Кіріспе

Француздық шаштараз-хирург

Амброаз Паре (шамамен 1510 – 20 желтоқсан 1590) – француздық шаштараз-хирург, Генрих II, Франциск II, Карл IX және Генрих III корольдеріне қызмет еткен. Ол хирургия және қазіргі заманғы сот медицинасының негізін салушылардың бірі, хирургиялық техникалар мен дала медицинасының, әсіресе жараларды емдеудегі алғашқы дамытушысы саналады. Ол сондай-ақ анатомист, бірнеше хирургиялық құралдарды ойлап тапты және Париж шаштараз-хирургтар гильдиясының мүшесі болды. Пьемонт жорығында (1537–1538) капитан Ратқа көрсеткен күтімі туралы жеке жазбаларында Паре: «Je le pansai, Dieu le guérit» ("Мен оны таңдым, Құдай оны айықтырды") деп жазды. Бұл оның мансабы бойы қолданған философиясының символы. Лаваль қаласындағы оның ескерткішіне жазылған бұл сөздер латын тіліндегі «medicus curat, natura sanat» ("дәрігер емдейді, табиғат айықтырады") деген мақалды еске түсіреді.

Ерте өмір

Паре 1510 жылы Францияның солтүстік-батысындағы Мэн провинциясының бір бөлігі болған, кейін Лаваль қаласына қосылған Бург Херсентте дүниеге келді. Бала кезінде ол Париждегі шашкергі-хирург ағасын жұмыста бақылап, оның шәкірті болды. Ол сонымен қатар Францияның ең көне ауруханасы – "Құдай үйі" (Hôtel Dieu) ауруханасында білім алды.

