Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Кожное заболевание
Skin disorder
Дерматографическая крапивница – это кожное заболевание и один из самых распространенных типов крапивницы, поражающий 2–5% населения.
Dermatographic urticaria is a skin disorder and one of the most common types of urticaria, affecting 2–5% of the population.
Признаки и симптомы
Это состояние проявляется как аллергическая реакция, вызывающая появление на коже теплой красной волдыря. Поскольку оно часто является результатом царапин, связанных с контактом с другими материалами, его можно спутать с аллергической реакцией, хотя на самом деле волдырь возникает именно из-за царапины. Эти волдыри являются разновидностью крапивницы (ульев) и появляются в течение нескольких минут, иногда сопровождаясь зудом. Первая вспышка крапивницы может привести к другим реакциям на участках тела, которые не были непосредственно раздражены, поцарапаны или расчесаны. В типичном случае отек проходит самостоятельно в течение 15–30 минут, но в тяжелых случаях зудящие красные волдыри могут сохраняться от нескольких часов до нескольких дней. В некоторых случаях волдыри сопровождаются болезненным жжением. Это требует более неотложного лечения, поскольку состояние может негативно влиять на качество жизни пациента.
The condition manifests as an allergic like reaction, causing a warm red wheal to appear on the skin. As it is often the result of scratches, involving contact with other materials, it can be confused with an allergic reaction, when in fact it is the act of being scratched that causes a wheal to appear. These wheals are a subset of urticaria (hives), and appear within minutes, in some cases accompanied by itching. The first outbreak of urticaria can lead to other reactions on body parts not directly stimulated, scraped, or scratched. In a normal case, the swelling will decrease without treatment within 15–30 minutes, but, in extreme cases, itchy red welts may last anywhere from a few hours to days. In some cases, welts are accompanied with a painful burning sensation. This calls for more urgent treatment as the condition can impact on the patient's quality of life.
Причины
Считается, что симптомы возникают в результате высвобождения гистамина тучными клетками на поверхности кожи. Несмотря на отсутствие антигенов, гистамин вызывает отек кожи в пораженных участках. Если мембрана, окружающая тучные клетки, недостаточно прочна, она легко и быстро разрушается под физическим воздействием, что приводит к реакции, подобной аллергической.
Symptoms are thought to be the result of histamine being released by mast cells on the surface of the skin. Despite the lack of antigens, histamine causes the skin to swell in affected areas. If the membrane that surrounds the mast cells is too weak it will easily and rapidly break down under physical pressure, which then causes an allergic like reaction.
Лечение
Дермографизм можно лечить препаратами, блокирующими действие гистамина (то есть антигистаминами). Возможно, потребуется комбинация с антагонистами H1-рецепторов или, в некоторых случаях, с антагонистом H2-рецепторов, например, циметидином. Прием витамина С без рецепта в дозе 1000 мг в день способствует расщеплению и выведению гистамина. Отказ от горячих ванн и душа может помочь при генерализованной форме заболевания (то есть распространенной по всему телу), а также, возможно, и при локализованных проявлениях (то есть в определенной области). Если облегчение приносит горячий душ, это может быть состояние, известное как экзема, вызванная душем. Если поражается преимущественно голова, это может быть псориаз. В редких случаях аллергологические тесты могут выявить вещества, вызывающие аллергию у пациента. Хотя хромогликат, предотвращающий высвобождение гистамина из тучных клеток, эффективен при местном применении при рините и астме, он неэффективен при пероральном приеме для лечения хронической крапивницы.
Dermographism can be treated by substances which prevent histamine from causing the reaction (i. e. an antihistamine). These may need to be given as a combination of H1 antagonists, or possibly with an H2 receptor antagonist such as cimetidine. Over the counter vitamin C, 1000 mg daily, increases histamine degradation and removal. Refraining from taking hot baths or showers may help if the condition is generalized (i. e. all over), as well as possibly for localized cases (i. e. in a specific area). If taking hot showers helps, it may be a condition called shower eczema. If it affects mainly the head, it may be psoriasis. In rare cases, allergy tests may uncover substances the patient is allergic to. While cromoglycate, which prevents histamine from being released from mast cells, is used topically in rhinitis and asthma, it is not effective orally for treating chronic urticaria.