Введение

Эпидемиолог (1917–1981)

Эрнест Шалом Тиркель (2 июля 1917 – 2 ноября 1981) был эпидемиологом, чья деятельность на протяжении всей жизни по внедрению программ вакцинации позволила практически ликвидировать бешенство как серьезную проблему общественного здравоохранения в Соединенных Штатах. Его работа затем распространилась через Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) по всему миру. Тиркель получил прозвище «Доктор Бешенство».

Семья

Его отец, Дэвид Баер Тиркель, и мать, Эстер Гинзберг Тиркель, привили своим детям прочные ценности, которые они принесли с собой как еврейские иммигранты из Украины. До рождения Эрнеста отец Тиркеля и его семья прибыли на остров Эллис в Соединенных Штатах 1 августа 1893 года на немецком корабле «Майер» после долгого путешествия из маленькой деревни Молив в Украине. Дед Тиркеля, Фишель Тиркель, решил, что продолжающееся насилие над евреями в Украине не позволяло достойно растить семью. Семья отправилась в путь за лучшей жизнью вместе с Фишелем, его женой Рахилью, сыном Давидом и дочерьми Лурой, Эммой и Этель. Несколько лет они жили в Гейдельберге, Германия, где Дэвид, старший ребенок, поступил в университет, но обнаружил, что и в Германии к евреям относятся недружелюбно. Тогда семья отправилась в Соединенные Штаты. Прибыв на остров Эллис в жаркий августовский день 1893 года, семья Тиркелей в конечном итоге поселилась в Филадельфии, штат Пенсильвания, где процветала большая еврейская община выходцев из Восточной Европы. Детство Эрнеста Тиркеля было сформировано ценностями, которые, в талмудической традиции, ставили во главу угла образование и интеллектуальные поиски. Подчеркивалась важность служения обществу на всех уровнях жизни. Отец Тиркеля, Дэвид, был автором ряда книг, эссе, статей и пьес. Он был неутомимым сторонником всемирного сионизма и членом нескольких научных институтов. Работая редактором и издателем нескольких газет в Филадельфии, Дэвид Б. Тиркель окружил сына атмосферой академических знаний, поэзии, истории и общественной деятельности. Брат Тиркеля, Арнольд, был талантливым художником, он учился в Филадельфийской школе искусств и после войны стажировался в Италии. И Тиркель, и его сестра Дорис поступили и окончили Пенсильванский университет. Мать Тиркеля играла важную роль в управлении семейным бизнесом, взяв на себя руководство семейной газетой после смерти отца Тиркеля в 1948 году. Дети помогали в издании газеты, набирая текст и в конечном итоге участвуя в написании и редактировании материалов на самые разные темы. Эта среда пробудила в Тиркеле любовь к науке, театру, истории, общественной деятельности и сионизму. Многие вечера они проводили в театре или опере, используя бесплатные билеты, поступавшие в редакцию газеты. Но в доме Тиркелей была не только работа. Летом Эстер и дети проводили время в Атлантик-Сити, строя замки из песка, прогуливаясь по набережной и наслаждаясь выступлениями больших оркестров на пирсе Атлантик-Сити. Это привила Тиркелю любовь к океану, которую он передал своим детям. Круг друзей, который создала семья, был разнообразным, что позволило детям познакомиться с разными культурами. Мать Тиркеля также была подругой Элеоноры Рузвельт.

Образование

Это знакомство с широкой культурой мира заложило основу для дальнейшей жизни Тиркеля. Оно дало ему стремление и страсть к познанию мира вокруг. Тиркель был прилежным учеником и воспользовался преимуществами отличной системы государственных школ Филадельфии, окончив в июне 1930 года с отличием школу Хораса Бини, а затем в 1934 году – известную Центральную среднюю школу (Филадельфия). Одним из первых примеров его общественной деятельности было председательство в студенческом патруле Центральной средней школы. Лишь во время учебы в Университете Пенсильвании, освободившись от строгого домашнего воспитания, Тиркель начал путешествовать и расширять свои жизненные интересы. До получения степени бакалавра искусств в Пенне в 1938 году он проучился семестр в Университете Вирджинии, где полюбил южное гостеприимство и культуру, которые оказали значительное влияние на его жизнь. Затем Тиркель продолжил обучение в медицинской школе Университета Пенсильвании и получил степень доктора ветеринарной медицины (V.M.D.) в 1942 году. Тиркель продолжил образование в области общественного здравоохранения в Колумбийском университете в Нью-Йорке, где в 1945 году получил степень магистра общественного здравоохранения.

