Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Мешок, в котором развивается плод у амниот. Два слоя плодных оболочек и их содержимое.
Sac in which the fetus develops in amniotes
two of the layers of the fetal membranes and their contents
Амниотический мешок, также называемый плодным пузырем или плодными оболочками, – это мешок, в котором развивается эмбрион и впоследствии плод у амниот. Он представляет собой тонкую, но прочную пару прозрачных мембран, которые удерживают развивающийся эмбрион (а затем плод) до самого рождения. Внутренняя из этих мембран, амнион, окружает амниотическую полость, содержащую амниотическую жидкость и эмбрион. Наружная мембрана, хорион, содержит амнион и является частью плаценты. Снаружи амниотический мешок соединен с желточным мешком, аллантоисом и через пуповину – с плацентой. Желточный мешок, амнион, хорион и аллантоис – это четыре внеэмбриональные мембраны, расположенные снаружи эмбриона и участвующие в обеспечении питательными веществами и защите развивающегося эмбриона. Они формируются из внутренней клеточной массы; первым формируется желточный мешок, за которым следует амнион, который растет над развивающимся эмбрионом. Амнион остается важной внеэмбриональной мембраной на протяжении всего внутриутробного развития. Третья мембрана – аллантоис, а четвертая – хорион, который окружает эмбрион примерно через месяц и в конечном итоге сливается с амнионом. Амниоцентез – это медицинская процедура, при которой берется образец жидкости из мешка во время развития плода, между 15 и 20 неделями беременности, для использования в пренатальной диагностике хромосомных аномалий и инфекций плода.
The amniotic sac, also called the bag of waters or the membranes, is the sac in which the embryo and later fetus develops in amniotes. It is a thin but tough transparent pair of membranes that hold a developing embryo (and later fetus) until shortly before birth. The inner of these membranes, the amnion, encloses the amniotic cavity, containing the amniotic fluid and the embryo. The outer membrane, the chorion, contains the amnion and is part of the placenta. On the outer side, the amniotic sac is connected to the yolk sac, the allantois, and via the umbilical cord, the placenta. The yolk sac, amnion, chorion, and allantois are the four extraembryonic membranes that lie outside of the embryo and are involved in providing nutrients and protection to the developing embryo. They form from the inner cell mass; the first to form is the yolk sac followed by the amnion which grows over the developing embryo. The amnion remains an important extraembryonic membrane throughout prenatal development. The third membrane is the allantois, and the fourth is the chorion which surrounds the embryo after about a month and eventually fuses with the amnion. Amniocentesis is a medical procedure where fluid from the sac is sampled during fetal development, between 15 and 20 weeks of pregnancy, to be used in prenatal diagnosis of chromosomal abnormalities and fetal infections.
Структура
Амниотическая полость – это замкнутое пространство между эмбрионом и амнионом, содержащее амниотическую жидкость. Она формируется в результате слияния частей амниотической складки, которая впервые появляется на головном конце, а затем на хвостовом конце и боковых поверхностях эмбриона. По мере поднятия и слияния амниотической складки над спинной стороной эмбриона формируется амниотическая полость.
The amniotic cavity is the closed sac between the embryo and the amnion, containing the amniotic fluid. The amniotic cavity is formed by the fusion of the parts of the amniotic fold, which first makes its appearance at the cephalic extremity and subsequently at the caudal end and sides of the embryo. As the amniotic fold rises and fuses over the dorsal aspect of the embryo, the amniotic cavity is formed.
Разработка
В начале второй недели внутри внутренней клеточной массы появляется полость, которая, увеличиваясь, становится амниотической полостью. Дно амниотической полости образовано эпибластом. Эпибласт мигрирует между эпибластным диском и трофобластом. Таким образом, эпибластические клетки мигрируют между эмбриобластом и трофобластом. Дно формируется эпибластом, который впоследствии трансформируется в эктодерму, а остальные клетки, расположенные между эмбриобластом и трофобластом, называются амниобластами (уплощенные клетки). Эти клетки также происходят из эпибласта, который трансформируется в эктодерму. Амниотическая полость окружена внезародышевой мембраной, называемой амнионом. По мере прогрессирования имплантации бластоцисты в эмбриобласте появляется небольшое пространство, являющееся зачатком амниотической полости. Вскоре амниогенные клетки, называемые амниобластами, отделяются от эпибласта и выстилают амнион, который окружает амниотическую полость. Эпибласт формирует дно амниотической полости и непрерывно переходит в амнион по периферии. Гипобласт формирует крышу экзоцеломической полости и непрерывно соединен с тонкой экзоцеломической мембраной. Эта мембрана вместе с гипобластом образует первичный желточный мешок. Эмбриональный диск теперь расположен между амниотической полостью и первичным желточным мешком. Клетки эндодермы желточного мешка формируют слой соединительной ткани – внезародышевую мезодерму, которая окружает амнион и желточный мешок.
