Введение

Образование новой кости на поверхности кости

Экзостоз, также известный как костный шпор, – это образование новой кости на поверхности кости. Экзостозы могут вызывать хроническую боль, варьирующуюся от легкой до изнуряющей, в зависимости от формы, размера и локализации поражения. Чаще всего они встречаются в таких местах, как ребра, где формируются небольшие костные наросты, но иногда более крупные могут расти на лодыжках, коленях, плечах, локтях и бедрах. Очень редко они локализуются на черепе. Экзостозы иногда имеют форму шпоров, например, пяточные шпоры. Остеомиелит, костная инфекция, может приводить к образованию экзостозов на прилегающей кости. Стопа Шарко, невропатическое разрушение стопы, преимущественно встречающееся у больных диабетом, также может оставлять костные шпоры, которые впоследствии могут становиться болезненными. Обычно они формируются на костях суставов и могут расти вверх. Например, если на лодыжке образуется дополнительная кость, она может вырасти до голени. При использовании в словосочетаниях "хрящевой экзостоз" или "остеокартилягинозный экзостоз" термин считается синонимом остеохондромы. Некоторые источники рассматривают эти два термина как взаимозаменяемые даже без уточнений, однако эта интерпретация не является общепринятой.

Остеофиты

Остеофиты – это костные выросты, которые формируются по краям суставов как вторичное явление при воздействии внешних факторов, таких как остеоартрит. Однако их не всегда можно чётко отличить от экзостозов.

Окаменелости

Доказательства экзостоза, обнаруженные в ископаемой летописи, изучаются палеопатологами – специалистами по древним болезням и повреждениям. Экзостоз был зафиксирован в окаменелостях динозавров различных видов, включая Acrocanthosaurus atokensis, Albertosaurus sarcophagus, Allosaurus fragilis, Gorgosaurus libratus и Poekilopleuron bucklandii.

Наследственные множественные экзостозы

Наследственный множественный экзостоз (HME), также называемый наследственным множественным остеохондромом (HMO), – это заболевание, которое, по оценкам, встречается у 1 из 50 000 человек. У пораженных людей развиваются множественные доброкачественные, нераковые опухоли костей. Количество и локализация опухолей варьируются у разных пациентов. Большинство людей не проявляют признаков заболевания при рождении, однако к 12 годам у них развивается множественный экзостоз. Пораженные люди часто жалуются на ощутимые и видимые выступы (экзостозы) в области коленей и предплечий. Заболевание обычно проявляется с обеих сторон. Оно может приводить к незначительной задержке роста и асимметрии конечностей. Типичными проявлениями являются вальгусная деформация коленного сустава (обычно известная как "Х-образные ноги"), вальгусная деформация голеностопного сустава, а также искривление и укорочение одной или обеих костей предплечья.