Политика США по блокированию финансирования НПО, предоставляющих услуги по абортам.

Введение

Политика США, блокирующая финансирование НПО
Политика Мехико, которую критики иногда называют «правилом глобального запрета», – это бывшая политика правительства США, которая блокировала федеральное финансирование США для неправительственных организаций (НПО), предоставлявших консультации или направления по вопросам абортов, выступавших за декриминализацию абортов или расширявших услуги по абортам. Когда действует, политика Мехико представляет собой политику правительства США, требующую от иностранных неправительственных организаций подтверждать, что они не будут «осуществлять или активно пропагандировать аборты как метод планирования семьи» на средства, не поступающие из США, в качестве условия получения помощи США в области глобального планирования семьи, а также, в период ее реализации 23 января 2017 года, любой другой глобальной помощи США в области здравоохранения, включая глобальную помощь США в борьбе с ВИЧ (в рамках PEPFAR) и помощь в области здоровья матери и ребенка (MCH). Политика Мехико была впервые внедрена 20 января 1985 года администрацией Рейгана на втором сроке его президентства. С тех пор Агентство США по международному развитию (USAID) применяло эту политику во время всех последующих республиканских администраций и отменяло ее по указанию всех демократических администраций. После первоначального внедрения республиканским президентом Рональдом Рейганом в 1985 году, политика была отменена в 1993 году демократическим президентом Биллом Клинтоном, восстановлена в 2001 году республиканским президентом Джорджем Бушем, отменена в 2009 году демократическим президентом Бараком Обамой, восстановлена в 2017 году республиканским президентом Дональдом Трампом и отменена в 2021 году демократическим президентом Джо Байденом. Исследования показывают, что, сокращая финансирование организаций по планированию семьи, использующих аборты как один из многих методов планирования семьи, политика Мехико привела к увеличению числа незапланированных беременностей и абортов.

Область действия политики

Политика требует от неправительственных организаций "согласиться в качестве условия получения федеральных средств [США], что они не будут ни проводить, ни активно пропагандировать аборты как метод планирования семьи в других странах". Политика предусматривает исключения для абортов, проводимых в результате изнасилования, инцеста или угрозы жизни.

История политики

Названная в честь Мехико, места проведения Международной конференции Организации Объединенных Наций по народонаселению и развитию, где она была объявлена, эта политика была введена президентом США Рональдом Рейганом в 1984 году. Окончательный текст политики 1984 года был согласован заместителем председателя делегации США Аланом Кейсом, в то время помощником госсекретаря. После введения политики Мехико организации должны были соответствовать установленным ею условиям, чтобы иметь право на федеральное финансирование со стороны Соединенных Штатов. В результате несколько международных организаций, занимающихся вопросами абортов, перестали получать часть средств из этого источника. Международная федерация планирования семьи (IPPF) не изменила свою деятельность и потеряла более 20% от общего объема финансирования. Другие организации по планированию семьи, такие как Ассоциация семейного консультирования Эфиопии и Ассоциация планирования семьи Замбии, также не внесли изменений, требуемых политикой Мехико, и их финансирование было сокращено. НПО в Румынии и Колумбии адаптировались к новым руководящим принципам США и продолжали соответствовать требованиям для получения федерального финансирования. В 1987 и 1988 годах политика была оспорена в двух решениях апелляционного суда США по делам DKT Memorial Fund Ltd. против USAID, с участием Фила Харви и двух иностранных НПО, и Planned Parenthood Federation of America, Inc. против USAID. В конечном итоге эти два судебных решения привели к тому, что политика стала применяться только к иностранным НПО, но не к НПО США. Президент Билл Клинтон отменил политику Мехико 22 января 1993 года, назвав ее "чрезмерно широкой" и заявив, что она "подрывает усилия по продвижению безопасных и эффективных программ планирования семьи в зарубежных странах". В сентябре 2007 года сенатор от Калифорнии Барбара Боксер предложила поправку, направленную на отмену условий финансирования, установленных политикой Мехико. Она была принята 53 голосами против 41. Президент Буш пообещал наложить вето на любой закон, отменяющий политику Мехико. Президент Барак Обама отменил политику 23 января 2009 года. Характер этой политики имеет последствия для организаций в некоторых странах, таких как Южная Африка. Даже если эти организации поддерживают саму политику, им незаконно не информировать женщину, желающую сделать аборт, о ее правах и/или не направлять ее в учреждение, где ей могут предоставить услуги по прерыванию беременности. План экстренной помощи президента США в борьбе со СПИДом (PEPFAR) был исключен из политики Мехико при администрации Джорджа Буша-младшего, но это исключение было отменено после восстановления политики Мехико 23 января 2017 года. В мае 2017 года Рекс Тиллерсон объявил о расширении политики; первоначально запрет распространялся на сумму около 600 миллионов долларов, выделяемых на планирование семьи, но политика Трампа с тех пор стала применяться ко всей международной помощи в сфере здравоохранения, предоставляемой правительством США, – почти 9 миллиардов долларов. Президент Джо Байден вновь отменил политику Мехико 28 января 2021 года.