At the beginning of the second week, a cavity appears within the inner cell mass, and when it enlarges, it becomes the amniotic cavity. The floor of the amniotic cavity is formed by the epiblast. Epiblast migrates between the epiblastic disc and trophoblast. In this way the epiblastic cells migrate between the embryoblast and trophoblast. The floor is formed by the epiblast which later on transforms to ectoderm while the remaining cells which are present between the embryoblast and trophoblast are called amnioblasts (flattened cells). These cells are also derived from epiblast which is transformed into ectoderm. The amniotic cavity is surrounded by an extraembryonic membrane, called the amnion. As the implantation of the blastocyst progresses, a small space appears in the embryoblast, which is the primordium of the amniotic cavity. Soon, amniogenic (amnion forming cells) called amnioblasts separate from the epiblast and line the amnion, which encloses the amniotic cavity. The epiblast forms the floor of the amniotic cavity and is continuous peripherally with the amnion. The hypoblast forms the roof of the exocoelomic cavity and is continuous with the thin exocoelomic membrane. This membrane along with hypoblast forms the primary yolk sac. The embryonic disc now lies between the amniotic cavity and the primary yolk sac. Cells from the yolk sac endoderm form a layer of connective tissue, the extraembryonic mesoderm, which surrounds the amnion and yolk sac.
Рождение
Если после рождения ребенка полный амниотический мешок или значительные его части остаются покрывающими новорожденного, это называется каль. В свете амниотический мешок выглядит блестящим и очень гладким, но прочным. После изгнания ребенка из матки, пуповина, плацента и амниотический мешок выходят во время послеродовых выделений.
If, after birth, the complete amniotic sac or big parts of the membrane remain coating the newborn, this is called a caul. When seen in the light, the amniotic sac is shiny and very smooth, but tough. Once the baby is pushed out of the mother's uterus, the umbilical cord, placenta, and amniotic sac are pushed out in the after birth.
Функция
Амниотический мешок и его содержимое обеспечивают жидкость, которая окружает и амортизирует плод. В нем происходит обмен жизненно важными веществами, такими как кислород, между пуповиной и плодом. Жидкость позволяет плоду свободно двигаться внутри матки и обеспечивает ему плавучесть.
The amniotic sac and its filling provide a liquid that surrounds and cushions the fetus. It is a site of exchange of essential substances, such as oxygen, between the umbilical cord and the fetus. It allows the fetus to move freely within the walls of the uterus. Buoyancy is also provided.
Клиническое значение
Хориоамнионит – это воспаление амниотической оболочки (хорион + амнион + итис), обычно вызванное инфекцией. Он является фактором риска развития сепсиса у новорожденных. Во время родов амниотическая оболочка должна разорваться, чтобы ребенок мог родиться. Это называется разрывом плодных оболочек (ROM). Обычно это происходит спонтанно в срок, либо во время, либо в начале родов. Преждевременный разрыв плодных оболочек (PROM) – это разрыв амниона, происходящий до начала родовой деятельности. Искусственный разрыв плодных оболочек (AROM), также известный как амниотомия, может быть выполнен клинически с использованием амниокока или амниотома для стимуляции или ускорения родов. Для проведения амниоцентеза необходимо проколоть амниотическую оболочку. Это достаточно распространенная процедура, но в очень редких случаях она может привести к инфекции амниотической оболочки. Чаще инфекция возникает восходящим путем из влагалища.
Chorioamnionitis is inflammation of the amniotic sac (chorio + amnion + itis), usually because of infection. It is a risk factor for neonatal sepsis. During labor, the amniotic sac must break so that the child can be born. This is known as rupture of membranes (ROM). Normally, it occurs spontaneously at full term either during or at the beginning of labor. A premature rupture of membranes (PROM) is a rupture of the amnion that occurs prior to the onset of labor. An artificial rupture of membranes (AROM), also known as an amniotomy, may be clinically performed using an amnihook or amnicot in order to induce or to accelerate labour. The amniotic sac has to be punctured to perform amniocentesis. This is fairly routine procedure, but can lead to infection of the amniotic sac in a very small number of cases. Infection more commonly arises vaginally.