Введение

Токсичность свободных радикалов

Окислительный стресс отражает дисбаланс между системным проявлением реактивных видов кислорода и способностью биологической системы эффективно детоксифицировать реактивные промежуточные продукты или восстанавливать возникший ущерб. Нарушения нормального окислительно-восстановительного состояния клеток могут вызывать токсические эффекты посредством образования пероксидов и свободных радикалов, повреждающих все компоненты клетки, включая белки, липиды и ДНК. Окислительный стресс, вызванный окислительным метаболизмом, приводит к повреждению оснований, а также к разрывам цепей ДНК. Повреждение оснований в основном является косвенным и обусловлено образующимися реактивными видами кислорода, например, O2− (супероксидный радикал), OH (гидроксильный радикал) и H2O2 (пероксид водорода). Более того, некоторые реактивные окислительные виды выступают в роли клеточных посредников в окислительно-восстановительной сигнализации. Таким образом, окислительный стресс может нарушать нормальные механизмы клеточной сигнализации. У людей считается, что окислительный стресс играет роль в развитии синдрома дефицита внимания и гиперактивности, рака, болезни Лафоры, болезни Альцгеймера, атеросклероза, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, синдрома ломкой Х-хромосомы, серповидноклеточной анемии, красного плоского лишая, витилиго, аутизма, инфекций, синдрома хронической усталости и депрессии; однако реактивные виды кислорода могут быть полезны, поскольку иммунная система использует их для атаки и уничтожения патогенов. Кратковременный окислительный стресс также может быть важен для предотвращения старения путем индукции процесса, называемого митогормезисом, и необходим для запуска процессов стрессовой реакции у растений.

Химические и биологические эффекты

Химически окислительный стресс связан с повышенным образованием окислительных видов или значительным снижением эффективности антиоксидантной защиты, такой как глутатион. Эффекты окислительного стресса зависят от масштаба этих изменений: клетка способна преодолевать небольшие нарушения и восстанавливать исходное состояние. Однако более выраженный окислительный стресс может приводить к гибели клеток, а даже умеренное окисление способно запускать апоптоз, в то время как более интенсивный стресс может вызывать некроз. Образование реактивных видов кислорода является особенно деструктивным аспектом окислительного стресса. К таким видам относятся свободные радикалы и пероксиды. Некоторые из менее реакционноспособных видов (например, супероксид) могут превращаться в более агрессивные радикальные виды, способные вызывать обширные повреждения клеток, посредством реакций окислительно-восстановительного типа с переходными металлами или другими соединениями, участвующими в окислительно-восстановительном цикле (включая хиноны). Большинство долгосрочных эффектов обусловлены повреждением ДНК. Повреждение ДНК, индуцированное ионизирующим излучением, аналогично окислительному стрессу, и эти повреждения связаны со старением и раком. Биологические эффекты повреждения отдельных оснований радиацией или окислением, такие как 8-оксогуанин и тимингликоль, были всесторонне изучены. В последнее время фокус сместился на более сложные повреждения. Тандемные повреждения ДНК образуются с существенной частотой под воздействием ионизирующего излучения и металл-катализируемых реакций с H2O2. В анаэробных условиях преобладающим повреждением двойной основы является вид, в котором C8 гуанина связан с 5-метильной группой соседнего 3'-тимина (G[8,5 Me]T). Большинство этих кислородсодержащих видов образуются в результате нормального аэробного метаболизма. Нормальные клеточные защитные механизмы нейтрализуют большинство из них. Ремонт окислительных повреждений ДНК происходит часто и непрерывно, в значительной степени успевая за вновь возникшими повреждениями. В моче крысы ежедневно выводится около 74 000 окислительных аддуктов ДНК на клетку. Также существует стационарный уровень окислительных повреждений в ДНК клетки: около 24 000 окислительных аддуктов ДНК на клетку в молодых крысах и 66 000 аддуктов на клетку в старых крысах. Полиненасыщенные жирные кислоты, особенно арахидоновая и линолевая кислоты, являются основными мишенями для окисления свободными радикалами и синглетным кислородом. Например, в тканях и клетках окисление линолевой кислоты свободными радикалами приводит к образованию рацемических смесей 13-гидрокси-9Z,11E-октадекадиеновой кислоты, 13-гидрокси-9E,11E-октадекадиеновой кислоты, 9-гидрокси-10E,12E-октадекадиеновой кислоты (9 EE HODE) и 11-гидрокси-9Z,12Z-октадекадиеновой кислоты, а также 4-гидроксиноненаля, в то время как атака синглетного кислорода на линолевую кислоту приводит к образованию (предположительно, но пока не доказано, что это рацемические смеси) 13-гидрокси-9Z,11E-октадекадиеновой кислоты, 9-гидрокси-10E,12Z-октадекадиеновой кислоты, 10-гидрокси-8E,12Z-октадекадиеновой кислоты и 12-гидрокси-9Z,13E-октадекадиеновой кислоты (см. 13-гидроксиоктадекадиеновая кислота и 9-гидроксиоктадекадиеновая кислота). Аналогичные атаки на арахидоновую кислоту приводят к образованию гораздо большего числа продуктов, включая различные изопростаны, гидроперокси- и гидрокси-эйкозатетраеноаты и 4-гидроксиалкенали. Хотя многие из этих продуктов используются в качестве маркеров окислительного стресса, продукты, полученные из линолевой кислоты, кажутся более распространенными, чем продукты арахидоновой кислоты, и поэтому их легче идентифицировать и количественно определять, например, в атероматозных бляшках. Некоторые продукты линолевой кислоты также были предложены в качестве маркеров для определенных типов окислительного стресса. Например, наличие рацемической смеси 9 HODE и 9 EE HODE отражает окисление линолевой кислоты свободными радикалами, в то время как наличие рацемической 10-гидрокси-8E,12Z-октадекадиеновой кислоты и 12-гидрокси-9Z,13E-октадекадиеновой кислоты отражает атаку синглетного кислорода на линолевую кислоту. Описание окислителя•O2, анион супероксида – одноэлектронное восстановленное состояние кислорода, образующееся во многих реакциях автоокисления и в цепи переноса электронов. Относительно нереакционноспособен, но может высвобождать кислород из железосерных белков и ферритина. Подвергается дисмутации с образованием спонтанно или под действием ферментативного катализа и является предшественником образования •OH, катализируемого металлами. •H2O2, пероксид водорода – двухэлектронное восстановленное состояние, образующееся в результате дисмутации •O2 или прямого восстановления. Липидорастворим и, следовательно, способен диффундировать через мембраны. •OH, гидроксильный радикал – трехэлектронное восстановленное состояние, образующееся в результате реакции Фентона и разложения пероксинитрита. Чрезвычайно реакционноспособен, атакует большинство клеточных компонентов. ROOH, органический гидропероксид – образуется в результате радикальных реакций с клеточными компонентами, такими как липиды и нуклеобазы. RO•, алкокси- и ROO•, пероксильные радикалы – кислородсодержащие органические радикалы. Липидные формы участвуют в реакциях липидной пероксидации. Образуются в присутствии кислорода в результате присоединения радикалов к двойным связям или отщепления атома водорода. HOCl, гипохлористая кислота – образуется из •O2 миелопероксидазой. Липидорастворима и высокореакционноспособна. Легко окисляет белковые компоненты, включая тиольные группы, аминогруппы и метионин. ONOO, пероксинитрит – образуется в результате быстрой реакции между •O2 и NO•. Липидорастворим и обладает реакционной способностью, аналогичной гипохлористой кислоте. Протонирование приводит к образованию пероксинитристой кислоты, которая может подвергаться гомолитическому расщеплению с образованием гидроксильного радикала и диоксида азота. Таблица адаптирована из.

