Введение

Флуоресцентный тест поглощения трепонемальных антител (FTA ABS) является диагностическим тестом на сифилис. Используя антитела, специфичные для Treponema pallidum, такие тесты будут более специфичными, чем тесты, не связанные с трепонемалом, такие как VDRL, но неоднократно было показано, что они чувствительны, но не специфичны для диагностики нейросифилиса в спинномозговой жидкости (CSF). Кроме того, FTA ABS становится положительной раньше и остается положительной дольше, чем VDRL. Другие трепонемы, такие как T. pertenue, также могут производить положительный FTA ABS. Суффикс ABS относится, в частности, к этапу обработки, используемому для удаления неспецифических антиспирохетальных антител, присутствующих в нормальной сыворотке. В целом, тест выполняет две функции: в качестве подтверждающего теста для положительного результата скринингового теста на сыворотку (например, RPR). Поскольку тест имеет высокую отрицательную прогнозирующую ценность, очень полезно как в сыворотке крови, так и в спинно-мозговой жидкости исключить/исключить нейросифилис, если результат теста FTA отрицательный". Отрицательный результат в сыворотке исключает нейросифилис". ОКТ

Процедура

Антиген для теста FTA ABS - целые бактерии. Бактерии не могут культивироваться на лабораторных средах, поэтому используются лиофилизированные организмы, содержащие суспензию T. pallidum, извлеченную из яичной ткани кролика. Это расставлено и прикреплено к слайду. В сыворотке пациента смешивают абсорбент (часть теста "ABS"), содержащий экстракт непатогенной трепонемы, биотипа Treponema phagedenis Rieter. Целью абсорбента является удаление антитрепонемальных антител, не специфичных для бактерий сифилиса. Затем к слайду добавляется предварительно адсорбированная сыворотка пациента; если пациент инфицирован сифилисом, его антитела связываются с бактериями. В качестве вторичных антител добавляются антитела против трепонемы, маркированные FITC (флюорофор), и антитела против человека, маркированные TRITC (другой флюорофор). Место расположения спирохеты определяется с помощью окрашивания FITC, а окрашивание TRITC определяет, есть ли у пациента антитела против T. pallidum (связывающиеся с той же спирохетой).

Утилита

Этот тест не является полезным для последующей терапии, поскольку он не ослабевает при успешном лечении заболевания и будет оставаться положительным в течение многих лет после первичного воздействия. FTA почти на 100% чувствителен в спинно-мозговой жидкости, что означает, что отрицательный FTA в спинно-мозговой жидкости исключает нейросифилис.