Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Система классификации для отчетности и статистического анализа медицинских вмешательств
Classification system for reporting and statistical analysis of medical interventions
Международная классификация медицинских вмешательств (ICHI) – это система классификации кодов процедур, разрабатываемая Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). В настоящее время доступна бета-версия 3. Компоненты для клинической документации находятся в стабильном состоянии. Компонент, посвященный вмешательствам в области общественного здравоохранения, завершается. Информация об этапах разработки и текущем статусе классификации представлена на главной странице ВОЗ.
The International Classification of Health Interventions (ICHI) is a system of classifying procedure codes being developed by the World Health Organization (WHO). It is currently available as a beta 3 release. The components for clinical documentation are stable. The component on public health interventions is in the process of being finalized. Updates on development and status of the classification are listed on WHO home page.
История
ВОЗ начала разработку ICHI в 2012 году в качестве замены Международной классификации медицинских процедур (ICPM), которая представляла собой систему классификации кодов процедур, публиковавшуюся с 1978 года. Однако ICPM так и не получила такого широкого международного признания, как МКБ-9. Из-за сложностей в процессе консультаций разработка ICPM фактически прекратилась в 1989 году. В результате страны стали разрабатывать собственные классификации процедур и вмешательств, несовместимые с подходом ICPM. Немецкая OPS 301 основана на голландском расширении ICPM – ICPM DE. Структура ICHI разработана для обеспечения международного сопоставления данных из известных национальных классификаций вмешательств, а также для использования в качестве системы клинической документации отдельных вмешательств.
The WHO began development of ICHI in 2012 as a replacement for International Classification of Procedures in Medicine (ICPM), which was a system of classifying procedure codes published from 1978. ICPM, however, never received the same international acceptance as ICD 9. Due to difficulties in the consultation processes, development of the ICPM effectively stopped in 1989. As a result, nations would go on to develop their own individual classifications for procedures and interventions incompatible with the ICPM approach. Germany's OPS 301 is based on the Dutch extension of ICPM; the ICPM DE. The ICHI's framework is designed to allow international comparison of data from the known national interventions classifications, and as a system for clinical documentation of individual interventions.
Идентификаторы
ICHI использует буквы для идентификации процедур. Например, код EAA. АД. АА обозначает биопсию гипофиза. Десятичное число после третьей десятичной точки будет использоваться для идентификации отдельных вмешательств и методов в пределах одной категории.
ICHI is using letters to identify a procedure. For example, code EAA. AD. AA is for Biopsy of Pituitary gland. A decimal number following a 3rd decimal point will serve to identify individual interventions and methods within one category.
Отношения к SNOMED CT (иерархия процедур)
ICHI не связана с SNOMED. В отличие от SNOMED, ICHI охватывает вмешательства во всех областях здравоохранения на индивидуальном и популяционном уровнях. Некоторые процедурные понятия, представленные в SNOMED CT, не имеют соответствующих концепций в ICHI (например, эндоскопия). SNOMED CT использует атрибуты, которые могут связывать процедуры с другими сопутствующими понятиями. Например, концептуальная модель процедур SNOMED CT позволяет связывать вещества с процедурами с помощью атрибута «Непосредственное вещество». Аналогично, ICHI допускает посткоординацию с приборами или веществами. В результате, спектр связей в ICHI шире, чем в SNOMED CT, благодаря общей основе с МКБ-11.
ICHI is not linked to SNOMED. In contrast to SNOMED, ICHI covers interventions of all domains in health at the individual and population level. Some procedural concepts that are present in SNOMED CT do not have a corresponding concept in ICHI (e. g., endoscopy). SNOMED CT is using attributes that may link procedures to other related concepts. For example, SNOMED CT concept model for procedure allows linking substances to procedures using 'Direct Substance' attribute. Similarly, the ICHI allows postcoordination with devices or substances. As a result, the scope for the set of relationships in ICHI is broader than in SNOMED CT, due to the common foundation with ICD 11.
Разработка
Первый тестовый подход к ICHI во многом основывался на Австралийской классификации медицинских вмешательств (ACHI), являющейся частью австралийского стандарта ICD 10 AM, который, в свою очередь, был во многом разработан на основе ICD 10 и американского расширения ICD 9 CM. Однако впоследствии от этого подхода отказались. Для целей бухгалтерского учета австралийская администрация здравоохранения разработала кодировку групп, связанных с диагнозами, которая фактически снова отходит от базовой системы ВОЗ. Аналогичная ситуация наблюдается с кодами DRG в Германии и других странах. Другие кодировки, разработанные Международной организацией по стандартизации ISO, аккредитованной ООН, определяют отличный от базового объем. Сотрудничества между ISO и ВОЗ не выявлено.
The first test approach to ICHI was largely derived from the Australian Classification of Health Interventions (ACHI), a portion of the Australian standard ICD 10 AM, which in turn was largely derived from ICD 10 and the United States extension ICD 9 CM. However, that approach was later dropped. For accounting, the Australian health administration generated a code of Diagnosis related groups which in effect again deviates from the WHO basis. The same phenomenon applies to DRG codes in Germany and other countries. Other codes generated by the UN accredited International Standards Organisation ISO defined a deviating scope. Cooperation of ISO and WHO is not detected.