Введение
Защитное устройство для зубов и десен, предназначенное для предотвращения травм.
Капа – это защитное устройство для полости рта, которое покрывает зубы и десны, чтобы предотвратить и уменьшить риск повреждения зубов, зубных дуг, губ и десен. Эффективная капа подобна шлему для зубов и челюстей. Она также предотвращает полное смыкание челюстей, тем самым снижая риск травм челюстно-лицевых суставов и сотрясения мозга. Капы чаще всего используются для предотвращения травм в контактных видах спорта, для лечения бруксизма или дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), или в рамках определенных стоматологических процедур, таких как отбеливание зубов или лечение синдрома обструктивного апноэ сна. В зависимости от назначения, она также может называться защитой для рта, мундштуком, защитой для десен, ночной капой, окклюзионной шиной, шиной для прикуса или окклюзионной плоскостью. Капы изготавливаются стоматологами, специализирующимися в спортивной стоматологии.
Запасы или готовые
Изготавливается в предварительно заданной форме различных размеров, но практически не требует подгонки под ротовую полость пользователя. Возможна лишь незначительная обрезка ножом или ножницами.
Устье приспособлено или "кипит и кусает"
Термопластичный материал, изготовленный в предварительно сформированной форме различных размеров, который можно адаптировать для более плотного прилегания к зубам и деснам путем нагрева и формовки, например, путем кипячения с последующим помещением в рот. Некоторые современные модели оснащены специальными выступами в зонах прилегания, которые улучшают фиксацию и обеспечивают более точную посадку по сравнению с традиционными каппами, которые формуются кипячением. Каппы обычно изготавливаются из этиленвинилацетата, широко известного как EVA. Новые технологии предлагают альтернативный, более прочный термополимер, позволяющий снизить температуру формовки ниже 140°F (60°C), чтобы избежать ожогов от слишком горячей воды. Это наиболее популярная каппа среди спортсменов-любителей и полупрофессионалов, обеспечивающая достаточную защиту, но относительно невысокий уровень комфорта по сравнению с индивидуально изготовленными каппами.
Стоматология
Окклюзальные шины (также называемые каппами, плоскостями для укуса или ночными каппами) – это съемные стоматологические аппараты, тщательно изготовленные по индивидуальным слепкам верхней или нижней челюсти. Они используются для защиты зубов и реставраций, лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), стабилизации челюстных суставов при окклюзии или создания пространства перед реставрационными процедурами. Люди, склонные к ночному бруксизму, или сжиманию зубов во сне, а также к морсикации букарума, могут регулярно носить окклюзальные шины ночью. Однако, метаанализ использования окклюзальных шин для этой цели показал: "Недостаточно доказательств, чтобы утверждать об эффективности окклюзальных шин в лечении бруксизма во сне. Обоснованность их применения вызывает вопросы в отношении улучшения сна, хотя некоторая польза может быть в снижении стираемости зубов". Окклюзальные шины обычно изготавливаются из термопластичной акриловой смолы. Мягкие акриловые или светоотверждаемые композитные, или виниловые шины могут быть изготовлены быстрее и дешевле, но менее долговечны и чаще используются для кратковременного применения. Мягкие шины также применяются у детей, поскольку нормальный рост изменяет посадку твердых шин. Они покрывают все зубы верхней или нижней челюсти, но иногда используется частичное покрытие. Окклюзальные шины обычно применяются на верхние или нижние зубы, соответственно называемые верхними или нижними шинами, но иногда используются оба типа одновременно. Верхние шины используются чаще, хотя в определенных ситуациях предпочтительны нижние шины. Стабилизирующие или шины типа «Мичиган» обычно плотно прилегают к антагонистическим зубам и способствуют расслаблению жевательных мышц, в то время как шины для репозиционирования используются для изменения положения челюсти с целью улучшения окклюзии.
