Введение
Благотворительная организация
Программа "Meals on Wheels" доставляет питание на дом людям, которые не могут самостоятельно покупать или готовить еду. Это название часто используется в обобщенном смысле для обозначения программ доставки питания на дом, и не все из них фактически называются "Meals on Wheels". Многие из тех, кто пользуется этой услугой, – пожилые люди, а среди волонтеров также много пожилых, но физически активных и имеющих водительские права. Исследования показывают, что программы доставки питания на дом значительно улучшают качество питания, снижают риск продовольственной небезопасности и повышают качество жизни получателей.
Соединенное Королевство (1943)
Первая доставка еды на дом после Второй мировой войны была осуществлена WVS в Хемель-Хемпстеде, графство Гертфордшир, Англия, в 1943 году. Многие ранние службы использовали старые детские коляски для транспортировки еды, применяя тюки соломы и даже старые фетровые шляпы, чтобы сохранить тепло блюд во время перевозки. Этот вид услуги требует большого количества волонтеров, обладающих достаточными знаниями основ кулинарии, для приготовления еды к определенному времени каждый день. Большинство местных органов власти в Соединенном Королевстве сейчас отказались от доставки свежеприготовленной еды в пользу поставки замороженных готовых блюд, которые можно разогреть. Одним из пионеров службы доставки еды на дом, согласно его некрологу в British Medical Journal, был Харбанс Лалл Гулати, врач общей практики из Баттерси. Однако это утверждение оспаривается, поскольку существует мало подтверждающих доказательств.
Австралия (1953)
Дорис Тейлор, член Ордена Британской империи (MBE), основала "Meals on Wheels" в Южной Австралии в 1953 году, а в 1954 году первое блюдо было подано из кухни в Порт-Аделаиде. В Новом Южном Уэльсе "Meals on Wheels" начала работу в марте 1957 года по инициативе Сиднейского городского совета. За первую неделю было подано 150 блюд жителям центра города, которые были приготовлены на кухне в здании Ратуши. Организованная на региональном уровне, "Meals on Wheels" в Австралии – это хорошо зарекомендовавшая себя, активная и успешно развивающаяся группа организаций. В историю этой организации входят данные о филиалах в Новом Южном Уэльсе, Квинсленде, Южной Австралии, Западной Австралии и Виктории. В 2012 году квинслендский филиал "Meals on Wheels" был удостоен награды Queensland Greats Awards.
Канада (1963)
Программа "Красный Крест – Еда на колесах" началась в 1963 году, после того как жительница Брантфорда, провинция Онтарио, Элси Мэтьюз обратилась со своей идеей в местное отделение Красного Креста. Элси стала свидетельницей подобной программы во время поездки в Англию, где пожилым людям доставляли домой питательные блюда, и она полагала, что аналогичная программа была бы очень полезна для ее сообщества. В первый год работы программы еду получали 12 клиентов в неделю. Брэмптон, провинция Онтарио, также начал доставлять еду нуждающимся пожилым людям. Весной 1963 года медсестра Руби Катберт при поддержке местного клуба "Сороптимист" запустила программу "Еда на колесах". Позже ответственность за программу взяла на себя вспомогательная группа больницы "Пиль Мемориал", и "Брэмптонская еда на колесах" (BMOW) начала с шести обедов в день. В январе 1966 года женщины из церкви Святого Матфея начали предоставлять эту услугу в Вестмаунте, провинция Квебек, и эта идея распространилась на другие районы Монреаля. Каждой группе приходилось искать средства на закупку продуктов и достаточное количество добровольцев для приготовления и доставки еды. {требуется источник} В 1970 году Инес Уэбстер основала программу "Еда на колесах" в Монреале-Уэст, работающую на базе Объединенной церкви.
Ирландия (1971)
Первые обеды были доставлены в Лонгфорд, небольшой окружной город в регионе Мидлендс. Доставку осуществляли социальные службы округа Лонгфорд, организованные сестрой Каласанктиус из местного монастыря Милосердия и главным врачом местной больницы доктором Джераром Макдонагом. Обеды раздавались с передвижной кухни, средства на которую собрали местные дети. Организовал сбор средств редактор газеты Longford News Дерек Кобб. Некоторые из первых обедов доставлял водитель-доброволец, покойный Пэт Хорикан, с помощником-добровольцем, покойной сестрой Бонавентурой. Передвижные кухни построил местный предприниматель Ноэль Хэнлон на своем заводе по производству машин скорой помощи в городе. Фургоны были оборудованы специальными газовыми плитами, предоставленными заводом скорой помощи, для поддержания тепла обедов. Тогда обеды доставлялись примерно 400 людям в окрестностях Лонгфорда, в основном пожилым или инвалидам, и были бесплатными, финансируясь за счет небольших грантов и средств, собранных на местном уровне.
