настройку слуховых имплантатов, таких как кохлеарные имплантаты, имплантаты среднего уха и имплантаты костной проводимости. Они консультируют семьи при постановке нового диагноза потери слуха у младенцев и помогают взрослым с поздней потерей слуха освоить навыки адаптации и компенсации. Они также участвуют в разработке и внедрении программ охраны слуха для личного и промышленного использования, программ скрининга слуха новорожденных, программ скрининга слуха в школах, а также предоставляют специальные или изготовленные на заказ беруши и другие средства защиты слуха для профилактики потери слуха. Аудиологи обучены оценивать периферические вестибулярные расстройства, возникающие вследствие патологий вестибулярного отдела внутреннего уха. Они также оказывают лечение при некоторых вестибулярных и нарушениях равновесия, таких как доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (БППВ). Кроме того, многие аудиологи работают в качестве ученых-исследователей в области слуха или акустики. Аудиологи изучают анатомию и физиологию, слуховые аппараты, кохлеарные имплантаты, электрофизиологию, акустику, психофизику и психоакустику, неврологию, функции и оценку вестибулярного аппарата, нарушения равновесия, консультирование и альтернативные способы коммуникации, такие как язык жестов. Аудиологи также могут руководить программами скрининга слуха новорожденных, которые стали обязательными во многих больницах США, Великобритании и Индии. Обычно аудиолог получает одну из следующих квалификаций: BSc, MSc (Аудиология), AuD, STI, PhD или ScD, в зависимости от программы и страны обучения. В 2018 году в отчете CareerCast профессия аудиолога была признана третьей по степени нестрессовости среди опрошенных профессий.

История

Использование терминов «аудиология» и «аудиолог» в публикациях прослеживается лишь с 1946 года. Автор термина остается неизвестным, однако Бергер назвал возможных создателей: Майер Б.А. Шиер, Уиллард Б. Харгрейв, Стэнли Новак, Норман Канфилд или Рэймонд Кархарт. В биографическом очерке Роберта Галамбоса Хэллоуэллу Дэвису приписывают создание этого термина в 1940-х годах, поскольку тогдашний распространенный термин «ушная тренировка» звучал как метод обучения людей тому, как двигать ушами. Первый университетский курс для аудиологических специалистов в США был предложен Кархартом в Северо-Западном университете в 1946 году. Аудиология возникла в результате междисциплинарного сотрудничества. Существенная распространенность потери слуха, наблюдаемая среди ветеранов после Второй мировой войны, послужила стимулом для создания этой области знаний в том виде, в котором она известна сегодня. Международное общество аудиологии (ISA) было основано в 1952 году для «содействия знаниям, защите и реабилитации человеческого слуха» и для «выступления в качестве защитника профессии и людей с нарушениями слуха во всем мире». Оно способствует взаимодействию между национальными обществами, ассоциациями и организациями, преследующими схожие цели, посредством организации двухгодичного мирового конгресса, публикации рецензируемого научного журнала «International Journal of Audiology» и оказания поддержки усилиям Всемирной организации здравоохранения по удовлетворению потребностей сообщества людей с нарушениями слуха и глухих.

Требования

Международное общество аудиологии поддерживает Global Audiology – портал в Викиуниверситете, предоставляющий информацию об образовании и практике аудиологии по всему миру. Краткая информация представлена ниже:

Австралия

В Австралии аудиологи должны иметь степень магистра аудиологии, магистра клинической аудиологии, магистра аудиологических исследований или, альтернативно, степень бакалавра, полученную за рубежом и сертифицированную частным агентством Vocational Education, Training and Assessment Services (VETASSESS). Хотя в Австралии аудиологи не обязаны состоять ни в одной профессиональной организации, выпускники факультетов аудиологии могут пройти программу клинической практики или стажировку, ведущую к аккредитации в Audiology Australia (AudA) или Австралийском колледже аудиологии (ACAud), что включает в себя практику под наблюдением и профессиональное развитие и обычно занимает один год. Для оказания реабилитационных услуг пенсионерам, ветеранам войны, а также детям и молодым людям до 26 лет в рамках Программы слуховой помощи аудиолог должен иметь номер квалифицированного специалиста (QP), который можно получить после прохождения аккредитации.

Бразилия

В Бразилии подготовка аудиолога входит в состав четырехлетних программ бакалавриата по речевой патологии и аудиологии. Университет Сан-Паулу был первым университетом, предложившим степень бакалавра, и начал свою деятельность в 1977 году. На федеральном уровне признание образовательных программ и профессии логопеда-аудиолога произошло 9 декабря 1981 года, закрепленное подписью президента Жоао Фигейредо (закон № 6965). Термины «аудиология» и «аудиолог» встречаются в бразильских публикациях с 1946 года. Деятельность аудиолога в Бразилии была описана в 2007 году.