Медицина

Паре жақсы байқаушы болған және сол кездегі қалыпты сенімдердің қолдағы дәлелдерді жоққа шығаруына жол бермеген. Ол өзінің «Түрлі жерлердегі саяхаттар» атты автобиографиялық кітабында, ертесіне шайқас алаңына оралғанда ғылыми әдістік тәсілді беймәлім түрде қолданған. Ол бір топ науқастарды дәстүрлі әдіспен – қайнатылған ескі маймен және күйдіру арқылы, ал қалғандарын жұмыртқа сарысы, раушан майы және терпентиннен жасалған құрамымен емдеген және түнге қалдырған. Паре қайнатылған маймен емделген сарбаздардың қатты азап шеккенін, ал маймен емделгендер терпентиннің антисептикалық қасиеттерінің арқасында жазылғанын анықтады. Бұл әдістің тиімділігін дәлелдеді және одан кейін күйдіруден бас тартты. Дегенмен, мұндай емдер көп жылдар бойы кеңінен қолданылмады. Ол өзінің алғашқы кітабын 1545 жылы «Аркебус пен отты қарудан туған жараларды емдеу тәсілі» деп жариялады. Паре сонымен қатар ампутация кезінде күйдірудің орнына артерияларды байлауды (алғаш Гален қолданған, кейін Аль-Захрави сипаттаған) қайта енгізді. Жараларды ыстық темірмен жабу әдеттегі әдіс қан кетуді тоқтатуға көмектеспеді және науқастардың шоктан қайтыс болуына себеп болды. Лигатура техникасы үшін ол «Қараудың мүсізі» («Bec de Corbeau») деп аталатын, қазіргі гемостаттардың алғашқы нұсқасын жасады. Бұл әдіс хирургиялық тәжірибеде маңызды жаңалық болды. Паре 1564 жылы «Хирургия туралы трактат» кітабында ампутация кезінде қан кетуді болдырмау үшін лигатураны қолдану әдісін егжей-тегжейлі сипаттады. Жарақат алған сарбаздармен жұмыс істеу кезінде Паре ампутацияланғандардың «фантомдық» аяқ-қолдың сезімін сезінетін ауырсынуын тіркеді. Паре фантомдық ауырсынулар аяқ-қолдың қалдықтарында емес, мида (қазіргі медициналық қауымдастықтың консенсусы) пайда болады деп сенді. Ол сонымен қатар көптеген нейрохирургиялық операцияларды жасады. 1542 жылы Перпиньянды қоршау кезінде француз әскерімен бірге болған Паре оқ шығаруда жаңа тәсіл қолданды. Шайқаста Маршал де Бриссак иығына оқ тиіп жарақат алды. Оқты табу мүмкін болмаған кезде Паре құрбанға оқ тиген кездегідей дәл сол күйде тұруын сұрады. Оқты Генридің жеке хирургы Николь Лаверно тауып алып, шығарды. Паре сонымен қатар 16 ғасырдың ортасында акушерлік саласының дамуына үлкен үлес қосты. Ол ішкі мүшелерді сыртқа бұру тәсілін қайта жаңғыртты және тіпті бас жағдайында да хирургтардың нәрестені бөлектеп алудың орнына аман-есен босатуға болатынын көрсетті. Hôtel Dieu-де болған кезінде Паре болашақ патшалық акушер Луиза Бурсьенің біліміне тікелей әсер етті. Паре сонымен қатар тіс шығар кезде ланцетпен нәрестелердің қызыл иектерін кесуді енгізді, өйткені тістердің тіс етінен шығу жолы болмағандықтан шыға алмайды және бұл сәтсіздік өлімге себеп болады деп сенді. Бұл сенім мен тәжірибе бірнеше ғасырлар бойы сақталды, кейбір ерекшеліктермен, 19 ғасырдың соңына дейін қызыл иектерді кесуге қатысты даулар көбейіп, кейіннен тоқтатылды. Пареге оның жұмысын латын тіліне аударған шәкірті Жак Гильмео көмектесті, ал кейінірек ол өзі де акушерлік туралы трактат жазды. Оның ағылшын тіліндегі аудармасы 1612 жылы «Бала туу немесе әйелдердің бақытты босануы» деген атпен жарық көрді. 1552 жылы Паре Генрих II-нің Валуа әулетінің патшалық қызметіне қабылданды; бірақ ол 1559 жылы турнир кезінде патшаның басына тиген жараны емдеуге шамасы келмеді. Паре 1590 жылы өмірінің соңына дейін Франция патшаларының қызметінде болды, соңында Генрих II, Франциск II, Карл IX және Генрих III-ке қызмет етті. Генрих IV-нің бас министрі Сюллидің айтуынша, Паре гугенот болған және 1572 жылы 24 тамызда, Сен-Бартоломей күніндегі қырғын күні, король Карл IX оны киім шкафына жасырған кезде Паренің өмірі сақталған. Ол 1590 жылы 20 желтоқсанда Парижде 80 жасында табиғи себептерден қайтыс болды және Сен-Андре-де-Арц шіркеуіне жерленді. Паре гугеноттар ісіне жақтас болса да, ол қауіптен сақтану үшін католик болып көрінгенін көрсетеді: ол екі рет үйленген, балаларын шүкірлік рәсімінен өткізген және католик діні бойынша жерленген. Паренің еңбектерінің жинағы (ол оларды өмір бойы жеке-жеке жариялаған, олар оның шайқас алаңында сарбаздарды емдеу тәжірибесіне негізделген) 1575 жылы Парижде жарық көрді. Олар жиі қайта басылып шығарылды, неміс және голланд тілдерінде бірнеше басылымдар жарық көрді, ал ағылшын тіліндегі аудармалардың арасында Томас Джонсонның (1634 ж.) аудармасы болды.

Безоар тас эксперименті

1567 жылы Амбруаз Паре безоар тастарының қасиеттерін сынап көру үшін тәжірибе жасағанын айтты. Сол кезде осы тастар кез келген удың әсерін емдей алады деп есептелген, бірақ Паре мұны мүмкін емес деп ойлады. Паренің сарайындағы бір аспаз қымбат күміс ыдыстарды ұрлағаны үшін аспанға ілінуге үкім шығарылды. Аспаз оның орнына улануға келісті, шарты бойынша у берілгеннен кейін бірден безоар берілсе және ол аман қалса босатылатын болды. Тас оны құтқара алмады, ол уланғаннан кейін жеті сағаттан соң қиналып өлді. Осылайша Паре безоардың барлық уды емдей алмайтынын дәлелдеді.

Соттық-медициналық

Паре еңбектерінде зор күшпен келтірілген өлімнің ішкі органдарға тигізетін әсері жөніндегі жүйелі зерттеулерінің қорытындылары да бар. Ол медициналық сараптамаға қатысты заңдық есептерді жазу тәртібін сипаттайтын "Соттағы баяндамалар" атты еңбекті жазып, жасады. Оның жазбалары мен нұсқаулары қазіргі заманғы сот медицинасының бастауы ретінде танымал. Ол сонымен қатар эмальдалған алтын, күміс, фарфор және шыныдан жасалған жасанды көздерді, яғни кейбір көз протездерін ойлап тапты.

Құрметтер

2003 жылы француздық әуесқой астроном Бернар Кристоф ашқан 259344 Паре астероиды оның құрметіне аталды.