Кіріспе

Микроциркуляциядағы кіші артериялар

Артериола – артериядан басталып, тарамдалып, капиллярларға жететін микроциркуляциядағы кішкентай диаметрлі қан тамырлары. Артериолалардың қабырғалары бұлшықетті (әдетте бір-екі қабат тегіс бұлшықет жасушаларынан тұрады) және тамырлардың қарсылығының негізгі орны болып табылады. Қан қысымы мен қан ағынының жылдамдығындағы ең үлкен өзгеріс артериолалар капиллярларға ауысқанда болады. Бұл функция өте маңызды, себебі ол жұқа, бір қабатты капиллярлардың қысымда жарылып кетуіне жол бермейді. Артериолалар осы қарсылықтың ең жоғары деңгейінде (жалпы перифериялық қарсылыққа үлкен үлес қосады) қысымды төмендетуге қол жеткізеді, нәтижесінде қысым күрт төмендейді.

Құрылымы

Сау қан тамыр жүйесінде эндотелий қанмен жанасатын барлық беттерді жабады, оның ішінде артерияларды, артериолаларды, веналарды, венулаларды, капиллярларды және жүрек камераларын. Бұл салауатты жағдай эндотелийдің азот оксидінің жеткілікті мөлшерде өндіруімен қамтамасыз етіледі, бұл полифенолдардың күрделі тепе-теңдігімен реттелетін биохимиялық реакцияны, әртүрлі азот оксиді синтетаза ферменттері мен L-аргининнің қатысуын талап етеді. Сонымен қатар, эндотелий жасушалары мен қан тамырларының тегіс бұлшық еттері арасында саңылаулар арқылы тікелей электрлік және химиялық байланыс жүзеге асырылады.

Қан қысымы

Денеге қан жеткізетін артериялардағы қан қысымы – жүрек шығысын (жүрек соратын қан ағыны) тамырлардың қарсылығы арқылы соруға жұмсалатын күштің нәтижесі, бұл кейде жалпы перифериялық қарсылық деп аталады. Гипертониялық артериолаларда (артериолосклероз) тамыр қабырғасы қалыңдағанда және/немесе люменнің диаметрі кішкейгенде туника медианың люмен диаметріне қатынасының жоғарылауы байқалады. Артериялық қан қысымының жоғарылауы мен төмендеуі жүрек шығысының пульстік сипатына байланысты және соққы көлемінің ірі артериялардың көлемімен және серпімділігімен өзара әрекеттесуімен анықталады. Капиллярлардағы ағын жылдамдығының төмендеуі Бернулли принципіне сәйкес қан қысымын арттырады. Бұл капилляр сыртындағы төмен осмостық қысымның нәтижесінде газ бен қоректік заттардың қаннан жасушаларға өтуіне себеп болады. Қан капиллярлардан шығып, веналарға енгенде, ағын жылдамдығының артуына байланысты қан қысымы төмендейді. Артериолалар автономды жүйке жүйесінің иннервациясын қабылдайды және олардың диаметрін реттеу үшін организмде айналатын гормондарға жауап береді. Торлы қабықтағы (ретинадағы) тамырларда функционалды симпатикалық иннервация жоқ.

Өзін-өзі реттеу

Артериоланың диаметрі мүшелер мен тіндердің ауторегуляциясына байланысты өзгереді, бұл қысым өзгергеніне қарамастан, метаболикалық немесе миогендік факторлар (созылу, көмірқышқыл газы және оттегі сияқты) арқылы жеткілікті қан ағынын сақтауға мүмкіндік береді. Жалпы алғанда, норэпинефрин мен эпинефрин (симпатикалық жүйкелер мен бүйрек үсті безінің миы бөліп шығаратын гормондар) альфа-1 адренергиялық рецепторларға әсер ететін вазоконстрикторлар болып табылады. Дегенмен, қаңқа бұлшық еттерінің, жүрек бұлшық еттерінің және өкпе қан айналымының артериолалары бұл гормондарға бета-адренергиялық рецепторлар арқылы жауап ретінде кеңейеді. Жалпы алғанда, созылу және жоғары оттегі деңгейі тонусты арттырады, ал көмірқышқыл газы мен төмен pH тамырларды кеңейтуге көмектеседі. Өкпе артериолалары ерекше жағдайды құрайды, себебі олар жоғары оттегіге жауап ретінде кеңейеді. Ми артериолалары pH-қа өте сезімтал, pH деңгейі төмендегенде тамырлар кеңейеді. Ангиотензин II (вазоконстриктор), эндотелин (вазоконстриктор), брадикинин (вазодилатация), атриалдық натриуреттік пептид (вазодилатация) және простациклин (вазодилатация) сияқты көптеген гормондар артериола тонусына әсер етеді.

Клиникалық маңызы

Артериолалардың диаметрі жас өскен сайын және ауаның ластануына ұшырағанда кішірейеді.

Ауру

Қан ағынын шектейтін кез келген патология, мысалы, стеноз, жалпы перифериялық қарсылықты арттырып, гипертонияға алып келеді.

Артэросклероз

Артериолосклероз – артериола қабырғаларының қатаюын сипаттайтын термин. Бұл фибриногеннен эластин өндірісінің азаюынан, қартаюмен байланысты, сондай-ақ гипертония немесе атеросклероз сияқты патологиялық жағдайлардың салдарынан туындауы мүмкін.

Артерит

Артериолалар артериті артериола қабырғаларының инфекцияға қарсы иммундық реакция немесе аутоиммундық реакция салдарынан қабынуынан туындайды.

Дәрі-дәрмектер

Артериолалардың бұлшық қабырғасының жиырылуы қан қысымын төмендететін (антигипертензивтік) дәрілердің әсер ету орны болып табылады, мысалы, дигидропиридиндер (нифедипин және никардипин) артериолалардың бұлшық қабатындағы кальций өткізгіштігін бұғаттап, оларды кеңейтеді. Бұл перифериялық қан ағынына қарсылықты азайтып, организмдегі жалпы қысымды төмендетеді.

Метаартериолалар

"Метаартериола" – капиллярлық қан айналымын тікелей жалғаспайтын артериола.