Введение
Докторская степень для врачей-ученых. Программы MD–PhD.
MD–PhD programs
Степень доктора медицины и философии (MD–PhD) – это двойная докторская степень для врачей-ученых, объединяющая профессиональную подготовку, получаемую при получении степени доктора медицинских наук, с исследовательским опытом, приобретаемым при получении степени доктора философии; степень Ph.D. является высшей научной степенью в Соединенных Штатах. Существуют и другие программы двойного образования, такие как совместная степень MD–JD. Однако профессиональные степени JD и MD не имеют повсеместного международного признания. Национальные институты здоровья в настоящее время предоставляют гранты по программе подготовки медицинских ученых 50 медицинским вузам, которые поддерживают обучение студентов в программах MD–PhD в этих учреждениях за счет оплаты обучения и предоставления стипендий. Эти программы, как правило, отличаются высокой конкуренцией, и некоторые из них принимают всего два студента в год. Результаты теста MCAT и средний балл успеваемости абитуриентов программ MD–PhD обычно выше, чем у абитуриентов, поступающих только на программу MD.
Заявление и прием
Программы MD–PhD обычно требуют или отдают предпочтение кандидатам, имеющим опыт исследовательской работы, полученный либо под руководством профессора во время обучения в бакалавриате, либо в течение как минимум одного "gap year", проведенного в лаборатории. Процесс подачи заявления, помимо личного заявления, необходимого для программ MD, также включает два дополнительных эссе: одно, объясняющее мотивацию кандидата к поступлению в программу MD–PhD, и другое, описывающее его исследовательский опыт.
Программы обучения
В Соединенных Штатах степени MD–PhD можно получить в рамках программ двойного образования, предлагаемых в некоторых медицинских школах. Идея интегрированной программы обучения зародилась в Медицинской школе Университета Кейс-Уэстерн-Резерв в 1956 году и быстро распространилась на другие исследовательские медицинские школы. В 1964 году, благодаря начальнику Управления планирования и оценки программ Герберту Х. Розенбергу, Ph.D., Национальный институт здоровья (NIH) разработал грант для финансирования программ MD–PhD в некоторых университетах. Это финансирование распределялось через Программу подготовки медицинских ученых (MSTP). Существуют также программы двойного образования, не финансируемые MSTP, которые обычно обеспечивают финансирование за счет целевых фондов, исследовательских стипендий, ассистентств преподавателей и внешних стипендий. Программы двойного образования, не финансируемые MSTP, обладают большей гибкостью и могут быть расширены на другие степени, помимо PhD (например, JD и MBA). Поступление в программу двойной степени не является обязательным условием для получения степеней MD и PhD. У человека есть возможность получить каждую степень отдельно, пройдя обучение по отдельным программам. Однако студент несет ответственность за полную стоимость обучения в медицинской школе и не получает стипендию во время обучения по программе MD. Кроме того, поскольку обучение в аспирантуре не синхронизировано с медицинским обучением, студентам часто требуется больше времени для завершения PhD. Врачи также могут получить степень PhD во время ординатуры. Такое сочетание исследовательской и углубленной медицинской подготовки предлагается лишь небольшим количеством программ ординатуры. Это дополнительное образование обычно продлевает период ординатуры на три-четыре года.
Докторантура
После поступления в программу MD–PhD студенты часто выбирают схему "2 PhD 2". В рамках этой схемы студенты сначала проходят предклинический курс обучения в медицинской школе (2 года), затем переходят к обучению в аспирантуре PhD (3–5 лет) и, наконец, завершают прохождение клинической практики (2 года).
Последокторская
После получения двойной степени MD–PhD врачи-ученые могут выбрать различные карьерные пути. Наиболее распространенным по-прежнему является прохождение ординатуры с дополнительной лабораторной подготовкой. Однако врач-ученый может также отказаться от ординатуры и посвятить себя карьере, по сути аналогичной карьере обычного научного сотрудника с докторской степенью. Врач-ученый также может выбрать работу в частном секторе, не получая дальнейшего формального академического клинического или исследовательского образования.
Финансовая компенсация
Некоторые программы MD–PhD (все MSTP) оплачивают обучение в медицинском институте полностью, предоставляют стипендию и покрывают расходы на медицинскую страховку.
Программы резидентуры
Кандидаты, имеющие двойную степень MD–PhD, пользуются преимуществом при поступлении в большинство программ резидентуры.
Гибкость карьеры
Выпускники, получившие степень MD–PhD, как правило, обладают квалификацией для широкого спектра профессий в медицине и медицинских исследованиях. Студенты, обучающиеся по программе MD, при наличии достаточного опыта проведения исследований после окончания учебы, также могут строить карьеру в области медицинских исследований, как и выпускники MD–PhD. Однако, карьера в медицине, чаще всего подразумевающая работу врачом, оплачивается значительно выше, чем карьера в медицинских исследованиях. Выпускники программ MD, как правило, обременены значительными финансовыми долгами и поэтому заинтересованы в трудоустройстве в качестве высокооплачиваемого врача для погашения долгов, полученных во время обучения в бакалавриате и медицинской школе. Выпускники MD–PhD почти всегда заканчивают обучение без долгов. Таким образом, студенты MD–PhD не испытывают такого же экономического давления в поиске работы врачом, как их коллеги, обучающиеся по программе MD, и обладают большей финансовой свободой для выбора карьеры в области исследований или любой другой сферы, где могут быть востребованы уникальные навыки, приобретенные за годы обучения по программе MD–PhD.
Карьерные пути
Подавляющее большинство (более 80%) выпускников программ MD–PhD в конечном итоге выбирают карьеру в академической среде, государственных учреждениях или промышленности, где медицинские исследования являются ключевой частью их работы. Согласно исследованию FASEB, проведенному в 2000 году, выпускники MSTP, финансируемых NIH, составляют всего 2,5% от общего числа выпускников медицинских вузов ежегодно, однако после окончания обучения они получают около трети всех исследовательских грантов NIH, присуждаемых врачам. Многие выпускники программ MD–PhD также занимаются клинической практикой в своей области специализации.