Введение

Кость ноги у позвоночных, древний тип украшений.

Фибула (fibulae или fibulas) или малоберцовая кость — кость ноги, расположенная с латеральной стороны большеберцовой кости, с которой она соединена сверху и снизу. Это меньшая по размеру из двух костей голени и, в пропорции к своей длине, самая тонкая из всех длинных костей. Её верхний конец небольшой, расположен кзади от головки большеберцовой кости, ниже коленного сустава и не участвует в формировании этого сустава. Её нижний конец слегка наклонен вперед, оказываясь на плоскости, расположенной перед верхним концом; он выступает ниже большеберцовой кости и формирует латеральную часть голеностопного сустава.

Подача крови

Подача крови важна при планировании свободной пересадки тканей, поскольку малоберцовая кость часто используется для реконструкции нижней челюсти. Диафиз в своей средней трети кровоснабжается крупным питательным сосудом от малоберцовой артерии. Также он получает кровоснабжение из надкостницы, которая получает множество мелких ветвей от малоберцовой артерии. Проксимальный конец и эпифиз снабжаются ветвью передней большеберцовой артерии. При заборе кости всегда берется средняя треть, а концы сохраняются (4 см проксимально и 6 см дистально).

Разработка

Малоберцовая кость окостеневает из трех центров – один для диафиза и по одному для каждого эпифиза. Окостенение начинается в теле кости примерно на восьмой неделе внутриутробного развития и распространяется к эпифизам. При рождении эпифизы хрящевые. Окостенение нижнего эпифиза начинается на втором году жизни, а верхнего – примерно на четвертом году. Нижний эпифиз, окостеневающий первым, срастается с диафизом примерно в двадцатилетнем возрасте, а верхний эпифиз – примерно в двадцать пять лет.

Голова

Верхний конец или головка малоберцовой кости имеет неправильную, приблизительно квадратную форму. Она несет над собой уплощенную суставную поверхность, направленную вверх, вперед и к медиальной стороне, для сочленения с соответствующей поверхностью на латеральном мыщелке большеберцовой кости. На латеральной стороне располагается толстый и шероховатый бугор, продолжающийся сзади в заостренный отросток – остистый отросток (стилоидный отросток), который выступает вверх от задней части головки. Бугор в своей верхней и латеральной части служит местом прикрепления сухожилия двуглавой мышцы бедра и малоберцовой коллатеральной связки коленного сустава, причем связка разделяет сухожилие на две части. Остальная окружность головки шероховатая, для прикрепления мышц и связок. Спереди на ней находится бугристость для начала верхней и передней части длинной малоберцовой мышцы, а также поверхность для прикрепления передней связки головки; а сзади – другая бугристость для прикрепления задней связки головки и начала верхней части камбаловидной мышцы.

Этимология

Слово «фибула» впервые использовалось около 1670 года для обозначения застежки или броши – см. фибула (брошь) – а в английском языке для обозначения малой берцовой кости – около 1706 года. Оно происходит от латинского fībula, также означающего застежку или брошь. Кость получила такое название из-за сходства с застежкой, подобной современной английской булавке. Прилагательное «перонеальный», относящееся к малоберцовой кости или окружающим её структурам, происходит от περόνη (perónē) – древнегреческого слова, обозначающего застежку.

Другие животные

Поскольку малоберцовая кость несет относительно небольшую нагрузку по сравнению с большеберцовой костью, она обычно уже у всех, кроме самых примитивных четвероногих. У многих животных она все еще сочленяется с задней частью нижнего конца бедренной кости, но эта особенность часто утрачивается (как у человека). У некоторых животных редукция малоберцовой кости продвинулась даже дальше, чем у человека, с потерей сочленения с предплюсной, а в крайних случаях (например, у лошади) – частичным сращением с большеберцовой костью.