Named for Mexico City, the venue of the United Nations International Conference on Population and Development where it was announced, the policy was instituted by U. S. President Ronald Reagan in 1984. The final language of the 1984 policy was negotiated by the deputy chairman of the U. S. delegation, Alan Keyes, then an Assistant Secretary of State. After the establishment of the Mexico City policy, organizations were required to meet its specified conditions in order to be eligible for federal funding from the United States, and as a result, several international abortion agencies no longer received a portion of their funds from this source. The International Planned Parenthood Federation (IPPF) did not alter its operation and lost more than 20% of its total funding. Other family planning organizations, such as the Family Guidance Association of Ethiopia and the Planned Parenthood Association of Zambia, likewise did not make the changes required by the Mexico City policy and had their funding cut. NGOs in Romania and Colombia adapted to the new U. S. guidelines and continued to qualify for federal funding. In 1987 and 1988, the policy was challenged by two U. S. Appeals court rulings in DKT Memorial Fund Ltd. vs. USAID, involving Phil Harvey and two foreign NGOs, and Planned Parenthood Federation of America, Inc. v. USAID. Ultimately, the two court rulings contributed to the policy being used only against foreign NGOs, while not invoked against U. S. NGOs. President Bill Clinton rescinded the Mexico City policy on January 22, 1993. He referred to the policy as being "excessively broad" and stated that it had "undermined efforts to promote safe and efficacious family planning programs in foreign nations". In September 2007, Barbara Boxer, a Senator from California, created an amendment designed to lift the funding conditions put in place by the Mexico City policy. It passed by a vote of 53–41. President Bush promised to veto any legislation which would eliminate the Mexico City policy. The policy was rescinded again by President Barack Obama on January 23, 2009,

The nature of the policy has implications for organizations in certain countries such as South Africa. Even if these organizations support the policy itself, it is illegal for them not to inform a woman seeking an abortion of her rights, and/or refer her to a facility where she may have an abortion. The President's Emergency Plan for AIDS Relief (PEPFAR) was excluded from the Mexico City policy under the George W. Bush administration, but was not excluded after the Mexico City policy was reinstated on January 23, 2017. In May 2017, Rex Tillerson announced an expansion of the policy; originally a ban covering roughly $600 million in family planning money, the Trump policy since then applied to all international health care aid doled out by the U. S. government — nearly $9 billion. The Mexico City policy was rescinded again by President Joe Biden on January 28, 2021.

Влияние

Исследование 2011 года, изучавшее ситуацию в странах Африки к югу от Сахары, показало, что политика Мехико имела непреднамеренное последствие – увеличение числа абортов. Авторы предполагают, что сокращение финансовой поддержки организаций, занимающихся планированием семьи, привело к росту числа незапланированных беременностей. Исследование 2015 года, проведенное в Гане, выявило, что эта политика увеличила количество нежелательных беременностей и абортов. В редакционной статье 2017 года для The New England Journal of Medicine эксперты по здравоохранению из Стэнфордского университета, Натан Ло и Мишель Барри, заявили, что исследования демонстрируют: эта политика приводит к увеличению числа нежелательных беременностей и абортов. Они написали, что «восстановление политики Мехико – яркий пример принятия решений, не основанных на доказательствах, игнорирующих лучшие научные данные, что приводит к политике, наносящей вред глобальному здоровью и, в конечном итоге, американскому народу». К тому же выводу пришли редакционные статьи 2017 года в The BMJ, написанные экспертами по здравоохранению из Медицинской школы Мичиганского университета, и в The Lancet, написанные экспертами из Университета Торонто, Колумбийского университета и Института Гаттмахера. Согласно исследованию 2019 года, опубликованному в The Lancet, реализация политики Мехико во время администрации Джорджа Буша (2001–2009 гг.) непреднамеренно привела к увеличению числа абортов. Ограничение финансирования организаций, занимающихся планированием семьи, которые используют аборты как один из многих методов планирования семьи, привело к снижению использования контрацептивов и увеличению числа беременностей. Когда политика Мехико действовала при администрации Буша, уровень абортов в тринадцати странах, наиболее пострадавших от этой политики, был на 64% выше, чем в других сопоставимых странах. При предшествующей администрации Билла Клинтона, когда политика не действовала, уровень абортов в этих тринадцати странах был на 8% ниже, чем в других сопоставимых странах. Авторы исследования оценивают, что введение политики Мехико администрацией Буша увеличило уровень абортов в тринадцати странах на 40%, а остальное увеличение было вызвано другими факторами. Они утверждают, что это негативно сказывается на способности этих НПО распространять средства контрацепции, что приводит к снижению использования контрацептивов и, как следствие, к увеличению числа незапланированных беременностей и абортов. Критики также утверждают, что запрет ограничивает свободу слова и доступ к точной медицинской информации; также доказано, что эта политика препятствовала доступу женщин во всем мире к гинекологическим осмотрам, профилактике и лечению СПИДа, а также к контрацептивным средствам, и приостановила поставки презервативов и контрацептивов в более чем 20 стран. Святой Престол поддерживает политику Мехико, в то время как Европейский парламентский форум по вопросам народонаселения и развития представил в Конгресс США петицию, подписанную 233 членами, осуждающую эту политику. Форум заявил, что эта политика «подрывает международно согласованные принципы и цели». Сторонники этой политики утверждают, приводя в пример Филиппины, что запрет не позволяет зарубежным медицинским организациям использовать государственные средства США для нарушения законов о контрацепции и абортах в странах, в которых они работают. Они также утверждают, что эта политика не позволяет медицинским учреждениям продвигать аборты в ущерб другим методам контроля рождаемости.

