Восточная психиатрическая больница: История и эволюция

Введение

Восточная государственная больница – психиатрическая больница в Вильямсбурге, штат Виргиния. Построенная в 1773 году, она стала первым государственным учреждением в современных Соединенных Штатах, возведенным специально для ухода и лечения людей с психическими расстройствами. Изначальное здание сгорело, но было восстановлено в 1985 году.

Гражданская война и упадок

В 1841 году д-р Джон Галт был назначен управляющим больницей, в которой на тот момент находилось около 125 пациентов (тогда называемых «подопечными»). Доктор Галт внедрил методы морального лечения – направление в психотерапии, которое рассматривало людей с психическими заболеваниями как заслуживающих уважения и достоинства, а не наказания за их поведение. Галт предоставлял своим пациентам беседы и трудотерапию, а также выступал за проведение исследований непосредственно в больнице. Он сократил использование физических ограничений, проведя даже целый год без них, полагаясь вместо этого на успокоительные средства (включая лауданум), и предложил выводить пациентов из больницы в пользу ухода на дому, хотя это предложение неоднократно отклонялось. Будучи управляющим больницей, Галт успешно добился приема на лечение порабощенных людей с психическими заболеваниями и обучал порабощенных людей, принадлежавших больнице, проводить беседы с пациентами наряду с медсестрами и санитарами. Хотя он утверждал, что относится ко всем пациентам одинаково, независимо от их расы, Галт не публиковал статистику по расовой принадлежности своих пациентов. Когда Гражданская война достигла Уильямсбурга, больница несколько раз оказывалась то на одной, то на другой стороне фронта. 6 мая 1862 года войска Союза захватили приют. Две недели спустя, 17 или 18 мая, доктор Галт умер от передозировки лауданума, хотя неясно, был ли это преднамеренный или случайный поступок. Когда больница была захвачена, солдаты Союза обнаружили, что 252 пациента были заперты без еды и припасов бежавшими белыми служащими. Сомерсет Мур был единственным сотрудником, не являвшимся афроамериканцем, который вернулся после захвата, и он передал ключи оккупантам для освобождения пациентов. В последующие десятилетия все более переполненная больница столкнулась с регрессом в методологии, поскольку наука все чаще рассматривалась как неэффективный способ лечения психических заболеваний. В эпоху ухода за пациентами целью стало не излечение, а создание комфортной среды для них, отделенной от общества. 7 июня 1885 года первоначальное здание больницы, построенное в 1773 году, сгорело дотла из-за пожара, который начался в недавно проложенной электрической проводке, что стало следствием значительного расширения больницы в то время.

In 1841, Dr. John Galt was appointed superintendent of the hospital, with roughly 125 patients (then called "inmates") at the time. Dr. Galt introduced Moral treatment practices, a school of thought which viewed those with mental illness as deserving of respect and dignity rather than punishment for their behavior. Galt provided his patients with talk therapy and occupational therapy, and argued for in house research. He decreased the use of physical restraints, even going an entire year without using them, relying instead on calming drugs (including laudanum), and also proposed deinstitutionalizing patients in favor of community based care, though this proposal was repeatedly rejected. As the head of the hospital, Galt was successful in pressing for admission for enslaved people with mental illness, and taught the enslaved people owned by the hospital to provide talk therapy alongside nurses and aides. Although he claimed to treat patients equally regardless of their race, Galt did not publish racial breakdowns of his patients. When the Civil War came to Williamsburg, the hospital found itself alternately on one side of the lines and then the other. On May 6, 1862, Union troops captured the asylum. Two weeks later, on May 17 or 18, Dr. Galt died of an overdose of laudanum, though it is unclear whether this was intentional or accidental. When the hospital was captured, Union soldiers found that the 252 patients had been locked in without food or supplies by the fleeing white employees. Somersett Moore was the only non African American employee to return following the capture, and he gave the keys to release the patients to the occupying men. In the following decades, the increasingly crowded hospital saw a regression in methodology as science was increasingly viewed as an ineffective means of dealing with mental illness. During this era of custodial care, the goal became not to cure patients, but to provide a comfortable environment for them, separate from society. On June 7, 1885, the original 1773 hospital burned to the ground due to a fire that had started in the building's newly added electrical wiring, a consequence of the great expansion of facilities at this time.

Реставрация

К 1935 году в Восточной государственной больнице содержалось около 2000 пациентов, и возможности для расширения больше не было. Восстановление Колониального Уильямсбурга и строительство гостиницы Williamsburg Inn привели к тому, что больница оказалась в центре развивающейся туристической индустрии. Проблемы с местоположением и нехватка пространства сделали переезд необходимым. В период с 1937 по 1968 год все пациенты Восточной государственной больницы были переведены в новое учреждение на окраине Вильямсбурга, штат Вирджиния, где она продолжает функционировать и по сей день. В 1985 году первоначальное здание больницы было восстановлено на раскопанных фундаментах Фондом Колониального Уильямсбурга.