Введение
Вирус подтипа H3N8 является подтипом вируса гриппа А, эндемичным для птиц, лошадей и собак. Он является основной причиной гриппа лошадей, также известного как вирус гриппа лошадей. В 2011 году сообщалось о его обнаружении у тюленей. Кошки были экспериментально заражены этим вирусом, что привело к клиническим признакам, выделению вируса и заражению других кошек. В 2022 и 2023 годах три человека в Китае были инфицированы вирусом H3N8.
H3N8 is a subtype of the species Influenza A virus that is endemic in birds, horses and dogs. It is the main cause of equine influenza and is also known as equine influenza virus. In 2011, it was reported to have been found in seals. Cats have been experimentally infected with the virus, leading to clinical signs, shedding of the virus and infection of other cats. In 2022 and 2023, three people in China were infected with H3N8,
Введение
Инфлюенца лошадей (EI) – это высококонтагиозное респираторное заболевание лошадей и родственных животных, таких как ослы, мулы и зебры (совместно именуемые лошадиными). Инфлюенца лошадей вызывается вирусом гриппа типа А из семейства Orthomyxoviridae (род Influenzavirus). Передача вируса гриппа лошадей (EIV) людям не зафиксирована во время вспышек заболевания у лошадей. Обнаружена линия H3N8, инфицирующая людей, с первыми двумя зарегистрированными случаями в Китае в апреле и мае 2022 года, а третий случай в марте 2023 года стал первым случаем летального исхода.
История
В 1963 году подтип H3N8 (A/equine/2/Miami/63) вызвал эпидемию гриппа лошадей в Майами, а затем распространился по Северной и Южной Америке и Европе, вызвав масштабные вспышки в 1964 и 1965 годах. С 1963 года вирус H3N8 эволюционировал по единой линии со скоростью 0,8 аминокислотных замен в год. В период с 1978 по 1981 год в США и Европе наблюдались широкомасштабные эпидемии штамма A/equine/2, несмотря на разработку вакцин. Начиная с конца 1980-х годов, эволюция вируса H3N8 разделилась на две ветви: "американскую" и "европейскую". Исследование 1997 года показало, что H3N8 был причиной более чем четверти случаев заражения гриппом у диких уток. H3N8 рассматривался как возможная причина пандемии 1889–1890 годов среди людей, а также другой эпидемии в 1898–1900 годах. До того, как H3N8 был идентифицирован как возможная причина пандемии 1889 года, предполагалось, что ее вызвал подтип H2N2. В настоящее время невозможно с уверенностью установить вирус, вызвавший вспышки 1889 или 1900 годов.
Путь передачи
Вирус гриппа лошадей (H3N8) может распространяться несколькими различными путями. Основным источником вируса являются выделения из дыхательных путей. Кашляющие лошади могут выделять вирус в воздух, где он способен распространяться на расстояние до 30–50 метров. Он также может передаваться при прямом контакте между лошадьми или косвенно через руки или одежду человека, либо на неодушевленных предметах (например, ведрах, сбруе, рычагах). Однако вирус недолго сохраняется вне организма лошади. Вирус чувствителен к воздействию окружающей среды и легко уничтожается теплом, холодом, высушиванием и дезинфицирующими средствами. Вирус размножается в эпителиальных клетках верхних дыхательных путей и распространяется с аэрозольными частицами при кашле или выдохе лошади. Вирус может сохраняться в окружающей среде на различных поверхностях до 48 часов. Распространение заболевания связано с перемещением людей, домашних животных, оборудования и амуниции для лошадей, особенно при несоблюдении надлежащих мер биобезопасности. Субклиническая инфекция с выделением вируса может возникать у вакцинированных лошадей, особенно при расхождении между штаммами, входящими в состав вакцины, и циркулирующими в популяции штаммами вируса. Такие инфекции способствуют распространению болезни.
Subclinical infection with virus shedding can occur in vaccinated horses, particularly where there is a mismatch between the vaccine strains and the virus strains circulating in the field. Such infections contribute to the spread of the disease.
Инкубационный период
Время от момента заражения лошади до появления признаков болезни достаточно короткое при гриппе лошадей: обычно 1–3 дня, но может достигать 7 дней. Это облегчает контроль над заболеванием, так как инфицированных лошадей можно выявить раньше, что позволяет быстрее принять соответствующие меры. Болезни с очень длительным инкубационным периодом контролировать сложнее.
Патофизиология
Аэрозольный вирус гриппа вдыхается и внедряется в слизистую оболочку дыхательных путей верхних и нижних дыхательных путей. Вирус притягивается к гликопротеинам и мукополисахаридам слизи, покрывающей слизистую оболочку дыхательных путей. При высокой инфицирующей дозе вируса, обильная вирусная нейраминидаза разрушает слизистый барьер, обеспечивая вирусу доступ к нижележащим эпителиальным клеткам. Затем вирус прикрепляется к эпителиальным клеткам посредством связывания гемагглютининового шипа с N-ацетилнеураминовой кислотой на поверхности клетки. Далее вирус проникает в клетку путем эндоцитоза, попадая в цитоплазму, где реплицируется, производя новые вирионы, которые высвобождаются обратно в дыхательные пути путем почкования из инфицированной клетки. В течение 3 дней вирус распространяется по трахее и бронхиальному дереву, вызывая гиперемию, отек, некроз, десквамацию и очаговую эрозию. Виремия встречается редко, но возможна при преодолении вирусом базальной мембраны и попадании в кровоток, что потенциально может привести к воспалению скелетной и сердечной мышц (миозиту и миокардиту), энцефалитическим симптомам и отеку конечностей.
Диагноз
Лихорадка, частый сухой кашель в течение нескольких недель, обильные выделения из носа и вторичная бактериальная инфекция – некоторые из клинических признаков инфекции вирусом гриппа лошадей. Выделение вируса гриппа из носоглотки или значительное повышение титра антител в сыворотке лошади 1 или 2 может использоваться для диагностики. Другие клинические проявления могут включать серозные или умеренно слизистые выделения из носа, слезотечение, болезненность, но редко отек подчелюстных лимфатических узлов, гиперемию слизистых оболочек носа и конъюнктивы, тахипноэ, тахикардию, отеки конечностей, болезненность и скованность мышц.
Период заражения
Сколько времени лошадь может распространять вирус после заражения. Это очень важная концепция, поскольку лошади могут заражать других лошадей даже после того, как сами выздоровели. Вирусы, которые выделяются в течение длительного времени после выздоровления лошади, гораздо сложнее контролировать. Лошади обычно наиболее заразны (то есть выделяют наибольшее количество вируса) в первые 24–48 часов после появления лихорадки, но могут распространять вирус до 7–10 дней после исчезновения признаков заболевания.