Артур Саклер: Жизнь, Наследие и Тень Опиоидного Кризиса

Введение

Артур Митчелл Саклер (22 августа 1913 – 26 мая 1987) – американский врач-психиатр и специалист по маркетингу фармацевтических препаратов, чье состояние было сделано на медицинской рекламе и специализированных изданиях. Он также был коллекционером искусства. Он был одним из трех родоначальников спорной фармацевтической династии Саклеров. Саклер собрал крупнейшую в мире частную коллекцию китайского искусства, которую он передал в дар Смитсоновскому институту. Он выделил средства на строительство многочисленных художественных галерей и медицинских факультетов. Состояние Саклера оценивалось в 140 миллионов долларов. После его смерти репутация Саклера пострадала из-за центральной роли его компании Purdue Pharma в опиоидном кризисе. Многие музеи и галереи, которым Саклер оказывал поддержку, отстранились от него и его семьи после опиоидного кризиса и последовавшего за ним падения репутации семьи Саклер. 9 декабря 2021 года Музей Метрополитен в Нью-Йорке официально исключил имя семьи Саклер из названий галерей, носящих их имя.

Ранние годы и образование

Родился в Бруклине в семье Исаака и Софи Саклер, еврейских лавочников, приехавших в Нью-Йорк из Украины и Польши до Первой мировой войны. Саклер был старшим из трех сыновей. Он окончил среднюю школу Эразма Холла. В журнале The New Yorker Патрик Радден Киф назвал его полиматом за разнообразие его интересов. Саклер оплатил обучение, работая копирайтером в 1942 году в рекламном агентстве Уильяма Дугласа МакАдамса, специализирующемся на медицине, компанию, которую он выкупил в 1947 году и кардинально изменил. Саклер сотрудничал при создании сотен работ в области нейроэндокринологии, психиатрии и экспериментальной медицины. Его братья также стали психиатрами и присоединились к исследовательскому персоналу в Кридмур. У них был друг и коллега, режиссер Йохан Х. В. Ван Опуйсен, которого Артур Саклер называл «любимым учеником Фрейда». Разработанный ими подход получил название «метода Саклера». Исследования на людях, которые в основном прекратились после Второй мировой войны, еще не регулировались Нюрнбергским кодексом, а позднее – Хельсинкской декларацией и Бельмонтским докладом. Саклеры искали альтернативу относительно инвазивной электросудорожной терапии (ЭСТ). Они лечили гистамином пациентов с шизофренией, с биполярным расстройством, тогда называемым маниакально-депрессивным психозом, и с инволюционным психозом – заболеванием, которое сейчас не признается и напоминает депрессию. В своей речи в Университете Стоуни-Брук в Нью-Йорке он говорил о том, что искусство и наука «взаимосвязаны в гуманитарных науках». Позже он ежеквартально выделял средства психиатру Полу Сингеру, еще одному увлеченному коллекционеру китайского искусства, у которого не было собственных средств, но вкусу которого доверял Саклер. Единным условием подарка было то, что после смерти Сингера его коллекция будет передана галерее Саклеров. В 1997 году, при составлении каталога коллекции для приобретения, сотрудники Смитсоновского музея обнаружили, что 160 задокументированных предметов пропали из резиденции доктора Сингера к моменту его смерти. Большая часть утерянной коллекции до сих пор не найдена. Саклер оставался активным в этой области до самой смерти. Он преобразил агентство, внедрив методы продаж, которые ранее были неизвестны фармацевтическим компаниям. Историк Гарвардского университета в 2019 году отметил, что Саклеры не изобрели прямые продажи врачам, но оказали значительное влияние на их развитие. Артур Саклер размещал рекламу в изданиях, ориентированных непосредственно на врачей, что ускорило ознакомление врачей с лекарствами и их вывод на рынок, однако он никогда не занимался непосредственным обходом врачей и подробным представлением препаратов – техникой, которая сейчас подвергается пристальному вниманию. В 1950 году в Pfizer работало 8 торговых представителей, а к 1957 году их число выросло до 2000. В период с 1950 по 1956 год, под руководством Саклера, Pfizer конкурировала на новом рынке антибиотиков с препаратом Terramycin, продвигая его среди врачей в 20 странах. Маркетинговая кампания Саклера препарата Valium в таких журналах, как Medical Tribune, помогла ему стать первым лекарством, принесшим 100 миллионов долларов дохода, а к 1971 году Librium и Valium принесли его клиенту, Hoffmann La Roche, 2 миллиарда долларов. Благодаря его успеху многие другие фармацевтические компании начали продвигать свои препараты аналогичным образом. Профессор Эван Герстманн писал в Forbes: «Разумеется, мошеннический маркетинг – это крайне предосудительно. Но абсурдно утверждать, что поскольку Артур Саклер был пионером прямого маркетинга врачам, он несет ответственность за мошенническое использование этой техники, даже если отношения между врачом и пациентом были необратимо искажены его действиями».

