Медицинская психология: применение психологических принципов в медицине.

Введение

Применение психологических принципов в практике медицины

Медицинская психология, или медико-психология, – это применение психологических принципов в практике медицины, иногда с использованием лекарственных препаратов при физических и психических расстройствах. Медицинский психолог должен получить специальную квалификацию в психофармакологии для выписки психиатрических препаратов и других фармацевтических средств. Подготовленный медицинский психолог или клинический психофармаколог, имеющий право на выписку рецептов, является медицинским работником среднего звена, назначающим психотропные препараты, такие как антидепрессанты, при психических расстройствах. Однако медицинский психолог не тождественен психологу, имеющему право выписывать лекарства. Фактически, большинство медицинских психологов не выписывают лекарства и не обладают соответствующими полномочиями.

Специальность медицинская психология

Область медицинской психологии может включать преддокторскую подготовку в дисциплинах, таких как психология здоровья, психология реабилитации, детская психология, нейропсихология и клиническая психофармакология, а также подспециальности в области лечения боли, психологии первичной медико-санитарной помощи и психологии, практикуемой в больницах (или медицинских учебных заведениях), в качестве базовой психологической подготовки для получения права на прохождение необходимой постдокторской специализированной подготовки с целью получения квалификации специалиста в области медицинской психологии. Чтобы стать специалистом в области медицинской психологии, психолог должен иметь сертификацию Американского совета по медицинской психологии (ABMP), которая требует наличия докторской степени по психологии, лицензии на практику психологии, постдокторской степени или другой приемлемой постдокторской дидактической подготовки, прохождения резидентуры по медицинской психологии, предоставления результатов работы для оценки, а также успешной сдачи письменного и устного экзаменов, проводимых Американским советом по медицинской психологии. Американский совет по медицинской психологии проводит различие между специалистами и психофармакологическими психологами или теми, кто заинтересован в практике одной из смежных психологических дисциплин в центрах первичной медико-санитарной помощи. Термин «медицинский психолог» не является собирательным, и многие другие специальности в психологии, такие как психология здоровья, опирающаяся на биопсихосоциальную парадигму (Энгель, 1977) психического/физического здоровья и расширяющая эту парадигму на клиническую практику посредством исследований и применения диагностических и лечебных процедур, основанных на доказательствах, сопоставимы с данной специальностью и готовы к практике в интегрированных и первичных медицинских учреждениях. Приняв биопсихосоциальную парадигму, область медицинской психологии признала, что картезианское представление о теле и разуме как об отдельных сущностях является неадекватным, поскольку представляет собой произвольную дихотомию, наносящую вред здравоохранению. Биопсихосоциальный подход отражает концепцию, согласно которой психологию индивида невозможно понять без учета его социальной среды. Для медицинского психолога медицинская модель болезни сама по себе не может объяснить сложные проблемы со здоровьем, равно как и строгое психосоциальное (LeVine & Orabona Foster, 2010) объяснение психического и физического здоровья не может быть исчерпывающим само по себе.

The field of medical psychology may include predoctoral training in the disciplines of health psychology, rehabilitation psychology, pediatric psychology, neuropsychology, and clinical psychopharmacology, as well as subspecialties in pain management, primary care psychology, and hospital based (or medical school based) psychology as the foundation psychological training to qualify for proceeding to required postdoctoral specialty training to qualify to become a diplomate/specialist in medical psychology. To be a specialist in medical psychology, a psychologist must hold board certification from the American Board of Medical Psychology (ABMP), which requires a doctorate degree in psychology, a license to practice psychology, a postdoctoral graduate degree or other acceptable postdoctoral didactic training, a residency in medical psychology, submission of a work product for examination, and a written and oral examination by the American Board of Medical Psychology. The American Board of Medical Psychology maintains a distinction between specialists and psychopharmacological psychologists or those interested in practicing one of the related psychological disciplines in primary care centers. The term "medical psychologist" is not an umbrella term, and many other specialties in psychology such as health psychology, embracing the biopsychosocial paradigm (Engel, 1977) of mental/physical health and extending that paradigm to clinical practice through research and the application of evidenced based diagnostic and treatment procedures are akin to the specialty and are prepared to practice in integrated and primary care settings. Adopting the biopsychosocial paradigm, the field of medical psychology has recognized the Cartesian assumption that the body and mind are separate entities is inadequate, representing as it does an arbitrary dichotomy that works to the detriment of healthcare. The biopsychosocial approach reflects the concept that the psychology of an individual cannot be understood without reference to that individual's social environment. For the medical psychologist, the medical model of disease cannot in itself explain complex health concerns any more than a strict psychosocial (LeVine & Orabona Foster, 2010) explanation of mental and physical health can in itself be comprehensive.

Обязанности

Медицинские психологи и некоторые психофармакологи обучены и подготовлены к изменению состояний физических заболеваний, а также фактической цитоархитектуры и функционирования центральной нервной системы и связанных с ней систем, используя психологические и фармакологические методы (в рамках, установленных законодательством), и к профилактике прогрессирования заболеваний, связанных с нездоровым образом жизни, ошибочными представлениями, поведенческими паттернами и хроническим воздействием негативного мышления, выбора, установок и неблагоприятных обстоятельств. Специальность медицинской психологии включает в себя обучение психофармакологии, и в штатах, где это разрешено законом, специалисты могут назначать психоактивные вещества как один из методов в рамках комплексного плана лечения, включающего психологические вмешательства. Медицинские психологи и психофармакологи, работающие в штатах, где законодательство о назначении препаратов психологами еще не модернизировано, могут оценивать пациентов и рекомендовать соответствующие психофармакологические методы в сотрудничестве с врачом, имеющим право на выписку рецептов. Медицинские психологи и психофармакологи, не имеющие сертификации, стремятся интегрировать основные компоненты психологического, биологического и социального функционирования человека и способствовать его благополучию, уважая естественное взаимодействие между этими компонентами. Комплексный и рациональный подход к поведенческому здравоохранению предполагает, что целое больше, чем сумма его частей, и медицинский психолог обладает уникальной квалификацией для сотрудничества с врачами, лечащими физические заболевания пациента.