Юлиус Вагнер-Яурегг: австрийский врач, лауреат Нобелевской премии по медицине 1927 г. за лечение прогрессивного паралича малярией. Биография и вклад в психиатрию.
Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Австрийский врач Юлиус Вагнер-Яурегг (; 7 марта 1857 – 27 сентября 1940) был австрийским врачом, получившим Нобелевскую премию по физиологии и медицине в 1927 году и ставшим первым психиатром, удостоенным этой награды. Премия была присуждена ему "за открытие терапевтической ценности заражения малярией в лечении прогрессивного паралича".
Austrian physician
Julius Wagner Jauregg (; 7 March 1857 – 27 September 1940) was an Austrian physician, who won the Nobel Prize in Physiology or Medicine in 1927, and is the first psychiatrist to have done so. His Nobel award was "for his discovery of the therapeutic value of malaria inoculation in the treatment of dementia paralytica".
Ранние годы
Юлиус Вагнер Яурегг родился 7 марта 1857 года в Велсе, Верхняя Австрия, как Юлиус Вагнер, сын Адольфа Иоганна Вагнера и Людовики Джауэрнигг Ранцони. Его фамилия была изменена на "Вагнер фон Яурегг", когда его отцу был пожалован титул "Риттер фон Яурегг" (наследственный дворянский титул) в 1883 году Австро-Венгерской империей. Впоследствии он носил имя Юлиус Вагнер Риттер фон Яурегг до 1918 года, когда империя была распущена и дворянство упразднено. После этого фамилия была сокращена до "Вагнер Яурегг". Он учился в гимназии Шоттен в Вене, а затем с 1874 по 1880 год изучал медицину в Венском университете, где также посещал занятия Соломона Штрикера в Институте общей и экспериментальной патологии. В 1880 году он получил докторскую степень, защитив диссертацию под названием "L'origine et la fonction du cœur accéléré".
Julius Wagner Jauregg was born Julius Wagner on 7 March 1857 in Wels, Upper Austria, the son of Adolph Johann Wagner and Ludovika Jauernigg Ranzoni. His family name was changed to "Wagner von Jauregg" when his father was given the title of "Ritter von Jauregg" (a hereditary title of nobility) in 1883 by the Austro Hungarian Empire. Hence he retained the name Julius Wagner Ritter von Jauregg until 1918 when the empire was dissolved, and nobility was abolished. The family name was then contracted to "Wagner Jauregg". He attended the Schottengymnasium in Vienna before going on to study Medicine at the University of Vienna from 1874 to 1880, where he also studied with Salomon Stricker in the Institute of General and Experimental Pathology. He obtained his doctorate in 1880 with the thesis "L'origine et la fonction du cœur accéléré."
Нобелевская премия
Основная работа, которой Вагнер Яурегг посвятил свою жизнь, была связана с лечением психических заболеваний путем индуцирования лихорадки – подход, известный как пиротерапия. В 1887 году он исследовал влияние лихорадочных заболеваний на психозы, используя стрептококки, вызывающие рожу, и туберкулин (последний был открыт Робертом Кохом в 1890 году). Поскольку эти методы лечения оказались недостаточно эффективными, в 1917 году он прибегнул к введению малярийных паразитов, что оказалось весьма успешным при лечении деменции паралитической (также известной как общий парез), вызванной нейросифилисом – в то время неизлечимым заболеванием. Было замечено, что у некоторых пациентов, развивших высокую температуру, наблюдалось излечение от сифилиса. Таким образом, с 1917 по середину 1940-х годов малярия, вызываемая наименее агрессивным паразитом Plasmodium vivax, использовалась для лечения третичного сифилиса, поскольку она вызывала продолжительную и высокую лихорадку (одна из форм пиротерапии). Это считалось допустимым риском, так как впоследствии малярию можно было лечить хинином, который был доступен в то время. Это открытие принесло ему Нобелевскую премию по физиологии и медицине в 1927 году. Его основной труд – книга под названием «Профилактика и лечение прогрессивного паралича путем вакцинации малярией», опубликованная в Мемориальном томе «Handbuch der experimentellen Therapie» (1931). Эта техника получила название малариотерапии; однако она была опасной, приводя к гибели около 15% пациентов, и в настоящее время не применяется. В 1935 году он был удостоен премии Камерона за терапию Эдинбургского университета.
The main work pursued by Wagner Jauregg throughout his life was related to the treatment of mental disease by inducing a fever, an approach known as pyrotherapy. In 1887 he investigated the effects of febrile diseases on psychoses, making use of the streptococci that cause erysipelas and tuberculin (the latter discovered in 1890 by Robert Koch). Since these methods of treatment did not work very well, he tried in 1917 the inoculation of malaria parasites, which proved to be very successful in the case of dementia paralytica (also called general paresis of the insane), caused by neurosyphilis, at that time a terminal disease. It had been observed that some who develop high fevers would be cured of syphilis. Thus, from 1917 to the mid 1940s, malaria induced by the least aggressive parasite, Plasmodium vivax, was used as treatment for tertiary syphilis because it produced prolonged and high fevers (a form of pyrotherapy). This was considered an acceptable risk because the malaria could later be treated with quinine, which was available at that time. This discovery earned him the Nobel Prize in Medicine in 1927. His main publication was a book titled Verhütung und Behandlung der progressiven Paralyse durch Impfmalaria (Prevention and treatment of progressive paralysis by malaria inoculation) in the Memorial Volume of the Handbuch der experimentellen Therapie, (1931). The technique was known as malariotherapy; however, it was dangerous, killing about 15% of patients, so it is no longer in use. In 1935, he was awarded the Cameron Prize for Therapeutics of the University of Edinburgh.
Недобровольные стерилизации
Вагнер Яурегг вводил препараты щитовидной и яичниковой железы молодым пациентам с психозом, у которых наблюдалась задержка полового созревания, что способствовало развитию вторичных половых признаков и ослаблению психотических симптомов. Других пациентов диагностировали шизофренией из-за чрезмерной мастурбации, и Вагнер Яурегг стерилизовал их, после чего их состояние, как утверждалось, "улучшилось".
Wagner Jauregg administered thyroid and ovarian preparations to young psychotic patients who had experienced delayed puberty, which led to the development of their secondary sexual characteristics and diminished psychosis. Other patients were deemed schizophrenic because of excessive masturbation, where Wagner Jauregg sterilized them, resulting in an "improved" condition.