Введение
Химиотерапевтический режим FOLFOX — это схема химиотерапии для лечения колоректального рака, включающая препараты фолиновая кислота (лейковорин, FOL), фторурацил (5-ФУ, F) и оксалиплатин (Элоксатин, OX).
FOLFOX is a chemotherapy regimen for treatment of colorectal cancer, made up of the drugs folinic acid (leucovorin, FOL), fluorouracil (5 FU, F), and oxaliplatin (Eloxatin, OX).
Применение FOLFOX
FOLFOX вводится непосредственно в кровоток через внутривенную линию. Это можно сделать с помощью тонкой короткой трубки (канюли), которую вставляют в вену на руке при каждом сеансе лечения. Также возможно введение через центральный венозный катетер, порт или PICC-катетер. Это длинные пластиковые трубки, которые доставляют лекарства непосредственно в крупную вену в грудной клетке. Трубка может оставаться на месте на протяжении всего лечения. Химиотерапия проводится циклами. Количество циклов зависит от конкретной ситуации, но может достигать 12. Каждый цикл лечения длится 2 недели. В первый день оксалиплатин вводят внутривенно капельно в течение 2 часов. Одновременно с этим вводится фолиновая кислота. Затем следует инъекция фторурацила в канюлю или центральный венозный катетер. После этого начинается инфузия 5-фторурацила через капельницу или насос, которая длится 22 часа. На второй день фолиновая кислота вводится в виде инъекции или внутривенной капельницы в течение 2 часов. Затем следует инъекция фторурацила, после которой начинается еще одна инфузия фторурацила через капельницу или насос на 22 часа. После этого пациент не получает дополнительного лечения в течение 12 дней, после чего цикл повторяется. Если у пациента установлен центральный венозный катетер, инфузии фторурацила могут проводиться дома с помощью небольшого насоса. Пациент может сохранять подвижность во время инфузии, поместив насос в сумку или рюкзак на ремне (например, поясную сумку). Пациент должен вернуться в центр лечения на второй день, чтобы заменить насос, если нет возможности для медсестры-химиотерапевта заменить насос на дому у пациента. В некоторых странах (например, в Германии) принято, что пациенты самостоятельно отключают инфузионный насос дома. Когда вторая инфузия 5-фторурацила завершена, медсестра отключит капельницу и удалит канюлю. Если установлен центральный венозный катетер, он будет закрыт и защищен пластиковым колпачком до начала следующего цикла лечения.