Министерство сельского хозяйства США

Проведя большую часть своей жизни в Филадельфии, где он рос, учился в колледже и медицинской школе, Тиркель был привлечен Нью-Йорком, где поступил на службу в Бюро животноводства Департамента сельского хозяйства в качестве патологоветеринара в области общественного здравоохранения. Тиркель снял квартиру в Нью-Йорке со своим другом детства, доктором Эрнестом Виттом, с которым он вместе учился в средней школе, университете и медицинской школе. Работая в Департаменте сельского хозяйства, он осознал, что в стране существует множество возможностей для решения важных проблем общественного здравоохранения. Именно эта работа в Министерстве сельского хозяйства США убедила Тиркеля в существовании этих возможностей. Работая в Департаменте сельского хозяйства, Тиркель понял, что как сторонник и ученый в области общественного здравоохранения он может оказать значительное влияние на мир. С этой целью он поступил в Колумбийский университет и получил степень магистра общественного здравоохранения в 1945 году, продолжая работать в Министерстве сельского хозяйства США.

Служба здравоохранения

Участвуя в конференции по здоровью животных в Нью-Йоркской академии наук, Тиркель встретил доктора Джима Стила. Эти будущие близкие друзья сразу нашли общий язык. Джим Стил убедил Тиркеля в том, что наиболее эффективное место для улучшения общественного здравоохранения в Соединенных Штатах – это Служба общественного здравоохранения США. Приняв совет Стила, Тиркель после получения степени магистра добился назначения ученым в Службу общественного здравоохранения США. Получив назначение в PHS, Тиркель отправился в свою первую командировку в Ричмонд, штат Вирджиния. Находясь в Ричмонде, он часто ездил в Вашингтон, округ Колумбия. На ужине в доме Джо и Эми Дин он познакомился со многими другими учеными, поступившими в PHS в том же году, включая Арта Вольфа, Рэя Пагана, Рэя Хельвига, Теда Прайса и Оскара Сассмана. Вскоре после этого Тиркель был назначен руководителем отдела по борьбе с бешенством в вирусной лаборатории CDC в Монтгомери, штат Алабама. Это стало началом его плодотворной карьеры, посвященной разработке вакцин и программ, направленных на ликвидацию бешенства как серьезной проблемы общественного здравоохранения в Соединенных Штатах. Позже его опыт был распространен через ВОЗ по всему миру. В итоге, Тиркель получил прозвище «Доктор Бешенство».

Доктор Бешенство

Летом 1946 года Тиркель обратился в USPHS с просьбой о назначении на должность учёного и приехал в Вашингтон, округ Колумбия. Узнав о вакансии в лаборатории Рокфеллера по изучению бешенства, Тиркель отправился в Монтгомери, штат Алабама. Тиркель был первым сотрудником ЦКЗ, прибывшим на место. Его основополагающая работа вместе с Мартой Эдсон и Бобом Кислингом по оценке новой вакцины против бешенства, полученной из куриного эмбриона, заложила основу для контроля над бешенством в США. Позже аналогичная оценка была проведена для вакцины против полиомиелита, с использованием тех же методов. В 1946 году в Соединенных Штатах ежегодно регистрировалось 10 000 случаев бешенства у собак. К 1975 году это число сократилось до 129 случаев. Этот значительный успех был достигнут благодаря программе иммунизации, разработанной в результате работы Тиркеля. Руководя исследованиями по бешенству, Тиркель инициировал создание национальной программы, которая в течение нескольких лет позволила практически ликвидировать городское бешенство как серьезную проблему общественного здравоохранения в Соединенных Штатах. Если раньше от бешенства ежегодно умирали тысячи людей, то в конечном итоге число смертельных случаев снизилось до нескольких, а в некоторые годы – и вовсе до нуля. В этот период Тиркель получил международное признание. Разработанные им принципы стали применяться в других странах, что также позволило предотвратить множество смертей. Он получил прозвище "Мистер Бешенство", но продолжил вносить вклад в другие области борьбы с инфекционными заболеваниями через Агентство международного развития.

Всемирное сообщество здравоохранения

Тиркель посвятил много времени работе в международном сообществе здравоохранения. Его любовь к разным культурам позволяла ему наслаждаться каждой командировкой, которая приводила его в новые и разнообразные места. Будь то Женева, где он работал с ВОЗ над программой глобального контроля бешенства, или Нью-Дели, где он проработал 3 года в AID, занимаясь контролем инфекционных заболеваний и зоонозов, Тиркель наслаждался окружающим миром. Часто выступая с лекциями в Гарвардском университете, Колумбийском университете, Университете Джона Хопкинса, Университете Эмори и Университете Джорджии, Тиркель делился своими знаниями с другими. Вершиной его карьеры стало назначение на должность помощника главного хирурга в 1968 году.