Производство и потребление окислителей

Одним из источников реактивных форм кислорода при нормальных условиях у человека является утечка активированного кислорода из митохондрий во время окислительного фосфорилирования. Мутанты *E. coli*, у которых отсутствует активная цепь переноса электронов, производят столько же перекиси водорода, сколько и клетки дикого типа, что указывает на то, что другие ферменты вносят основной вклад в образование окислителей в этих организмах. Одна из возможностей заключается в том, что множество редокс-активных флавопротеинов вносят небольшой вклад в общее производство окислителей в нормальных условиях. Другими ферментами, способными производить супероксид, являются ксантиноксидаза, NADPH-оксидазы и цитохромы P450. Перекись водорода вырабатывается широким спектром ферментов, включая несколько оксидаз. Реактивные формы кислорода играют важную роль в клеточной сигнализации, процесс, называемый редокс-сигнализацией. Таким образом, для поддержания надлежащего клеточного гомеостаза необходимо соблюдать баланс между образованием и потреблением реактивных форм кислорода. Наиболее изученными клеточными антиоксидантами являются ферменты супероксиддисмутаза (SOD), каталаза и глутатионпероксидаза. Менее изученными (но, вероятно, столь же важными) ферментативными антиоксидантами являются пероксиредоксины и недавно открытый сульфиредоксин. Другие ферменты, обладающие антиоксидантными свойствами (хотя это не их основная функция), включают параоксоназу, глутатион-S-трансферазы и альдегиддегидрогеназы. Аминокислота метионин подвержена окислению, но окисленный метионин может восстанавливаться. Показано, что окисление метионина ингибирует фосфорилирование соседних Ser/Thr/Tyr участков в белках. Это предоставляет правдоподобный механизм для клеток, позволяющий связать сигналы окислительного стресса с основными клеточными сигнальными путями, такими как фосфорилирование.