Современные программы
Сегодня программы "Еда на колесах" обычно работают на уровне округа или ниже. Программы сильно различаются по размеру, предоставляемым услугам, организации и финансированию. Программы "Еда на колесах" существуют в Австралии, Канаде, Ирландии, Соединенном Королевстве и Соединенных Штатах. Национальная ассоциация организаций общественного питания – отличный источник информации об услугах "Еда на колесах" в Великобритании. Американская ассоциация "Еда на колесах" (MOWAA) – национальная ассоциация программ питания для пожилых людей, штаб-квартира которой находится в Александрии, штат Вирджиния, однако каждая программа работает независимо. Большинство программ "Еда на колесах" доставляют горячую еду, готовую к употреблению, но некоторые доставляют холодную еду в контейнерах, пригодных для разогрева в микроволновой печи. Другие поставляют глубокозамороженные блюда. Некоторые программы горячего питания предоставляют дополнительное замороженное блюдо в дни, предшествующие выходным или праздникам, когда доставка не осуществляется. В зависимости от программы, еду могут доставлять как наемные водители, так и волонтеры. Помимо обеспечения питания для поддержания здоровья клиента, доставка еды водителем или волонтером "Еда на колесах" также служит проверкой безопасности и источником общения для клиента. Большинство клиентов программ "Еда на колесах" – пожилые люди, но помощь также доступна другим, кто не может самостоятельно совершать покупки или готовить (включая их домашних животных). В Соединенных Штатах существует программа MOW под названием "дополнительная" для маломобильных клиентов младше 60 лет. Для участия в ней требуется справка от врача и небольшая плата в размере 2 долларов за прием пищи. Независимо от источников финансирования, право на участие в большинстве программ определяется способностью клиента обеспечить себе полноценное питание, а не его финансовыми потребностями.
Великобритания
В графстве Саффолк программа называется "Общественное питание". Услуги "Еда на колесах" предоставляются тем, у кого, по результатам оценки, возникают трудности с самостоятельным приготовлением пищи. Услуги общественного питания могут включать ежедневные горячие блюда, охлажденные блюда или еженедельную или раз в две недели доставку замороженных блюд. Традиционные горячие блюда готовятся на центральной кухне, а затем доставляются получателю услуги. В настоящее время услуга в Саффолке предоставляется фондом Aspect Living Foundation, некоммерческой благотворительной организацией, действующей под названием Meals on Wheels Suffolk, основанной и зарегистрированной в 2018 году для принятия "Meals on Wheels" от Королевской добровольческой службы и созданной специально для этой цели. Поддержку пожилым людям также оказывает WRVS (ранее Женская королевская добровольческая служба). Национальная неделя общественного питания, организованная Национальной ассоциацией общественного питания, – это общенациональное мероприятие, направленное на повышение узнаваемости услуг общественного питания. В октябре 2008 года Камилла, герцогиня Корнуольская, принимала участие в мероприятиях Недели "Еды на колесах". В Великобритании все чаще коммерческие организации, а не добровольные или местные органы власти, предоставляют питание. Например, некоторые местные власти прекратили предоставлять горячие блюда и вместо этого доставляют замороженные готовые блюда. Другие варианты включают использование Apetito, которая управляет сервисом "Chefmobil", разогревающим блюда в пути, и дочернюю компанию Apetito Wiltshire Farm Foods, которая предлагает альтернативную услугу "Еда на колесах" для тех, кто не соответствует критериям оценки. В 2018 году услуга Meals On Wheels была полностью прекращена в Великобритании. Однако замороженные блюда Wiltshire Farms и частные схемы горячего питания, в основном на коммерческой основе, все еще существуют. Совет города Вулвергемптон пошел другим путем: вместо закрытия услуги он расширил ее, чтобы любой житель города мог заказывать "еду на колесах". Люди могут выбрать получение блюда один раз в неделю, ежедневно или на определенный период времени, например, после операции. Вместе с горячим блюдом можно заказать холодный "чай", состоящий из бутерброда и фруктов. В октябре 2011 года на канале BBC Two вышел сериал "Meals on Wheels". Сериал возглавил кампанию BBC Learning по спасению местных служб "еды на колесах" по всей Великобритании.
