Введение

Британский бактериолог (1919–2018)

Денис Энтони Митчисон (6 сентября 1919 – 2 июля 2018) был британским бактериологом.

Ранняя жизнь, семья и образование

Митчисон родился в Оксфорде в 1919 году, сын политика-лейбориста Дика Митчисона и его жены, писательницы Наоми (урождённой Холдейн). Его дядей был биолог Дж. Б. С. Холдейн, а дедом – физиолог Джон Скотт Холдейн. Его младшие братья – зоологи Аврион Митчисон и покойный Мердок Митчисон. В 1954 году мать Дениса Митчисона написала фэнтезийную книгу «Грейм и дракон», в которой главным героем является её внук, сын Дениса, Грейм Митчисон. Он учился в школе Дракона в Оксфорде и школе Эбботсхолм, а затем поступил в Тринити-колледж Кембриджского университета, где изучал естественные науки, получив степень с отличием и старшую стипендию. Лишь после этого он перешёл к изучению медицины, получив квалификацию в Университетском колледже в 1943 году и выбрав дальнейшее обучение в области патологии.

Карьера

Его первая работа в патологии была в больнице Бромптон в период проведения первого клинического исследования с рандомизацией пациентов между лечением легочного туберкулеза (ТБ) стрептомицином или только постельным режимом. Митчисон затем продолжил свой давний интерес к лечению ТБ, участвуя в клинических испытаниях, организованных Подразделением исследований туберкулеза Совета медицинских исследований (MRC TRU) под руководством Филиппа Д’Арси Харта. Осознавая решающее значение лекарственно-устойчивых микобактерий туберкулеза в процессе лечения, в 1964 году он был назначен директором нового подразделения MRC по изучению лекарственной устойчивости при туберкулезе (впоследствии переименованного в подразделение MRC по лабораторным исследованиям туберкулеза) при Королевской аспирантуре медицинской школы. После этого он тесно сотрудничал с Д’Арси Хартом в MRC TRU, а затем с Уоллесом Фоксом, директором исследовательского подразделения туберкулеза и заболеваний органов грудной клетки MRC, над разработкой эффективного лечения ТБ, стоимость которого была бы достаточно низкой для обеспечения доступности в развивающихся странах.

Исследования

В рамках данной работы был проведен ряд клинических испытаний в Великобритании, а также в большем объеме – в Восточной Африке, Индии, Гонконге, Сингапуре и Чехословакии. Работа включала два этапа: первый был посвящен проблеме лекарственно-устойчивых микобактерий туберкулеза, которая была решена путем применения схем лечения, включающих 2, 3 или 4 различных противотуберкулезных препарата. Начиная с публикации в 1970 году, второй этап был направлен на сокращение продолжительности лечения с не менее 12 месяцев до 6 месяцев за счет использования рифампицина и пиразинамида в так называемых схемах "короткого курса", которые легли в основу современной стандартной терапии, состоящей из 2 месяцев приема 4 препаратов (рифампицина, изониазида, пиразинамида и этамбутола), за которыми следует 4 месяца приема рифампицина и изониазида. Он организовал специализированные лаборатории по борьбе с туберкулезом в Кении, Уганде, Танзании, Замбии и центральную лабораторию в Гонконге.

Публикации

Он опубликовал около 250 работ, посвященных: 1) факторам, замедляющим рост микобактерий туберкулеза, которые могли бы объяснить длительность лечения, включая первую работу об эффектах культивирования в анаэробных условиях; 2) совместно с Джин Дикинсон исследованию пост-антибиотического эффекта для объяснения эффективности прерывистого режима дозирования лекарственных препаратов; 3) необычным характеристикам аттенуированных южноиндийских штаммов туберкулеза; 4) реакции на лечение в случаях первоначальной устойчивости штаммов к лекарствам, что позволило определить механизм действия отдельных препаратов.

После выхода на пенсию

После исключения двусторонней тромбоэмболии легочной артерии.