Хризиазис: Причины, симптомы и диагностика золотистой пигментации кожи.
Chrysiasis
Хризиазис: редкое побочное действие золотых препаратов при артрите. Вызывает стойкую пигментацию кожи (серая, синеватая) под воздействием солнца и УФ-лучей.
Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Введение
Хризиаз – дерматологическое состояние, вызванное парентеральным введением золотых солей, обычно для лечения ревматоидного артрита. Этот метод лечения устарел и больше не считается оптимальным из-за "многочисленных побочных эффектов и необходимости мониторинга, ограниченной эффективности и очень медленного наступления эффекта". Подобно серебру, золотой препарат, вводимый парентерально в течение длительного времени, может редко вызывать стойкую пигментацию кожи, особенно при воздействии солнечного света или искусственного ультрафиолетового излучения. Пигментация кожи при этом состоянии описывается как равномерно серая, серовато-фиолетовая, сланцево-серая или серовато-голубая и обычно ограничивается открытыми участками тела. Она может затрагивать конъюнктиву над склерой, но обычно не слизистую оболочку полости рта. Преимущественное расположение пигмента в верхних слоях дермы обуславливает синий оттенок кожи за счет явления рассеяния света. Вероятность отложения в ногтях и волосах значительно ниже. Считается, что хризиаз был гораздо более распространен в прошлом, когда лекарства, содержащие следы золота, использовались для лечения туберкулеза (распространенная практика почти пятьдесят лет назад). Препараты, содержащие следы золота, также применялись для лечения ревматоидного артрита, однако, поскольку доза при туберкулезе была выше, чем при артрите, это состояние затронуло относительно небольшое число пациентов. Золото можно обнаружить в коже химическим путем с помощью световой микроскопии, электронной микроскопии и спектроскопии. Не существует способов обратить вспять или вылечить хризиаз.
Chrysiasis is a dermatological condition induced by the parenteral administration of gold salts, usually for the treatment of rheumatoid arthritis. Such treatment has been superseded as the best practice for treating the disease because of "numerous side effects and monitoring requirements, their limited efficacy, and very slow onset of action". Similar to silver, a gold preparation used parenterally for a long period may rarely produce a permanent skin pigmentation – especially if the skin is exposed to sunlight or artificial ultraviolet radiation. The skin's pigmentation (in this condition) has been described as uniformly gray, grayish purple, slate gray, or grayish blue, and is usually limited to exposed portions of the body. It may involve the conjunctivae over the scleras but usually not the oral mucosa. Location of pigment predominantly in the upper dermis leads to the blue component of skin color through the scattering phenomenon. It is much less likely to be deposited in the nails and hair. Chrysiasis was said to have been much more common when medicines containing traces of gold were used for treatment of tuberculosis (commonplace forms of treatment nearly fifty years ago). Treatments containing gold traces were also used to treat cases of rheumatoid arthritis – but because the dose used for tuberculosis was higher than for arthritis, it has not afflicted many subscribing to such treatments. Gold can be identified in the skin chemically by light microscopy, electron microscopy, and spectroscopy. There is no way to reverse or treat chrysiasis.