Введение
Аллергическая реакция во рту после употребления пищи
Синдром аллергии во рту (САР) или синдром пищевой аллергии на пыльцу (СПАП) – это тип аллергии, характеризующийся комплексом аллергических реакций в полости рта и горле в ответ на употребление определенных (обычно свежих) фруктов, орехов и овощей. Как правило, он развивается у взрослых, страдающих сенной лихорадкой. Обычно это состояние не представляет серьезной опасности. САР является результатом перекрестной реактивности между антигенами пыльцы деревьев или сорняков и антигенами, содержащимися в некоторых фруктах и овощах. Следовательно, САР наблюдается только у людей с сезонной аллергией на пыльцу, и преимущественно у тех, кто аллергичен к пыльце деревьев. У взрослых до 60% всех аллергических реакций на пищу обусловлены перекрестными реакциями между продуктами питания и ингаляционными аллергенами. САР относится к аллергии II класса, при которой иммунная система организма вырабатывает антитела IgE против пыльцы; при САР эти антитела также связываются (или перекрестно реагируют) с другими структурно схожими белками, содержащимися в ботанически родственных растениях. Это отличается от пищевой аллергии I класса, при которой сенсибилизация к белку происходит в желудочно-кишечном тракте и развивается в результате контакта с самим продуктом питания. САР может возникать в любое время года, но наиболее часто встречается в период цветения растений. У людей с САР симптомы обычно развиваются в течение нескольких минут после употребления пищи. В редких случаях САР может протекать тяжело и проявляться в виде свистящего дыхания, рвоты, крапивницы, пониженного артериального давления или анафилаксии.
Развитие, причины
У человека, предрасположенного к аллергии, сенсибилизация к аллергенным белкам пыльцы при вдыхании может привести к развитию аллергии на термолабильные пищевые белки (например, профилины), содержащиеся в некоторых фруктах и овощах, которые перекрестно реагируют с пыльцевыми белками. Синдром оральной аллергии (СОА) вызывает симптомы при употреблении определенных фруктов, овощей и орехов. У некоторых людей проявляется аллергия только на один конкретный продукт, а у других – на множество. Поскольку аллергенные белки, связанные с СОА, обычно разрушаются при термической обработке, большинство реакций возникает при употреблении сырых продуктов.