Болезни

Окислительный стресс подозревается в важной роли при нейродегенеративных заболеваниях, включая болезнь Лу Герига (также известную как БАС или МНД), болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, болезнь Хантингтона, депрессию и рассеянный склероз. Он также наблюдается при нейроразвитийных состояниях, таких как расстройства аутистического спектра. Косвенные доказательства, полученные путем мониторинга биомаркеров, таких как реактивные виды кислорода и реактивные виды азота, указывают на то, что окислительное повреждение может быть вовлечено в патогенез этих заболеваний, в то время как кумулятивный окислительный стресс, сопровождающийся нарушением митохондриального дыхания и повреждением митохондрий, связан с болезнью Альцгеймера, болезнью Паркинсона и другими нейродегенеративными заболеваниями. Окислительный стресс считается связанным с определенными сердечно-сосудистыми заболеваниями, поскольку окисление ЛПНП в сосудистом эндотелии является предшественником формирования атеросклеротических бляшек. Окислительный стресс также играет роль в ишемическом каскаде из-за реперфузионного повреждения, возникающего после гипоксии. Этот каскад включает в себя как инсульты, так и инфаркты миокарда. Окислительный стресс также имплицирован в синдроме хронической усталости (МЭ/СХУ). Окислительный стресс также способствует повреждению тканей после облучения и гипербарической оксигенации, а также при сахарном диабете. При гематологических онкологических заболеваниях, таких как лейкемия, влияние окислительного стресса может быть двойственным. Реактивные виды кислорода могут нарушать функцию иммунных клеток, способствуя иммунному уклонению лейкемических клеток. С другой стороны, высокие уровни окислительного стресса могут быть селективно токсичными для раковых клеток. Окислительный стресс, вероятно, участвует в развитии рака, связанном со старением. Реактивные виды, образующиеся при окислительном стрессе, могут вызывать прямое повреждение ДНК и, следовательно, являются мутагенными, а также могут подавлять апоптоз и способствовать пролиферации, инвазивности и метастазированию. Инфекция Helicobacter pylori, которая увеличивает выработку реактивных видов кислорода и азота в желудке человека, также считается важным фактором в развитии рака желудка. Окислительный стресс может вызывать повреждение ДНК в нейронах. Эта связь подтверждает существование причинно-следственной связи между окислительным повреждением ДНК и накоплением Aβ и предполагает, что окислительное повреждение ДНК может способствовать патологии болезни Альцгеймера (БA). Разрывы двойной спирали ДНК увеличиваются в гиппокампе мозга пациентов с БA по сравнению с мозгом контрольной группы без БA.

Антиоксиданты в качестве добавок

Использование антиоксидантов для профилактики некоторых заболеваний является предметом споров. В группе высокого риска, такой как курильщики, высокие дозы бета-каротина увеличивали частоту возникновения рака легких, поскольку высокие дозы бета-каротина в сочетании с высоким парциальным давлением кислорода, вызванным курением, приводят к прооксидантному эффекту, в то время как при нормальном парциальном давлении кислорода проявляется антиоксидантный эффект. В группах с меньшим риском использование витамина Е, по-видимому, снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Однако, хотя употребление продуктов, богатых витамином Е, может снизить риск ишемической болезни сердца у мужчин и женщин среднего и пожилого возраста, прием добавок витамина Е также, по-видимому, приводит к увеличению общей смертности, сердечной недостаточности и геморрагического инсульта. Поэтому Американская ассоциация сердца рекомендует употреблять продукты, богатые антиоксидантными витаминами и другими питательными веществами, но не рекомендует использовать добавки витамина Е для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. В отношении других заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера, данные о применении витамина Е также противоречивы. Поскольку пищевые источники содержат более широкий спектр каротиноидов и токоферолов и токотриенолов витамина Е из цельных продуктов, результаты ретроспективных эпидемиологических исследований могут отличаться от результатов искусственных экспериментов с использованием изолированных соединений. Препарат AstraZeneca NXY 059, являющийся акцептором свободных радикалов, демонстрирует некоторую эффективность в лечении инсульта. Окислительный стресс (в соответствии со свободной радикальной теорией старения Денэма Хармана) также считается фактором, способствующим процессу старения. Хотя имеются убедительные доказательства в поддержку этой идеи на модельных организмах, таких как Drosophila melanogaster и Caenorhabditis elegans, недавние данные из лаборатории Майкла Ристоу указывают на то, что окислительный стресс может также способствовать увеличению продолжительности жизни Caenorhabditis elegans, индуцируя вторичный ответ на первоначальное повышение уровня реактивных форм кислорода. Ситуация у млекопитающих еще менее ясна. Недавние эпидемиологические данные подтверждают процесс митогормеза, но метаанализ 2007 года показал, что в исследованиях с низким риском систематической ошибки (рандомизация, маскирование, последующее наблюдение) некоторые популярные антиоксидантные добавки (витамин А, бета-каротин и витамин Е) могут повышать риск смертности (хотя исследования с более высоким риском систематической ошибки сообщают об обратном). Министерство сельского хозяйства США удалило таблицу, показывающую кислородопоглощающую способность (ORAC) отобранных продуктов питания (выпуск 2, 2010 г.), в связи с отсутствием доказательств того, что содержание антиоксидантов в пище коррелирует с антиоксидантным эффектом в организме.

