Введение

Форма гибели клеток

Казеозный некроз или казеозная дегенерация (/k//eɪ//s//i//ə//s/) — это также характерная форма коагулятивного некроза. Мертвая ткань выглядит как мягкая, белая, состоящая из белка масса мертвых клеток.

Этимология

Слово "caseous" означает "относящийся к сыру" и происходит от латинского слова "caseus", что означает "сыр". Некроз указывает на то, что клетки умирают не запрограммированным и упорядоченным способом, как это происходит при апоптозе.

Причины

Часто казеозный некроз обнаруживается в очагах туберкулезной инфекции.

Патофизиология

Это начинается, когда организм распознает инфекцию, и макрофаги начинают изолировать микроорганизмы или патогены. Когда макрофаги выделяют химические вещества, расщепляющие клетки, клетки начинают погибать. Погибая, клетки разрушаются, но не перевариваются полностью, и обломки разрушенных клеток сбиваются в мягкую зернистую массу, напоминающую творог. Некоторые данные указывают на то, что эпителиоидная морфология и связанная с ней барьерная функция макрофагов хозяина в гранулемах могут препятствовать эффективной иммунной элиминации микобактерий.

Внешний вид

При казеозном некрозе гистологическая архитектура не сохраняется. При микроскопическом исследовании с окраской гематоксилином и эозином (H&E) он характеризуется ацеллюлярными розовыми участками некроза, окруженными гранулематозным воспалительным процессом. Когда, например, гилярный лимфатический узел инфицирован туберкулезом и развивается казеозный некроз, его макроскопический вид может быть творожисто-желтовато-белым, что и объясняет частое описание этого типа некроза как сочетания коагулятивного и жидкостного некроза. Однако в легких типичен обширный казеозный некроз со слитными творожистыми желтоватыми гранулемами. Разрушение ткани настолько выражено, что формируются области кавитации (также известные как кистозные полости). См. комплекс Гона.