Born Abraham Sackler in Brooklyn to Isaac and Sophie Sackler, Jewish grocers who came to New York from Ukraine and Poland before World War I, Sackler was the eldest of three sons. Sackler graduated from Erasmus Hall High School. In The New Yorker, Patrick Radden Keefe called him a polymath for his varied interests. Sackler paid his tuition by working as a copywriter in 1942 at William Douglas McAdams, an ad agency specializing in medicine, a company that he would buy in 1947 and revolutionize. Sackler collaborated on hundreds of papers based on neuroendocrinology, psychiatry, and experimental medicine. became psychiatrists, and joined the research staff at Creedmoor. They had a friend and collaborator, director Johan H. W. Van Ophuijsen, who was described by Arthur Sackler as "Freud's favorite disciple." which became known as the "Sackler method." Human subject research, which was stopped for the most part after World War II, did not yet have the oversight of the Nuremberg Code and later the Declaration of Helsinki and the Belmont Report. The Sacklers sought to find a substitute for what could be relatively intrusive electroconvulsive therapy (ECT). They treated with histamine persons who had schizophrenia, persons who had bipolar disorder then termed manic depression, and persons with involutional psychosis, now an unrecognized illness somewhat like depression. In a speech at Stony Brook University in New York, he discussed his idea that art and science were "interlinked in the humanities". He later gave money quarterly to psychiatrist Paul Singer, another enthusiastic collector of Chinese works, who did not have funds but whose taste Sackler trusted. The one string attached to the gift was that upon Singer's death, his collection would be given to a Sackler gallery. In 1997, while cataloguing the collection for acquisition, the Smithsonian museum staff determined that 160 documented objects were missing from Dr. Singer's residence at the time of his death. Most of the lost collection has not been recovered to this day. where he remained active until his death. Sackler transformed the agency with sales techniques hitherto unknown to pharmaceutical manufacturers. A Harvard University historian wrote in 2019 that the Sacklers did not invent direct sales to physicians but they were a pioneering influence. Arthur Sackler marketed in publications targeting physicians directly which increased the pace at which doctors learned about medicines and brought them to market, but did not ever participate in sales force canvassing and detailing, a technique now under tremendous scrutiny. In 1950, Pfizer had 8 salesmen and expanded that force to 2000 in 1957. Between 1950 and 1956, with Sackler's guidance, Pfizer competed in the new antibiotic marketplace with Terramycin. physicians in 20 countries). Sackler's marketing of Valium in journals like Medical Tribune helped to make it the first drug to generate $100 million in sales, and by 1971, Librium and Valium earned 2 billion for his client, Hoffmann La Roche. As a result of his success, many other drug companies began marketing their drugs in a similar fashion. Professor Evan Gerstmann wrote in Forbes, "Of course, fraudulent marketing is very wrong indeed. But it is an absurd inversion of logic to say that because Arthur Sackler pioneered direct marketing to physicians, he is responsible for the fraudulent misuse of that technique, even if the patient doctor relationship was irreversibly perverted due to his actions."

