Введение
Метод альтернативной медицины – метод хиропрактики или альтернативной медицины. Прикладная кинезиология (АК) – это псевдонаучная техника в альтернативной медицине, утверждающая, что способна диагностировать заболевания или выбирать лечение путем тестирования мышц на силу и слабость. Согласно их рекомендациям по аллергодиагностике, Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии заявил об "отсутствии доказательств диагностической обоснованности" прикладной кинезиологии. Другое исследование показало, что использование прикладной кинезиологии для оценки статуса питательных веществ "не более эффективно, чем случайное угадывание". Американское онкологическое общество заявило, что "научные данные не подтверждают утверждения о том, что прикладная кинезиология может диагностировать или лечить рак или другие заболевания". и начал обучать этому других хиропрактиков. Организация лидеров групп изучения метода Гудхарта начала собираться в 1973 году, в 1974 году выбрала название "Международный колледж прикладной кинезиологии" (ICAK), приняла устав в 1975 году, избрала должностных лиц в 1975 году и "сертифицировала" своих учредителей (называемых "дипломатами") в 1976 году. ICAK теперь считает 1976 годом датой своего основания, а 1973 годом – датой вступления в должность первого председателя. Хотя эта практика в основном используется хиропрактиками, АК также применяется рядом других специалистов комплементарной терапии. В 2003 году это была десятая по частоте используемая техника хиропрактики в Соединенных Штатах, при этом 37,6% хиропрактиков использовали этот метод, а 12,9% пациентов получали лечение с его помощью. Некоторые базовые техники, основанные на АК, также использовались дистрибьюторами пищевых добавок, включая многоуровневых дистрибьюторов.
a chiropractic or an alternative medicine method
Applied kinesiology (AK) is a pseudoscience based technique in alternative medicine claimed to be able to diagnose illness or choose treatment by testing muscles for strength and weakness. According to their guidelines on allergy diagnostic testing, the American College of Allergy, Asthma and Immunology stated there is "no evidence of diagnostic validity" of applied kinesiology. Another study indicated that the use of applied kinesiology to evaluate nutrient status is "no more useful than random guessing." The American Cancer Society has said that "scientific evidence does not support the claim that applied kinesiology can diagnose or treat cancer or other illness". and began teaching it to other chiropractors. An organization of Goodheart Study Group Leaders began meeting in 1973, selected the name "The International College of Applied Kinesiology" (ICAK) in 1974, adopted bylaws in 1975, elected officers in 1975, and "certified" its charter members (called "diplomates") in 1976. ICAK now considers 1976 to be the date it was founded and 1973 to be the date that its first chairman took office. While this practice is primarily used by chiropractors, AK is also used by a number of other practitioners of complementary therapy. In 2003, it was the 10th most frequently used chiropractic technique in the United States, with 37.6% of chiropractors employing this method and 12.9% of patients being treated with it. Some basic AK based techniques have also been used by nutritional supplement distributors, including multilevel distributors.
Требования
Прикладная кинезиология представляется как система оценки структурных, химических и психических аспектов здоровья, использующая метод, известный как тестирование мышечного ответа или мануальное мышечное тестирование (MMT) в дополнение к традиционным методам диагностики. Фундаментальный принцип прикладной кинезиологии, не разделяемый общепринятой медицинской теорией, заключается в том, что любая дисфункция органа сопровождается слабостью в конкретной соответствующей мышце, что называется "висцеросоматической связью". Методы лечения, применяемые специалистами по прикладной кинезиологии, включают манипуляции и мобилизацию суставов, миофасциальную, краниосакральную и меридиональную терапию, клиническое питание и диетологическое консультирование.
Тестирование мышц
Ручное мышечное тестирование в прикладной кинезиологии проводится путем просьбы к пациенту использовать целевую мышцу или группу мышц для сопротивления, в то время как специалист оказывает воздействие. Плавный ответ иногда называют «сильной мышцей», а неадекватный ответ – «слабым ответом». Это не прямое измерение силы, а скорее субъективная оценка напряжения в мышце и плавности ответа, которая интерпретируется как показатель различий в реакции мышечных веретён во время сокращения. Считается, что эти различия в мышечном ответе указывают на различные стрессы и дисбалансы в организме. Слабый мышечный тест приравнивается к дисфункции, химическому или структурному дисбалансу или психическому стрессу, что свидетельствует о неоптимальном функционировании. Это может быть неоптимальное функционирование тестируемой целевой мышцы, или нормально функционирующая мышца может использоваться в качестве индикаторной для других физиологических тестов. Широко известный и простой тест – это тест на опускание руки, или «дельта-тест», при котором пациент сопротивляется, когда специалист оказывает давление вниз на выпрямленную руку. Правильное положение имеет решающее значение для изоляции или позиционирования тестируемой мышцы как основной движущей силы, минимизируя влияние соседних мышечных групп. Несмотря на то, что ICAK не рекомендует его использование, стимуляция для оценки мышечного ответа на определенное вещество также может проводиться через контакт или близость (например, тестирование во время удержания пациентом флакона с таблетками).