Канада
В настоящее время в провинции Новая Шотландия работает 68 программ Halifax Meals on Wheels, более 600 волонтеров обслуживают около 3400 порций еды в неделю. В Галифаксе услуга частично финансируется муниципалитетом. United Way также предоставляет финансирование в зависимости от потребностей программ. Многие блюда предоставляются организациями, такими как дома престарелых и больницы, другие поступают из ресторанов и частных домов. Программа предназначена не только для пожилых людей; люди любого возраста, живущие одни, часто обращаются за помощью, когда восстанавливаются после недавнего пребывания в больнице и не могут готовить самостоятельно. Другими пользователями "Распитания на колесах" являются люди с ограниченными возможностями, например, с рассеянным склерозом, которые используют программу, чтобы облегчить себе трудные времена, когда приготовление пищи становится слишком сложным. В 1996 году 56,7% клиентов в Галифаксе пользовались услугой менее трех месяцев. В 2020 году Halal Meals on Wheels была создана East York Meals on Wheels, независимой благотворительной организацией, в ответ на необходимость предоставления культурно соответствующих блюд сообществу Ист-Йорк в Торонто. Эта программа финансировалась Объединенным Путем Большого Торонто и приобрела популярность в восточной части города. В Монреале действует несколько десятков независимых служб доставки еды на дом, одной из крупнейших и наиболее инновационных является уникальная межпоколенческая организация Santropol Roulant, которой в основном управляют молодые волонтеры в центральных районах Монреаля. Доставка осуществляется пешком, на велосипеде и на гибридных автомобилях на некоторых отдаленных маршрутах.
Лонгфорд
В настоящее время (2016) фургоны по-прежнему используются для доставки питания по Лонгфорду службами социального обеспечения округа Лонгфорд, зарегистрированной благотворительной организацией. Четыре фургона осуществляют доставку во все районы округа Лонгфорд, однако теперь доставляют горячий суп и охлажденные основные блюда с десертами. Получатели используют микроволновые печи для разогрева обедов и ужинов. Питание предоставляется 7 дней в неделю, 365 дней в году.
Другие области
Исследование, проведенное Троицким колледжем в Дублине и опубликованное в 2008 году по заказу Национального совета по вопросам старения и пожилых людей, показало, что большинство районов Ирландии обеспечены услугами доставки еды на дом ("Пища на колесах", или альтернативные услуги, предоставляемые из центров) с 1980-х годов, причем более половины из них являются зарегистрированными благотворительными организациями. Отмечается, что половина этих служб работает только в пределах одного прихода, а многие другие охватывают немного большую территорию: в отчете указано, что лишь 5% поставщиков услуг обслуживают "значительную часть своего графства" (однако в нем не упоминается самая старейшая служба в Лонгфорде, которая обслуживает все графство).
Соединенные Штаты
Первая такая программа в Соединенных Штатах была начата социальным работником Маргарет Той в 1954 году по просьбе Совета по здравоохранению и социальному обеспечению Филадельфии. Она была профинансирована Фондом Генриетты Тауэр Вурц. Штаб-квартира Ассоциации «Еда на колесах Америки» (MOWAA) находится в Александрии, штат Вирджиния. MOWAA – старейшая и крупнейшая организация в Соединенных Штатах, представляющая интересы тех, кто предоставляет услуги питания нуждающимся пожилым людям, особенно тем, кто подвержен риску голода или испытывает его. MOWAA – это некоммерческая организация, работающая над улучшением социального, физического, питательного и экономического благополучия уязвимых американцев, предоставляя инструменты и информацию, необходимые ее программам для оказания влияния на жизнь других людей. Годовая стоимость питания составляет 2765 долларов на одного получателя. Примерно 500 000 из них – ветераны. В 2008 году Citymeals доставила более 2,1 миллиона блюд 17 713 ослабленным пожилым людям во всех районах Нью-Йорка. Кроме того, более 1500 волонтеров совместно потратили 62 000 часов на посещение и доставку еды ослабленным пожилым жителям Нью-Йорка. Гейл Грин и Джеймс Берд основали Citymeals on Wheels в 1981 году после прочтения газетной статьи о пожилых нью-йоркцах, прикованных к дому, которые голодали в выходные и праздничные дни. Они привлекли своих друзей из ресторанного сообщества, собрав частные средства в дополнение к финансируемой правительством программе доставки еды в будние дни. Двадцать пять лет назад их первые усилия позволили доставить рождественский обед шести тысячам ослабленных пожилых людей. В 2007 году Фонд MOWAA заказал исследование проблемы голода (см. следующий раздел). В 2009 году MOWAA сотрудничала с The Mission Continues, организацией, которая занимается удовлетворением потребностей ветеранов, служивших в Соединенных Штатах. Существуют также специализированные программы «Еда на колесах», такие как «Кошерная еда на колесах», для обслуживания узкоспециализированной клиентуры.