Поздняя карьера

Саклеру приписывают содействие расовой интеграции первых банков крови в Нью-Йорке. Он был редактором журнала клинической и экспериментальной психобиологии с 1950 по 1962 год. Саклер занимался несколько необычными, пересекающимися видами бизнеса и установил скрытые партнерские отношения с рекламным агентством Л. В. Фролиха и издательством MD Publications, принадлежавшим его друзьям. Саклер также был председателем совета директоров Medical Press, Inc. и президентом Physicians News Service, Inc., а также Медицинского радио- и телевизионного института, Inc. Он входил в совет попечителей Нью-Йоркского медицинского колледжа, где также занимал должность профессора-исследователя психиатрии. В 1981 году Саклер был вице-председателем первой международной конференции по вопросам питания, проходившей в Тяньцзине (Китай). В 1985 году он вошел в совет директоров журнала Scientific American. В 1985 году Линус Полинг посвятил ему свою книгу «Как жить дольше и чувствовать себя лучше». В 1997 году Артур был посмертно включен в Зал славы медицинской рекламы.

Филантропическая реакция

Название семьи Саклер, включая Артура Саклера, подверглось более пристальному вниманию в конце 2010-х годов из-за связи семьи с препаратом ОксиКонтин. Дэвид Кроу, пишущий в Financial Times, описал фамилию как "опороченную". В марте 2019 года Национальная портретная галерея и галереи Тейт объявили, что больше не будут принимать пожертвования от семьи Саклер. Это произошло после того, как американская фотограф Нэн Голдин пригрозила отозвать запланированную ретроспективную выставку своих работ из Национальной портретной галереи, если галерея примет пожертвование в размере 1 миллиона фунтов стерлингов из фонда Саклер. В июне 2019 года медицинский центр NYU Langone объявил о прекращении приема пожертвований от представителей семьи Саклер и впоследствии изменил название Института биомедицинских наук для выпускников Саклер на Институт биомедицинских наук для выпускников Вилчек. Позже в 2019 году Американский музей естественной истории, Музей Соломона Р. Гуггенхайма и Музей искусств Метрополитен в Нью-Йорке объявили, что не будут принимать будущие пожертвования от членов семьи Саклер, причастных к Purdue Pharma. По данным The New York Times, Лувр в Париже стал первым крупным музеем, который "прервал публичную связь" с именем семьи Саклер. 16 июля 2019 года музей демонтировал табличку у входа в галерею, посвященную пожертвованиям семьи Саклер. По всей галерее серой лентой были закрыты таблички, в том числе вывески крыла Саклер, а также указатели коллекции персидских и левантийских древностей Лувра, которые были удалены 8 или 9 июля. С 1997 года на вывесках коллекции значилось, что это крыло Саклер Восточных древностей. 9 декабря 2021 года Музей искусств Метрополитен в Нью-Йорке совместно с семьей Саклер объявили об удалении фамилии Саклер из названий семи галерей, включая крыло, в котором расположен знаменитый Храм Дендура. Филантропия семьи была охарактеризована как "отмывание репутации" за счет прибыли, полученной от продажи опиатов.