Помощник главного хирурга

Он завершил свою карьеру в PHS, получив звание помощника главного хирурга и получив очень широкие обязанности директора Управления науки и специального помощника помощника секретаря по здравоохранению в Департаменте здравоохранения, образования и благосостояния. Кроме того, после выхода на пенсию своего старого друга и наставника Джима Стила, он также стал главным ветеринарным врачом PHS.

Пенсия в Службе здравоохранения

29 марта 1973 года Тиркель вышел на пенсию из PSPHS, но не прекратил активную профессиональную деятельность. После выхода на пенсию из PHS он поселил свою семью в Делавэре, где смог вернуться к работе в сфере общественного здравоохранения на местном уровне, заняв должность директора Бюро по контролю заболеваний и главного эпидемиолога штата Делавэр.

Главный эпидемиолог штата Делавэр

В штате Делавэр Тиркель смог сосредоточиться на широком спектре вопросов общественного здравоохранения, от краснухи и свиного гриппа до болезни легионеров, туберкулеза, пятнистой лихорадки Скалистых гор и отравления свинцом. Главной чертой работы Тиркеля в эти годы стало внедрение программ, основанных на эффективном взаимодействии с населением и хорошо организованных мероприятиях по снижению смертности. Тиркель неустанно работал с законодательным собранием, добиваясь финансирования новых программ здравоохранения, которые значительно улучшили качество жизни в Делавэре.

Личная жизнь

Между всеми этими страстными научными изысканиями, Тиркель находил время и для других увлечений, особенно для любви всей своей жизни – Руби Римс Тиркель. Они встретились в офицерском клубе Форт Макферсон в Атланте, где оба проживали. Тиркель спросил Руби, не мог бы он пригласить её на ужин, и она ответила: «Конечно». Тиркель позвонил в воскресенье днём и пригласил Руби на ужин в тот же вечер, на что она возразила: «Вы шутите? Сегодня вечером? В следующий раз, когда позвоните, пожалуйста, проявите учтивость и планируйте заранее!». Не собираясь отступать, Тиркель, который на следующий день отправлялся в Европу на встречу ВОЗ, послал Руби телеграмму из Женевы, спрашивая, не могла бы она выбрать удобный вечер для ужина. Они поженились 13 июля 1958 года. Заядлый путешественник и холостяк вступил в новую фазу своей жизни – семейный человек. Тиркель очень ценил, что стал отцом для своего нового пасынка, Майка Стила, сына Руби от предыдущего брака. Вскоре у Тиркеля и Руби родился ещё один сын, которого они назвали в честь отца Тиркеля – Дэвида Баэра Тиркеля. Семья была очень дружной. Майк поступил в Военный колледж «Цитадель» и сделал блестящую карьеру в армии США, выйдя в отставку в звании генерал-лейтенанта. Майк, его жена Пэм и их двое детей, Лара и Кари, были большой радостью в жизни Тиркеля. Он дорожил временем, которое проводил со своими внуками. Дэвид поступил в Бостонский университет и построил карьеру в сфере программных технологий как предприниматель, участвуя в создании нескольких успешных компаний. Жена Дэвида, Элисон, и их дети, Чайя и Иезекииль, живут в Амхерсте, штат Массачусетс, и до сих пор рассказывают о своём дедушке и его сильной любви к жизни. Одним из главных даров, которые родители преподнесли Тиркелю, была его любовь к жизни, которая, в сочетании с его интеллектуальным воспитанием, пробудила его интерес к общественному здравоохранению. Вся карьера и жизнь Тиркеля были посвящены тому, чтобы сделать мир лучше, чтобы люди могли жить и осуществлять свои мечты.

Влияния

На путь Тиркеля в сферу общественного здравоохранения повлияло множество людей. Безусловно, родители Тиркеля, которые придавали большое значение общественной деятельности, подкрепленной интеллектуальным подходом, заложили прочный фундамент для его дальнейших усилий. Его давний друг детства, Эрни Витт, с которым он вместе учился в начальной, средней школе, университете и медицинском институте, оказал значительное влияние на его выбор ветеринарного направления. Однако, больше всего на карьеру Тиркеля повлиял Джеймс Х. Стил, который был его наставником и проводником на протяжении всего пути – от поступления в офицерский корпус Службы общественного здравоохранения до выхода в отставку в звании помощника генерального хирурга. Еще одним близким коллегой Тиркеля был Джо Хелд, сотрудник CDC и ученый Службы общественного здравоохранения, которым Тиркель глубоко уважал.

Публикации

"Эффективный контроль вспышки бешенства в Мемфисе и округе Шелби, штат Теннесси", Эрнест С. Тиркель и Ллойд М. Грейвс
"Бешенство; методы лабораторной диагностики", Эрнест С. Тиркель
"Контроль бешенства в Израиле", Эрнест С. Тиркель