Введение

Вирус, вызывающий расстройства пищеварения и иногда повреждение сердца.

Коксакивирусы – это несколько родственных энтеровирусов, принадлежащих к семейству Пикорнавирусов, не имеющих оболочки, линейных, одноцепочечных РНК-вирусов с положительным геномом, а также к роду Энтеровирус, который также включает полиовирус и эховирус. Энтеровирусы – одни из наиболее распространенных и важных человеческих патогенов, и обычно передаются фекально-оральным путем. Коксакивирусы имеют много общих характеристик с полиовирусами. С контролем инфекций, вызываемых полиовирусом, во многих странах мира, все больше внимания уделяется изучению неполиовирусных энтеровирусов, таких как коксакивирус. Коксакивирусы являются одними из основных причин асептического менингита (другими распространенными возбудителями являются эховирус и вирус паротита). Проникновение коксакивируса в клетки, особенно эндотелиальные, опосредовано коксакивирусным и аденовирусным рецепторами.

Группы

Коксаккиевирусы подразделяются на вирусы группы А и группы В на основании ранних наблюдений за их патогенностью у новорожденных мышей. Было отмечено, что коксаккиевирусы группы А вызывают вялый паралич (обусловленный генерализованным миозитом), а коксаккиевирусы группы В – спастический паралич (из-за очагового повреждения мышц и дегенерации нервной ткани). Известно как минимум 23 серотипа (1–22, 24) группы А и шесть серотипов (1–6) группы В.

А. В

В целом, коксакивирусы группы А чаще инфицируют кожу и слизистые оболочки, вызывая герпангину, острый геморрагический конъюнктивит и болезнь «рука-нога-рот». Как коксакивирусы группы А, так и коксакивирусы группы В могут вызывать неспецифические фебрильные заболевания, сыпь, заболевания верхних дыхательных путей и асептический менингит. Базовое репродуктивное число (R0) для коксакивируса A16 (Cox A16) оценивалось в медиане 2,50 с интерквартильным размахом от 1,96 до 3,67.

В

Коксакивирусы группы В склонны инфицировать сердце, плевру, поджелудочную железу и печень, вызывая плевродинию, миокардит, перикардит и гепатит (воспаление печени, не связанное с гепатотропными вирусами). Инфекция сердца, вызванная коксаки вирусом группы B, может приводить к выпоту в перикард. В последнее время развитие инсулинозависимого диабета связывают с перенесенной энтеровирусной инфекцией, особенно с панкреатитом, вызванным коксаки вирусом группы B. Эта взаимосвязь в настоящее время активно изучается. Также, по состоянию на январь 2010 года, изучается связь синдрома Шегрена с коксакивирусом.