A 2011 study that examined Sub Saharan Africa found that the Mexico City Policy had the unintended consequence of increasing the number of abortions, with the authors suggesting that the reduction in financial support for family planning organizations led to a greater number of accidental pregnancies. A 2015 study of Ghana found that the policy increased unintended pregnancies and abortions. In a 2017 editorial for The New England Journal of Medicine, Stanford University health experts Nathan Lo and Michele Barry said that research showed the policy increases unintended pregnancies and abortions. They wrote that "the reinstatement of the Mexico City Policy is a stark example of 'evidence free' policymaking that ignores the best scientific data, resulting in a policy that harms global health and, ultimately, the American people." 2017 editorials in The BMJ by University of Michigan Medical School health experts and The Lancet by University of Toronto, Columbia University, and Guttmacher Institute health experts concluded the same. According to a 2019 study in The Lancet, the implementation of the Mexico City policy during the George W. Bush administration (2001–2009) unintentionally led to more abortions. By limiting funding for family planning organizations, which use abortion as one of many methods of family planning, use of contraceptives reduced and pregnancies increased. When the Mexico City policy was in effect under the Bush administration, the abortion rate was 64% higher in thirteen countries highly affected by the policy than in other comparable countries. Under the immediately preceding Bill Clinton administration when the policy was not in effect, the abortion rate in the thirteen countries was 8% lower than in the other comparable countries. The authors of the study estimate that Bush's imposition of the Mexico City policy increased the abortion rate in the thirteen countries by 40%, and the rest of the increase had other causes. They argue this negatively impacts the ability of these NGOs to distribute birth control, leading to a downturn in contraceptive use and from there to an increase in the rates of unintended pregnancies and abortion. Critics also argue that the ban promotes restrictions on free speech, as well as restrictions on accurate medical information; it has also been proved that the policy inhibited women worldwide from access to gynecological exams, AIDS prevention and treatment, and contraceptive options, and halted shipment of condoms and contraceptives to more than 20 countries. The Holy See supports the Mexico City policy, while the European Parliamentary Forum on Population and Development presented a petition to the United States Congress signed by 233 members condemning the policy. The forum has stated that the policy "undermines internationally agreed consensus and goals". Supporters of the policy have argued, using the example of the Philippines, that the ban prevents overseas health organizations from using U. S. government funds to contravene the contraception and abortion laws of the countries in which they operate. Supporters also argue that the policy prevents the health agencies from promoting abortion at the expense of other birth control methods.

Связанные политики

Некоторые католические комментаторы рассматривали доклад Сандбека Европейского Союза, призывающий к финансированию Фонда Организации Объединенных Наций по народонаселению (ЮНФПА), как альтернативу политике города Мехико. Европейский комиссар Poul Nielson заявил, что Европейский Союз стремится "восполнить пробел в приличиях", образовавшийся в результате политики города Мехико. ЮНФПА заявляет, что не "оказывает поддержку услугам по прерыванию беременности". Противники абортов, а также соответствующие организации, обвинили ЮНФПА в поддержке принудительных абортов, проводимых китайским правительством. Администрация Буша приостановила финансирование агентства из-за опасений по поводу его предполагаемого участия. Расследование Государственного департамента США в 2002 году не выявило "никаких доказательств" того, что ЮНФПА сознательно участвовал в принудительных абортах. Организация заявила, что "никогда и ни при каких обстоятельствах не участвовала и не будет участвовать в принуждении в Китае или в любой другой точке мира".

В популярной культуре

В эпизоде телесериала "Boston Legal" под названием "Squid Pro Quo", впервые показанном 9 мая 2006 года, рассматривался случай, связанный с прекращением финансирования USAID зарубежной некоммерческой организации. В одном из эпизодов американского телесериала "Западное крыло" с названием "Privateers" фигурировала поправка к закону об иностранной помощи, вводящая запрет на обсуждение определенных вопросов.