Локализация терапии
Локализация терапии – это еще один диагностический метод, использующий ручное мышечное тестирование, уникальный для прикладной кинезиологии. Пациент помещает руку, которая не тестируется, на кожу над областью, предположительно нуждающейся в терапевтическом воздействии. Этот контакт кончиком пальца может привести к изменению мышечного ответа – от сильного к слабому или наоборот – при необходимости терапевтического вмешательства. Если область контакта не связана с потребностью в таком вмешательстве, мышечный ответ остается неизменным. По данным Американского онкологического общества, «доступные научные данные не подтверждают утверждение о том, что прикладная кинезиология может диагностировать или лечить рак или другие заболевания». Другое исследование заключило, что «эти методы имеют мало или совсем не имеют научного обоснования. Результаты не воспроизводятся при строгом тестировании и не коррелируют с клиническими проявлениями аллергии». Двойное слепое исследование было проведено Фондом ALTA по исследованию спортивной медицины в Санта-Монике, Калифорния, и опубликовано в журнале Американской диетологической ассоциации в июне 1988 года. В исследовании участвовали три опытных специалиста по прикладной кинезиологии, и было сделано заключение, что «результаты этого исследования показали, что использование прикладной кинезиологии для оценки статуса питательных веществ не более эффективно, чем случайное угадывание». Одним из недостатков является отсутствие рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) для подтверждения (или опровержения) клинической значимости (эффективности) хиропрактических вмешательств, основанных на результатах ручного мышечного тестирования. Кроме того, поскольку этиология мышечной слабости может быть многофакторной, любое РКИ, использующее только один вид терапии для одной области тела, может давать неудовлетворительные результаты из-за этих ограничений.
Критика
Почти все тесты прикладной кинезиологии (АК) являются субъективными и основываются исключительно на оценке специалистом мышечного ответа. В частности, некоторые исследования показали, что надёжность повторных тестов, согласованность между разными специалистами и точность не превышают уровень случайных корреляций. Некоторые скептики утверждают, что отсутствует научное понимание предложенной теоретической основы висцеросоматической взаимосвязи, а эффективность метода в ряде случаев не доказана и вызывает сомнения в других. Метод также подвергался критике с теоретической и эмпирической точек зрения и характеризуется как псевдонаука. Единственные свидетельства в пользу эффективности практики – это отдельные случаи, описанные в литературе. Обзор рецензируемых исследований пришёл к выводу, что "на сегодняшний день имеющиеся данные не подтверждают использование [АК] для диагностики органических заболеваний или пре- и субклинических состояний". Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний также рекомендовал не использовать прикладную кинезиологию для диагностики аллергии. Аналогичные рекомендации дают Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии, Национальный институт клинического совершенства Великобритании, Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии и Аллергическое общество Южной Африки. Всемирная организация по аллергии не имеет официальной позиции относительно прикладной кинезиологии, однако в образовательных материалах своей программы Global Resources In Allergy она указывает на прикладную кинезиологию как на недоказанный тест и описывает её как бесполезную. В 1998 году небольшое пилотное исследование, опубликованное в Международном журнале нейронауки, выявило корреляцию между результатами мышечных тестов прикладной кинезиологии и уровнями сывороточных иммуноглобулинов при пищевой аллергии. 19 из 21 (90,5%) подозреваемых пищевых аллергий, диагностированных с помощью прикладной кинезиологии, были подтверждены анализом на сывороточные иммуноглобулины. Последующий обзор, опубликованный в 2005 году в журнале Current Opinion of Allergy and Clinical Immunology, заключил, что прикладная кинезиология не имеет научно обоснованной базы для диагностики.
Американская ассоциация хиропрактики
По данным Американской ассоциации хиропрактики, в 2003 году прикладная кинезиология была десятой по частоте использования техникой в хиропрактике в Соединенных Штатах, ее применяли 37,6% хиропрактиков, а 12,9% пациентов получали лечение с ее помощью.