Канада

В Канаде степень магистра наук (MSc) является минимальным требованием для занятия аудиологией в стране. Профессия регулируется в провинциях Нью-Брансуик, Квебек, Онтарио, Манитоба, Саскачеван, Альберта и Британская Колумбия, где практика без регистрации в качестве полноправного члена соответствующего провинциального регулирующего органа запрещена законом.

Бангладеш

Требуется степень бакалавра (с отличием) по аудиологии и логопедии.

Индия

Чтобы практиковать аудиологию, специалисты должны иметь степень бакалавра или магистра аудиологии и быть зарегистрированными в Реабилитационном совете Индии (RCI).

Малайзия

Три малазийских учебных заведения предлагают степени по аудиологии.

Соединенные Штаты

В Соединенных Штатах деятельность аудиолога регулируется государственной лицензией или регистрацией во всех 50 штатах и округе Колумбия. С 2007 года степень доктора аудиологии (AuD) стала минимальным требованием для начала клинической практики в некоторых штатах, и ожидается, что большинство штатов вскоре последуют этому примеру, поскольку в настоящее время не существует профессиональных программ в области аудиологии, предлагающих степень магистра. Минимальные требования для получения степени AuD включают не менее 75 семестровых часов обучения после получения степени бакалавра, соответствие установленным компетенциям, успешную сдачу национального экзамена, проводимого серией Praxis компании Educational Testing Service, и прохождение практики, эквивалентной не менее чем 12 месяцам полной занятости под наблюдением. В большинстве штатов существуют требования к непрерывному образованию, которые необходимо выполнять для поддержания лицензии. Аудиологи также могут получить сертификат от Американской ассоциации речевого слуха и языка или получить сертификацию от Американского совета по аудиологии (ABA). В настоящее время в Соединенных Штатах насчитывается более 70 программ AuD. Ранее аудиологи обычно имели степень магистра и соответствующую лицензию в сфере здравоохранения. Однако в 1990-х годах профессия начала переход к докторской степени как к минимальному требованию. В Соединенных Штатах, начиная с 2007 года, для начала практики аудиологам требуется получение докторской степени (AuD или PhD) в области аудиологии в аккредитованной аспирантуре или профессиональной программе. Все штаты требуют лицензирования, а аудиологи также могут иметь национальную сертификацию от Американского совета по аудиологии или сертификат клинической компетентности в аудиологии (CCC-A) от Американской ассоциации речевого слуха и языка.

Пакистан

В Пакистане для практики в качестве аудиолога требуется степень магистра или доктора аудиологии. Эта медицинская степень должна быть получена в признанном учебном заведении, большинство из которых государственные; в противном случае лицензия на практику аудиологии не выдается. Пакистанский медицинский и стоматологический совет (PMDC) выдает лицензии на право врачебной деятельности всем медицинским специалистам. Помимо этого, лица, поставляющие медицинское оборудование врачам, также должны иметь сертификат об аккредитации, выданный Национальным советом по аккредитации Пакистана (PNAC).

Португалия

Осуществление профессии аудиолога в Португалии требует обязательного наличия степени квалификации в области аудиологии или юридически эквивалентного образования, как это определено в статье 4 Декрета-закона № 320/99 от 11 августа.

Южная Африка

В Южной Африке в настоящее время действует пять учебных заведений, предлагающих подготовку в области аудиологии. Эти заведения предлагают различные квалификации, дающие право на практику аудиологии в Южной Африке. Эти квалификации включают: I) B. Audiology (Бакалавр аудиологии), II) BSc. Audiology (Бакалавр наук в области аудиологии), III) B. Communication Pathology (Audiology) (Бакалавр патологии речи и коммуникации (аудиология)), и IV) B. Speech Language Pathology and Audiology (BSLP&A) (Бакалавр логопедии и аудиологии). Всем практикующим аудиологам необходимо быть зарегистрированными в Совете профессионалов здравоохранения Южной Африки (HPCSA).

Турция

Аудиология в Турции началась в 1968 году с открытия программы магистратуры по аудиологии на медицинском факультете Университета Хаджеттепе, в отделении отоларингологии. Программа, реализовывавшаяся как «Аудиология» до 1989 года, была пересмотрена в этом году и продолжила свое существование в виде программ магистратуры и докторантуры по направлению «Аудиология и нарушения речи». Первая программа бакалавриата была открыта в 2011 году, и с этого года профессия «аудиолог» получила официальное признание и определение со стороны государства Республики Турция.