Металлические катализаторы

Металлы, такие как железо, медь, хром, ванадий и кобальт, способны к окислительно-восстановительному циклированию, в котором металл может принимать или отдавать один электрон. Это способствует катализу образования реактивных радикалов и реактивных видов кислорода. Присутствие таких металлов в биологических системах в некомплексированной форме (не в составе белка или другого защитного металлокомплекса) может значительно повысить уровень окислительного стресса. Считается, что эти металлы индуцируют реакции Фентона и реакцию Хабера — Вайсса, в ходе которых гидроксильный радикал образуется из перекиси водорода. Гидроксильный радикал затем может модифицировать аминокислоты. Например, мета-тирозин и орто-тирозин образуются в результате гидроксилирования фенилаланина. Другие реакции включают перекисное окисление липидов и окисление нуклеобаз. Окисления, катализируемые металлами, также приводят к необратимой модификации аргинина, лизина, пролина и треонина. Избыточное окислительное повреждение приводит к деградации или агрегации белков. Взаимодействие переходных металлов с белками, окисленными реактивными видами кислорода или азота, может приводить к образованию реактивных продуктов, которые накапливаются и способствуют старению и развитию заболеваний. Например, у пациентов с болезнью Альцгеймера пероксидированные липиды и белки накапливаются в лизосомах клеток мозга.

Неметаллические катализаторы окислительно-восстановительных процессов

Некоторые органические соединения, помимо металлических редокс-катализаторов, также могут образовывать реактивные формы кислорода. Одним из наиболее важных классов таких соединений являются хиноны. Хиноны способны участвовать в окислительно-восстановительном цикле со своими сопряженными полухинонами и гидрохинонами, в некоторых случаях катализируя образование супероксидного радикала из диоксигена или перекиси водорода из супероксида.

Иммунная защита

Иммунная система использует летальное действие окислителей, включив выработку окисляющих видов в основу механизма уничтожения патогенов; активированные фагоциты производят как реактивные кислородные, так и азотные виды. К ним относятся супероксид, оксид азота (•NO) и их особенно реактивный продукт – пероксинитрит (ONOO⁻). Хотя использование этих высокореактивных соединений в цитотоксическом ответе фагоцитов приводит к повреждению тканей организма, неспецифичность этих окислителей является преимуществом, поскольку они повреждают практически все компоненты целевой клетки. Окислительный стресс является основной причиной фрагментации ДНК в сперматозоидах.

Старение

В крысиной модели преждевременного старения окислительный стресс вызывал значительно большее повреждение ДНК в неокортексе и гиппокампе, чем у контрольных крыс, стареющих естественным образом. Многочисленные исследования показали, что уровень 8-оксо-2'-дезоксигуанозина, продукта окислительного стресса, повышается с возрастом в ДНК мозга и мышц мышей, крыс, песчанок и человека. Дополнительная информация о связи окислительного повреждения ДНК со старением представлена в статье "Теория повреждения ДНК при старении". Однако недавно было показано, что фторхинолоновый антибиотик эноксацин способен ослаблять сигналы старения и увеличивать продолжительность жизни нематод *C. elegans*, индуцируя окислительный стресс.

Происхождение эукариотов

Великое кислородное событие началось с биологически вызванного появления кислорода в атмосфере Земли около 2,45 миллиарда лет назад. Рост уровня кислорода, обусловленный цианобактериальным фотосинтезом в древних микросредах, вероятно, был крайне токсичен для окружающей биоты. Считается, что в этих условиях селективное давление окислительного стресса послужило причиной эволюционного преобразования архейской линии в первые эукариоты. Окислительный стресс мог действовать синергически с другими факторами окружающей среды (такими как ультрафиолетовое излучение и/или высыхание), усиливая этот отбор. Селективное давление в пользу эффективного восстановления окислительных повреждений ДНК, возможно, способствовало эволюции полового размножения у эукариот, включая такие признаки, как слияние клеток, перемещение хромосом посредством цитоскелета и формирование ядерной мембраны.

COVID-19 и сердечно-сосудистые травмы

Было предложено, что окислительный стресс может играть ключевую роль в развитии сердечных осложнений при COVID-19.