The Sackler family name, including Arthur Sackler, saw increased scrutiny in the late 2010s over the family's association with OxyContin. David Crow, writing in the Financial Times, described the family name as "tainted" (cf. Tainted donors). In March 2019, the National Portrait Gallery and the Tate galleries announced that they would not accept further donations from the Sackler family. This came after the American photographer Nan Goldin threatened to withdraw a planned retrospective of her work in the National Portrait Gallery if the gallery accepted a £1 million donation from a Sackler fund. In June 2019, NYU Langone Medical Center announced they will no longer be accepting donations from any Sacklers, and have since changed the name of the Sackler Institute of Graduate Biomedical Sciences to the Vilcek Institute of Graduate Biomedical Sciences. Later in 2019, the American Museum of Natural History, and the Solomon R. Guggenheim Museum and Metropolitan Museum of Art in New York, each announced they will not accept future donations from any Sacklers that were involved in Purdue Pharma. According to The New York Times, the Louvre in Paris was the first major museum to "erase its public association" with the Sackler family name. On July 16, 2019, the museum had removed the plaque at the gallery entrance about Sacklers’ donations made to the museum. Throughout the gallery, grey tape covered signs such as Sackler Wing, including signage for the Louvre's Persian and Levantine artifacts collection, which was removed on July 8 or 9. Signage for the collection had identified it as the Sackler Wing of Oriental Antiquities since 1997. On December 9, 2021, the Metropolitan Museum of Art in New York City, along with the Sackler family, announced the removal of the Sackler family name from seven named galleries, including the wing that houses the iconic Temple of Dendur. The family's philanthropy has been characterized as "reputation laundering" from profits acquired from the selling of opiates.

Личная жизнь

Саклер был женат трижды. Он был совладельцем DR. KADE Pharmazeutische Fabrik GmbH, на которой женился в 1949 году. У них родилось двое детей, и они развелись после 25 лет брака. Его последней женой, с которой он был женат до своей смерти, была Джиллиан Лесли Талли, которая руководит благотворительными проектами от его имени через Фонд искусств, наук и гуманитарных наук Джиллиан Саклер и Артура М. Саклера. У Саклера было четверо детей: Кэрол Мастер и Элизабет Саклер от первого брака, и Артур Ф. Саклер и Дениз Марика от второго. Он жил на Пятой авеню в Нью-Йорке. Саклер скончался от сердечного недуга в пресвитерианской больнице в Нью-Йорке 26 мая 1987 года.

Спор о "Пурдью Фарма"

В 1952 году Саклер организовал финансирование для своих братьев, чтобы они приобрели компанию Purdue Frederick. Purdue начала продавать практичные безрецептурные препараты, такие как антисептик Бетадин, слабительное Senokot и средство для удаления ушной серы Cerumenex, а также морфин с пролонгированным высвобождением, патент на который должен был истечь в конце 1980-х годов. Владельцем отдельной компании Purdue Pharma была Purdue Frederick, которая использовалась как холдинговая компания. Спустя восемь лет после смерти Артура, Purdue начала продавать OxyContin, который был примерно в 1,5 раза сильнее морфина, под руководством его братьев. Эта компания признала себя виновной в 2007 году и была оштрафована на 640 миллионов долларов за неправильную маркировку OxyContin. Критики семьи Саклер и Purdue утверждают, что те же маркетинговые приемы, которые использовались, когда Артур консультировал фармацевтические компании, продающие не опиоидные препараты, впоследствии были злоупотреблены его братьями и племянником Ричардом Саклером в маркетинге OxyContin, что способствовало опиоидной эпидемии. Согласно цитате в The Guardian, “Это, по сути, преступная семья – наркоторговцы в дорогих костюмах и платьях”.

Критика

Подкомитет сенатора Эстеса Кефовера исследовал фармацевтическую промышленность в 1959 году. Он полагал, что Артур Саклер создал "комплексную" империю, охватывающую разработку и производство лекарств, их маркетинг и рекламу, а также медицинские публикации, созданные специально для стимулирования продаж. Психиатр Аллен Фрэнсис заявил в журнале The New Yorker в 2017 году: "Большинство сомнительных практик, которые вознесли фармацевтическую промышленность до того бедствия, которым она стала сегодня, можно приписать Артуру Саклеру". Патрик Радден Киф, автор статьи в The New Yorker за 2017 год, впоследствии расширил свою работу и написал книгу полного формата под названием "Империя боли". Книга вышла в 2021 году и содержала резкую критику в адрес семьи Саклер, включая усилия Артура Саклера по сокрытию многочисленных конфликтов интересов при накоплении своего состояния.