Кіріспе

Білезіктегі сүйек

Пісіфо́рма сүйегі (латын тілінен – *pisiformis*, бұршақ тәрізді), сондай-ақ пісіфо́рма деп те жазылады, – білезікте орналасқан кішкентай, дөңгелек, сезамоидты сүйек. Ол карпальді туннельдің шығанақ шекарасын құрайды.

Функция

Пісіформалық сүйек адам қолының өкшесін құрайтын, алақанға сәл көтеріңкі проекция ретінде ең жақсы танылады. Пісіформалық сүйек, hamate-тің hamulus-ымен бірге, карпальді туннельдің медиалдық шекарасын анықтайды. Ол сонымен қатар abductor digiti minimi және flexor carpi ulnaris шекесінің tendon-дарына бекітілу орны ретінде қызмет етеді – осы tendon-дардың дамуында қатысады. Клиникалық зерттеулерде пісіформалық сүйек пизотрикетральды буындағы остеоартритті емдеу үшін алынып тасталған. Кейбір зерттеулер пісіформалық сүйек "білезік шегінің медиалдық бағанасының тұрақтылығына үлес қосады" деген қорытындыға келсе, басқалары оны алып тастау білезіктің қозғалыс ауқымын (әсіресе, білезікті созу) сәл нашартады, бірақ білезікте туындайтын күштерге едәуір әсер етпейді деп болжады. Соңғы зерттеуге қатысушылар ауыр зат көтеру және салмақ көтеру сияқты іс-әрекеттер кезінде операциядан кейін функцияның нашарлауын байқады, бірақ бұл субъективті деп есептеледі, себебі олар операциядан кейін қызметін немесе белсенділік деңгейін өзгертуге мәжбүр болған жоқ. Осы көзқараспен ойлайтын ғалымдар анатомиялық өзгерістердің біздің гоминидтердің алдыңғы ата-бабаларындағы күрес әрекетін жақсартуға мүмкіндік бергенін сендіреді. Басқалары пісіформалық сүйектің Hoxa11 және Hoxd11 гендерімен байланысы оның даму тарихын Hox гендерінің экспрессиясымен анықталатын алқызылдың ұзындығымен байланыстырады деп санайды. Сүтқоректілер мен адам емес приматтарда пісіформалық сүйек – дистальді шынтақ сүйегімен байланысатын кеңейтілген және созылған сүйек. Кейбір таксондарда пісіформалық сүйек тіпті hammate немесе радиус сүйектерімен де байланысады. Адам емес таксондарда пісіформалық сүйек екі остеогенез орталығынан дамиды, олар алақандық эпифиздік пластинамен бөлінеді. Басқа сүтқоректілерде бұл сүйек әдеттегі сезамоидтық даму үлгісін ұстанбайды және бірнеше сүйектермен байланысқан күйде көрінеді, сондықтан пісіформалық сүйек нағыз сезамоидтық сүйек емес.