Введение
Роман А. Дж. Кронина 1937 года "Цитадель" – роман А. Дж. Кронина, впервые опубликованный в 1937 году, который стал новаторским в своем подходе к сложной теме медицинской этики. Ему приписывают создание основы для введения Национальной службы здравоохранения в Великобритании через десять лет. В Соединенных Штатах роман был удостоен Национальной книжной премии за 1937 год по итогам голосования членов Американской ассоциации книготорговцев. В своей пятой книге доктор Кронин опирался на свой опыт работы врачом в угольных шахтерских поселках Южного Уэльса, как и в романе "Звезды смотрят вниз", написанном два года ранее. В частности, он исследовал и опубликовал данные о взаимосвязи между вдыханием угольной пыли и заболеваниями легких в городе Тредегар. Он также работал врачом в Обществе медицинской помощи Тредегар при больнице-хижине, которая послужила моделью для Национальной службы здравоохранения. Кронин однажды заявил в интервью: «В “Цитадели” я выразил все свои чувства по поводу медицинской профессии, ее несправедливости, закостенелой ненаучности и лицемерия. Ужасы и неравенство, описанные в книге, я видел лично. Это не нападки на конкретных людей, а на систему».
The Citadel is a novel by A. J. Cronin, first published in 1937, which was groundbreaking in its treatment of the contentious subject of medical ethics. It has been credited with laying the foundation in Britain for the introduction of the NHS a decade later. In the United States, it won the National Book Award for 1937 novels, voted by members of the American Booksellers Association. For his fifth book, Dr. Cronin drew on his experiences practising medicine in the coal mining communities of the South Wales Valleys, as he had for The Stars Look Down two years earlier. Specifically, he had researched and reported on the correlation between coal dust inhalation and lung disease in the town of Tredegar. He had also worked as a doctor for the Tredegar Medical Aid Society at the Cottage Hospital, which served as the model for the National Health Service. Cronin once stated in an interview, "I have written in The Citadel all I feel about the medical profession, its injustices, its hide bound unscientific stubbornness, its humbug The horrors and inequities detailed in the story I have personally witnessed. This is not an attack against individuals, but against a system."
Краткое содержание сюжета
В октябре 1924 года Эндрю Мэнсон, идеалистичный, недавно получивший квалификацию врач, прибывает из Шотландии, чтобы работать ассистентом доктора Пейджа в небольшом (вымышленном) валлийском шахтерском городке Дринеффи (в некоторых адаптациях – Бленэлли). Он быстро понимает, что Пейдж болен и немощен, и что вся работа ложится на его плечи за мизерную плату. Потрясенный антисанитарными условиями, с которыми он сталкивается, Мэнсон стремится улучшить ситуацию и получает поддержку доктора Филипа Денни, циничного полуалкоголика, который, как со временем узнает Мэнсон, получил должность ассистента после того, как потерял репутацию хирурга. Уволившись, он устраивается ассистентом в систему медицинской помощи шахтерам в "Абералау", соседнем угольном городке в Южно-Уэльском угольном бассейне. Благодаря этой работе Мэнсон женится на Кристине Барлоу, учительнице младших классов. Кристин помогает мужу в его исследованиях силикоза. Стремясь улучшить жизнь своих пациентов, в основном шахтеров, Мэнсон посвящает много времени исследованиям в области заболеваний легких. Он получает степень MRCP, а после публикации его исследований – степень доктора медицины (MD). Его исследования позволяют ему получить должность в "Совете по усталости шахтеров" в Лондоне, но он уходит в отставку через шесть месяцев, чтобы открыть частную практику. Соблазненный перспективой легких денег от состоятельных клиентов, а не принципами, с которых он начинал, Мэнсон начинает общаться с избалованными частными пациентами и известными хирургами и отдаляется от жены. Один из пациентов умирает из-за некомпетентности хирурга, и этот случай заставляет Мэнсона отказаться от своей практики и вернуться к своим принципам. Он и его жена налаживают испорченные отношения, но затем Кристин погибает под колесами автобуса. Поскольку Мэнсон обвинил некомпетентного хирурга в убийстве, его мстительно доносят в Генеральный медицинский совет за сотрудничество с американским специалистом по туберкулезу, Ричардом Стиллманом, не имеющим медицинского образования, хотя пациент был успешно вылечен в его клинике. Метод лечения Стиллмана – пневмоторакс, заключавшийся в искусственном спадении легкого с помощью азота, – в то время не был общепринятым. Несмотря на пессимистичный прогноз адвоката, Мэнсон убедительно защищает свои действия на слушании и не лишается медицинской лицензии.
Исторический контекст
Роман интересен благодаря изображению добровольного медицинского объединения, которое основано (не совсем беспристрастно) на Обществе медицинской помощи Тредегар, где Кронин некоторое время работал в 1920-х годах, и которое впоследствии послужило вдохновением для Национальной службы здравоохранения, учрежденной при Анеурине Беване. «Цитадель» пользовалась огромной популярностью в переводах, продаваясь в книжных магазинах Третьего рейха вплоть до 1944 года. Ученый и переживший Холокост Виктор Клемперер отмечал: «Английские романы, конечно, запрещены, но в витринах каждого магазина можно найти книги А. Дж. Кронина: он шотландец и разоблачает недостатки социальной и государственной служб в Англии». После Второй мировой войны роман также был популярен в странах коммунистического блока, где Кронин был одним из немногих современных британских авторов, чьи произведения издавались.
Адаптации
Роман был экранизирован в 1938 году с Робертом Донатом, Розалинд Рассел, Ральфом Ричардсоном и Рексом Харрисоном в главных ролях, а телевизионные версии включают одну американскую (1960), две британские (1960 и 1983) и две итальянские (1964 и 2003) экранизации романа. Существуют также три фильма, снятых по роману на индийских языках: «Tere Mere Sapne» (1971) на хинди, «Jiban Saikate» (1972) на бенгали и «Madhura Swapnam» (1982) на телугу. В 2017 году радиопостановка Кристофера Рейсона прозвучала в формате 15-минутной драмы на BBC Radio 4. В июне 2021 года на Radio 4 была транслирована более продолжительная радиоадаптация, состоящая из двух 45-минутных эпизодов, написанных Кристофером Рейсоном и Томом Нидхэмом.