Исследование МОВААФ по голоду
Признавая, что голод представляет серьезную угрозу для миллионов пожилых людей в Соединенных Штатах, Фонд Американской ассоциации «Питание на колесах» (MOWAAF) определил, что понимание проблемы является критически важным первым шагом к разработке решений. В 2007 году MOWAAF, при финансовой поддержке Фонда Харра, заказала исследовательское исследование под названием «Причины, последствия и будущее голода среди пожилых людей в Америке». Доклад был представлен на слушаниях Специального комитета Сената США по вопросам старения в марте 2008 года в Вашингтоне, округ Колумбия.
Исследование показало, что в Соединенных Штатах более 5 миллионов пожилых людей (11,4% от общего числа пожилых людей) испытывают ту или иную степень продовольственной незащищенности, то есть находятся в состоянии ограниченной продовольственной безопасности. Из них около 2,5 миллиона подвержены риску голода, а около 750 000 страдают от голода из-за финансовых трудностей. Некоторые группы пожилых людей более подвержены риску голода. По сравнению с их представленностью в общей популяции пожилых людей, люди с низкими доходами, моложе 70 лет, афроамериканцы, латиноамериканцы, никогда не состоявшие в браке, арендаторы и жители южных штатов США с большей вероятностью подвержены риску голода. Хотя некоторые группы пожилых людей подвержены большему риску голода, он затрагивает людей с любым уровнем дохода. Например, более 50% пожилых людей, находящихся в группе риска голода, имеют доход выше прожиточного минимума. Аналогично, он встречается во всех демографических группах. Например, более двух третей пожилых людей, подверженных риску голода, – представители европеоидной расы. Существуют значительные различия в риске голода в зависимости от структуры семьи, особенно для пожилых людей, живущих одни, или тех, кто живет с внуком. Одинокие пожилые люди в два раза чаще испытывают голод, чем состоящие в браке. Каждая пятая семья с пожилым человеком и внуком, но без взрослых детей, подвержена риску голода, по сравнению с примерно одной из двадцати семей без внука. Пожилые люди, живущие в неметропольных районах, с такой же вероятностью испытывают продовольственную незащищенность, как и жители мегаполисов, что указывает на то, что эта проблема не зависит от городской или сельской местности.
Предлагаемые сокращения бюджета на 2017 год
В марте 2017 года предложенный президентом Дональдом Трампом бюджет предусматривал сокращение финансирования программ, реализуемых через блочные гранты, в том числе программ "Еда на колесах".
Влияние
В обзоре 2013 года, посвященном влиянию программ доставки еды на дом, было установлено, что "во всех исследованиях, кроме двух, программы доставки еды на дом значительно улучшают качество питания, повышают потребление питательных веществ и снижают продовольственную незащищенность и риск недоедания среди участников. К другим положительным результатам относятся расширение возможностей для общения, улучшение приверженности диете и повышение качества жизни". В заключении исследования говорится: "Программы доставки еды на дом улучшают качество питания и повышают потребление питательных веществ среди участников. Эти программы также соответствуют федеральной политике сдерживания расходов, направленной на переориентацию долгосрочного ухода за пожилыми людьми от домов престарелых к услугам на дому и в обществе, помогая пожилым людям сохранять независимость и оставаться в своих домах и сообществах по мере ухудшения здоровья и функциональных возможностей".