Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Введение
Возрастные пигментные пятна
Age related skin blemish
Пятна на печени (также известные как возрастные пятна, солнечные лентиго, "старческие пятна") – это кожные дефекты, связанные со старением и воздействием ультрафиолетового излучения солнца. Они варьируются в цвете от светло-коричневого до красного или черного и локализуются в областях, наиболее часто подвергающихся воздействию солнца, особенно на кистях рук, лице, плечах, предплечьях и лбу, а также на коже головы при облысении. Эти пятна получили свое название из-за ошибочного в прошлом представления о том, что они вызваны проблемами с печенью, однако физиологически они не связаны с печенью, за исключением схожести цвета. С 40 лет кожа хуже восстанавливается после воздействия солнца, и пигментные пятна становятся очень распространенными в этой возрастной группе, особенно у людей, проводящих много времени на солнце. В подавляющем большинстве случаев пигментные пятна не представляют опасности и не требуют лечения, хотя иногда они могут затруднять диагностику рака кожи. Однако, несмотря на то, что это доброкачественное состояние, пигментные пятна иногда считаются неэстетичными, и некоторые люди решают их удалить. Это можно сделать с помощью электрокоагуляции, лазерного лечения, криотерапии или депигментирующих средств, таких как гидрохинон, третиноин, азелаиновая кислота или альфа-гидроксикислоты.
Liver spots (also known as age spot, solar lentigo, "old age spot", are blemishes on the skin associated with aging and exposure to ultraviolet radiation from the sun. They range in color from light brown to red or black and are located in areas most often exposed to the sun, particularly the hands, face, shoulders, arms and forehead, and the scalp if bald. The spots derive their name from the fact that they were once incorrectly believed to be caused by liver problems, but they are physiologically unrelated to the liver, save for a similar color. From the age of 40, the skin is less able to regenerate from sun exposure, and liver spots are very common in this age group, particularly in those who spend time in the sun. In the overwhelming majority of cases, liver spots pose no threat and require no treatment, though they occasionally have been known to obscure the detection of skin cancer. However, despite being a benign condition, liver spots are sometimes considered unsightly and some people choose to have them removed. This can be done by electrosurgery, laser treatment, cryotherapy, or the use of depigmentation agents, such as hydroquinone, tretinoin, azelaic acid, or alpha hydroxy acids.
Причины
В отличие от меланотических и веррукозных невусов на коже, возрастные пятна меняют цвет и форму с течением времени. Михелич и Михелич выдвигают гипотезу, основанную на их теории старения, связанной с накоплением повреждений, для объяснения развития возрастных пятен. Они предполагают, что стареющие базальные клетки содержат тела липофусцина, которые не могут быть удалены и могут способствовать старению соседних клеток, создавая петлю обратной связи, в результате которой все больше соседних клеток стареют и накапливают липофусцин. Исследования показали, что "возрастные пятна", полученные из биопсий кожи пациентов с лицевым старческим лентиго, имеющих III или IV фототип кожи по Фицпатрику в возрасте 55–62 лет, содержат больше стареющих фибробластов, чем окружающая кожа. Темная окраска, по-видимому, обусловлена более высоким уровнем меланина и активностью тирозиназы в стареющих фибробластах по сравнению с контрольной группой, что потенциально связано с пониженной экспрессией SDF1.
Differently from the melanotic nevi and the verrucous nevi on the skin, age spots change in color and in shape with time. Michelitsch and Michelitsch propose a hypothesis inspired by their misrepair accumulation aging theory for the development of age spots. They propose that aged basal cells contain lipofuscin bodies that cannot be removed and might promote the aging of neighboring cells, generating a feedback loop that causes more and more neighbor cells to become aged and contain lipofuscins. has reported that "age spots" taken from human skin biopsies of patients facial senile lentigo of Fitzpatrick skin type III or IV aged 55–62 are enriched with senescent fibroblasts compared to surrounding skin. The dark coloration appeared to be due to higher melanin levels and activity of tyrosinase in the senescent fibroblasts than in the controls, potentially related to lower SDF1 expression.