Введение

Экзамен по медицинской лицензированию в США USMLE Step 2 CK ("Клинические знания") – это девятичасовой экзамен, являющийся второй частью экзамена по медицинской лицензированию в США. Он оценивает клинические знания посредством традиционного экзамена с множественным выбором ответов, разделенного на восемь блоков продолжительностью 60 минут, каждый из которых содержит до 40 вопросов, а также час перерыва. В отличие от USMLE Step 1, который делает акцент на знании фундаментальных наук, Step 2 фокусируется на клиническом применении медицинских знаний и требует от сдающего применять медицинские знания, навыки и понимание клинических наук, необходимые для оказания медицинской помощи под наблюдением. USMLE Step 2 обычно сдают на третьем или четвертом курсе медицинского вуза студенты-медики США. Результаты Step 2 представляются в числовом формате по шкале от 1 до 300, в отличие от Step 1, который оценивается по принципу "сдал/не сдал".

Формат

Экзамен проводится в течение 9 часов за один день в компьютерном формате. Сессия разделена на восемь блоков вопросов по одному часу, 15-минутный обучающий модуль и 45-минутный перерыв. 15-минутный обучающий модуль в начале экзамена является необязательным. 45 минут, выделенные на перерыв, можно использовать только между блоками вопросов по усмотрению сдающего. Неиспользованное время обучающего модуля и время, сэкономленное при досрочном завершении блока вопросов, добавляются к времени перерыва. Экзамен проводится в центрах тестирования Prometric. До 2020 года экзамен 2-го этапа состоял из секции CK ("Клинические знания"), а также экзамена CS ("Клинические навыки"). Однако экзамен CS был приостановлен в мае 2020 года и окончательно отменен в январе 2021 года.

Темы

Шаг 2 CK включает тестовые задания по следующим разделам: внутренние болезни, акушерство и гинекология, педиатрия, профилактическая медицина, психиатрия, хирургия, а также другие области, имеющие значение для оказания медицинской помощи под наблюдением. Большинство тестовых заданий Шага 2 CK описывают клинические случаи и требуют от вас указать один или несколько из следующих пунктов: диагноз, прогноз, объяснение лежащих в основе заболевания механизмов, следующий шаг в лечении, включая профилактические мероприятия.

Зачет

Результаты Step 2CK представляются в трехзначном формате в диапазоне от 1 до 300. По состоянию на 1 июля 2022 года, проходной балл составляет 214. По состоянию на 2020–2021 учебный год средний балл CK составил 246 при стандартном отклонении 15 для впервые сдающих из аккредитованных медицинских школ США и Канады. Примерно раз в четыре года USMLE рассматривает вопрос об изменении рекомендуемого минимального проходного балла. На заседании в мае 2014 года Комитет по Step 2 провел анализ USMLE Step 2 Clinical Knowledge (CK) и принял решение повысить минимальный проходной балл Step 2 до 209 для студентов, сдающих экзамен после 1 июля 2014 года. В 2022 году проходной балл был повышен до 214, с датой вступления в силу 1 июля 2022 года. USMLE предоставляет каждому экзаменуемому отчет о результатах, содержащий информацию об их успеваемости в выполнении различных задач, по дисциплинам и системам, необходимых врачу.

Влияние на сопоставление резидентства

Результат USMLE Step 2 CK – один из многих факторов, которые программы резидентуры учитывают при отборе кандидатов. Вместе с USMLE Step 1, этот экзамен представляет собой стандартизированную оценку всех кандидатов. Медианные баллы USMLE Step 2 для выпускников медицинских вузов США по различным специальностям периодически публикуются NRMP в их документах "Charting Outcomes in the Match".

Введение системы "сдал/не сдал" для USMLE Step 1 в 2022 году, вероятно, усилит влияние USMLE Step 2 CK на процесс распределения мест в резидентуре, поскольку он останется единственным стандартизированным критерием при подаче заявки на резидентуру.