Введение
Специалист по уходу за глазами – это человек, предоставляющий услуги, связанные с глазами или зрением. Это любой медицинский работник, участвующий в охране зрения, от тех, кто прошел небольшое послесреднее обучение, до специалистов с учеными степенями.
An eye care professional is an individual who provides a service related to the eyes or vision. It is any healthcare worker involved in eye care, from one with a small amount of post secondary training to practitioners with a doctoral level of education.
Офтальмолог
Офтальмология (/ˌɒfθælˈmɒlədʒi/ OFF thal MOL ə jee) – хирургическая подспециальность в медицине, занимающаяся диагностикой и лечением заболеваний глаз. Офтальмологи – это врачи (M.D./D.O./обладающие докторской степенью по медицине), прошедшие подспециализированное обучение в области медицинской и хирургической помощи глазам. Чтобы стать офтальмологом, необходимо сначала получить медицинское образование. Для получения медицинской квалификации после колледжа требуется пройти 4 года обучения, включающего медицинскую и хирургическую подготовку, в ходе которой студенты получают всестороннее образование в области лечения всех частей человеческой анатомии, включая глаз. Обучение включает, помимо прочего, учебные курсы (аудиторные занятия, клиническую практику и общественную деятельность), охватывающие научные дисциплины, новейшие достижения в лечении и диагностике, навыки решения проблем и общения, профилактику заболеваний и уход за пациентами, профессиональную этику и медицинскую деонтологию. Благодаря такому обучению, офтальмологи – единственные врачи, обладающие медицинской подготовкой для комплексного лечения глаз и нарушений зрения. Благодаря своим глубоким знаниям и доступу ко всем медицинским и хирургическим учреждениям, а также к методам визуализации (например, КТ/МРТ), они диагностируют и лечат глазные заболевания, выполняют амбулаторные процедуры, такие как лазерная коррекция, хирургические операции в стационаре, например, удаление катаракты, и сложные операции, такие как удаление опухолей глаза. Они являются единственными специалистами по уходу за глазами, обладающими таким обширным медицинским и хирургическим опытом, а также клинической практикой и знаниями обо всех аспектах глаза, глазницы, зрительного нерва и зрительной коры. За пределами США и Канады оптометристы, как правило, не имеют докторской степени и могут быть ограничены в предоставлении хирургической помощи. Однако в некоторых странах, таких как Великобритания, существуют различные категории специалистов, где часть оптометристов имеет ученое звание, а часть – нет.
Ортопед
Ортоптики специализируются на диагностике и лечении проблем с движением глаз и координацией, нарушении выравнивания зрительных осей, проблемах конвергенции и аккомодации, а также таких состояний, как амблиопия, страбизм и нарушения бинокулярного зрения, в соответствии с определением Международной ортоптической ассоциации. Они могут ассистировать офтальмологам во время операций, обучать студентов-ортоптиков, студентов других смежных медицинских специальностей, студентов-медиков, ординаторов и феллоу по офтальмологии, заниматься научными исследованиями в области зрения, проводить скрининг зрения, оценку низкого зрения и выполнять функции клинических администраторов.
Окулярист
Окуляристы специализируются на изготовлении и подгонке глазных протезов для людей, потерявших глаз в результате травмы или болезни.
Оптический врач
Оптики специализируются на подборе и изготовлении офтальмологических линз, очков, контактных линз, средств коррекции зрения при его слабости и глазных протезов. Их также могут называть "оптическим техником", "техником-оптиком", "офтальмологическим техником". Рецепт на корректирующие линзы должен быть выдан офтальмологом, оптометристом или, в некоторых странах, ортоптистом. Эта профессия регулируется законодательством в большинстве стран и регионов.
Окулист
Окулист — устаревший термин, который ранее использовался для обозначения специалистов по уходу за глазами, получивших специальное образование и специализирующихся в этой области, в частности офтальмологов и оптометристов. В настоящее время этот термин не употребляется в США.
Визуальный терапевт
Визуальный терапевт, как правило, ортоптист или оптометрист, работает с пациентами, нуждающимися в терапии зрения, например, с пациентами с низким зрением. Чаще всего терапия зрения проводится у детей, у которых возникают проблемы со зрением, главным образом из-за длительной работы глаз на близком расстоянии. Однако этот вид терапии обычно применяется у пациентов, которым требуется коррекция зрения, но одной лишь коррекции линзами недостаточно для устранения проблемы. Визуальную терапию у детей проводят оптометристы, специализирующиеся на детском зрении. Чтобы стать специалистом по терапии зрения, врачи должны пройти углубленное последипломное обучение, дополнительное к степени оптометриста, после чего они получают право сдавать национальный экзамен для получения полной сертификации как специалисты по детскому зрению. После успешной сдачи национального экзамена по терапии зрения врач получает звание Fellow в Коллегии оптометристов по развитию зрения, или F.C.O.V.D. Оптометристы, предоставляющие услуги по терапии зрения, но еще не сдавшие сертификационный экзамен, являются кандидатами в члены Коллегии оптометристов по развитию зрения. Визуальные терапевты обычно используют призмы, повязки на глаз, фильтрованные линзы и компьютерные системы для проведения занятий. Большинство специалистов по уходу за глазами не практикуют иридологию, ссылаясь на отсутствие достаточных научных доказательств эффективности этого метода.
Различие между офтальмологами, оптометристами и ортоптиками
Офтальмологи обычно оказывают специализированную офтальмологическую помощь и лечат заболевания глаз на поздних стадиях (часто требующие хирургического вмешательства для облегчения симптомов). Оптометристы, как правило, предоставляют комплексную офтальмологическую помощь, включая медицинскую, до умеренной стадии (которая контролируется с помощью лекарственных препаратов по рецепту). Существует значительное пересечение в объеме практики между этими профессиями. Оптометристы имеют лицензию на оказание той же медицинской помощи, что и офтальмологи, но не на проведение инвазивных хирургических операций. Ортоптисты специализируются на диагностике и лечении проблем с движением глаз и их координацией, таких как нарушение выравнивания зрительных осей, проблемы с бинокулярным зрением, а также до- и послеоперационное ведение пациентов со страбизмом. Они не лечат глазные заболевания медикаментозно или хирургически. Ортоптисты обучены лечить пациентов с помощью оптических средств коррекции и упражнений для глаз. Ортоптисты в основном работают совместно с офтальмологами и оптометристами для совместного ведения лечения бинокулярного зрения, управления дефектами поля зрения и аккомодативной терапии. Они часто проводят стандартные исследования глаз и зрения, а также компьютерную вспомогательную диагностику. Все три типа специалистов проводят скрининг распространенных глазных заболеваний у детей (таких как амблиопия и страбизм) и взрослых (таких как катаракта, глаукома и диабетическая ретинопатия). Всем им необходимо проходить непрерывное обучение для поддержания лицензии и соответствия современным стандартам оказания медицинской помощи.