Введение

Кость, называемая осью
Второй шейный позвонок позвоночника

В анатомии ось (от латинского axis, "ось") — это второй шейный позвонок (C2) позвоночника, расположенный непосредственно под атлантом, на котором поддерживается голова. Спинной мозг проходит через ось. Характерной особенностью оси является её мощный костный выступ, известный как зубец, поднимающийся с верхней поверхности кости.

Структура

Тело позвонка глубже спереди или сзади и имеет вытянутую форму в направлении вниз спереди, перекрывая верхнюю и переднюю части третьего позвонка. На передней поверхности располагается срединный продольный гребень, разделяющий два латеральных углубления для прикрепления мышц длиннейшей мышцы шеи.

Семья

Одонтоидный отросток, также называемый зубовидным отростком или шипом, является наиболее выраженной выступающей частью второго шейного позвонка (оси). Одонтоидный отросток имеет небольшое сужение в месте соединения с основным телом позвонка. Состояние, при котором одонтоидный отросток отделен от тела оси, называется os odontoideum и может вызывать синдром сдавления нервов и сосудов. На его передней поверхности находится оватовидная или почти круглая суставная грань для сочленения с передней дугой атланта. На задней поверхности шеи, часто простираясь на боковые поверхности, располагается неглубокая борозда для поперечной атлантальной связки, которая удерживает отросток в положении. Вершина отростка заострена и служит местом прикрепления апикальной связки зубовидного отростка. Ниже вершины отросток несколько расширен и имеет по обеим сторонам шероховатые участки для прикрепления крыловидной связки; эти связки соединяют отросток с затылочной костью. Внутренняя структура одонтоидного отростка более плотная, чем структура тела позвонка. Одонтоидный шип представляет собой восходящий отросток атланта, сращенный с восходящим отростком оси. Шип имеет суставную грань спереди и формирует часть сустава с передней дугой атланта. Это сустав, не воспринимающий нагрузку. Крыловидные связки, вместе с апикальными связками, прикрепляются от наклонного верхнего края одонтоидного шипа к краям большого затылочного отверстия. Внутренние связки ограничивают вращение головы и обладают высокой прочностью. Слабая апикальная связка располагается спереди от верхней продольной части крестообразной связки и соединяет вершину зубовидного шипа с передним краем большого затылочного отверстия. Она является фиброзным остатком хорды.

Другие особенности

Педикулы широкие и прочные, особенно спереди, где они срастаются с боковыми отделами тела и основанием одонтоидного отростка. Сверху они покрыты верхними суставными гранями. Ламины толстые и прочные. Они играют важную роль в стабильности шейного отдела позвоночника вместе с ламинами C7. Позвоночное отверстие большое, но меньше, чем у атланта. Поперечные отростки очень маленькие, каждый заканчивается одним бугорком. Каждый отросток пронизан поперечным отверстием, направленным косо вверх и вбок. Верхние суставные грани круглые, слегка выпуклые, направлены вверх и вбок и опираются на тело, педикулы и поперечные отростки. Нижние суставные грани имеют такое же направление, как и у других шейных позвонков. Верхние позвоночные выемки очень неглубокие и расположены позади суставных отростков. Нижние позвоночные выемки расположены впереди суставных отростков, как и у других шейных позвонков. Остистый отросток крупный, очень прочный, имеет глубокий желоб на нижней поверхности и заканчивается раздвоенным концом.

Изменение

Контактные виды спорта противопоказаны людям с аномальным зубовидным отростком, поскольку любое сильное воздействие может привести к катастрофическим повреждениям. Это обусловлено тем, что деформированный зубовидный отросток может вызвать нестабильность между атлантом и осевым позвонком (первый и второй шейные позвонки C1 и C2).

Разработка

Осификация оси происходит из пяти первичных и двух вторичных центров. Тело и дуга позвонка оссифицируются таким же образом, как и соответствующие части других позвонков, то есть по одному центру для тела и два для дуги позвонка. Центры для дуги появляются примерно на седьмой или восьмой неделе внутриутробного развития, а центры для тела – примерно на четвертом или пятом месяце. Зуб, или одонтоидный отросток, изначально состоит из продолжения вверх хрящевой массы, из которой формируется нижняя часть тела. Примерно на шестом месяце внутриутробного развития в основании этого отростка появляются два центра: они расположены латерально и срастаются до рождения, образуя коническую двудольную массу с глубоким продольным разрезом наверху; промежуток между сторонами разреза и вершиной отростка сформирован клиновидным фрагментом хряща. Основание отростка отделено от тела хрящевым диском, который постепенно окостеневает по периферии, но остается хрящевым в центре до глубокой старости. В этом хряще иногда можно обнаружить зачатки нижней эпифизарной пластины атланта и верхней эпифизарной пластины оси. Вершина зуба имеет отдельный центр, который появляется во втором году и соединяется примерно к двенадцатому году; это верхняя эпифизарная пластина атланта. Кроме того, имеется вторичный центр для тонкой эпифизарной пластины на нижней поверхности тела кости.