История
Точное происхождение каппы неясно. Большинство свидетельств указывает на то, что концепция каппы возникла в боксе. Первоначально боксеры делали примитивные каппы из хлопка, ленты, губки или небольших кусочков дерева. Боксеры сжимали материал между зубами. Эти боксеры испытывали трудности с концентрацией на бою и одновременным сжатием зубов. Поскольку эти устройства оказались непрактичными, в 1892 году британский стоматолог Вулф Краузе начал изготавливать мундштуки для боксеров. Краузе помещал полоски натуральной резиновой смолы, гуттаперчи, поверх резцов боксеров перед выходом на ринг. Филиппу Краузе, сыну Вулфа Краузе, часто приписывают изобретение первого многоразового мундштука. Изобретение Филиппа Краузе было отмечено в чемпионском бою 1921 года между Джеком Бриттоном и Тедом "Кидом" Льюисом. Льюис был школьным другом Краузе и первым профессионалом, использовавшим новую технологию, тогда называемую "защитой для десен". Во время боя менеджер Бриттона успешно утверждал, что мундштук дает незаконное преимущество. Филип Краузе сам был любителем-боксером и, несомненно, использовал свое устройство до 1921 года. Существуют и другие претензии на изобретение каппы. В начале 1900-х годов Джейкоб Маркс создал индивидуальную капу в Лондоне. Американский стоматолог Томас А. Карлос также разработал капу примерно в то же время, что и Краузе. Карлос утверждал, что сделал свой первый мундштук в 1916 году и позже предложил свое изобретение американскому олимпийцу Динни О’Кифу в 1919 году. Другой стоматолог из Чикаго, Э. Аллен Фрэнк, также утверждал, что к 1919 году изготовил множество капп для боксеров. В 1930 году описания капп впервые появились в стоматологической литературе. Доктор Клиранс Майер, стоматолог и боксерский инспектор Комиссии по спортивным соревнованиям штата Нью-Йорк, описал, как можно изготавливать индивидуальные каппы из оттисков с использованием воска и резины. Для усиления мягких материалов даже рекомендовались стальные пружины. Он сразу же получил общенациональное признание как отец современной каппы для спортсменов. Первым спортсменом, который носил акриловую капу, был член баскетбольной команды UCLA Дик Перри, который продемонстрировал устройство на конвенте Ассоциации стоматологов Южной Калифорнии. Еще одним из первых пользователей был Фрэнки Альберт, квотербек команды "Сан-Франциско 49ers". В 1940-х и 1950-х годах травмы зубов были причиной 24-50% всех травм в американском футболе. Статья привлекла большое внимание общественности и привела к включению капп в другие контактные виды спорта. В 1950-х годах Американская стоматологическая ассоциация (ADA) начала изучать каппы и вскоре распространила информацию об их преимуществах среди населения. В 1960 году ADA рекомендовала использовать латексные каппы во всех контактных видах спорта. К 1962 году все футболисты старших классов в Соединенных Штатах были обязаны носить каппы. Национальная студенческая спортивная ассоциация (NCAA) последовала этому примеру в 1973 году и сделала ношение капп обязательным в студенческом футболе. С момента появления каппы количество травм зубов резко сократилось. Каппы стали стандартом во многих видах спорта. Помимо футбола, NCAA в настоящее время требует ношение капп в хоккее на льду, хоккее на траве и лакроссе. ADA показывает, что каппы чрезвычайно эффективны в предотвращении травм лица в контактных и бесконтактных видах спорта. ADA рекомендует использовать каппы в 29 видах спорта: акробатике, баскетболе, велоспорте, боксе, конном спорте, футболе, гимнастике, гандболе, хоккее, катании на роликовых коньках, лакроссе, боевых искусствах, ракетболе, регби, толкании ядра, скейтбординге, лыжном спорте, прыжках с парашютом, футболе, софтболе, сквоше, серфинге, волейболе, водном поло, тяжелой атлетике и борьбе.