Кіріспе

Гаметтік интрафалопиялық трансфер (GIFT) – сүйексіздікке қарсы қолданылатын көмекші репродуктивтік технологияның бір құралы. Әйелдің жұмыртқаларынан жұмыртқа жасушалары алынып, ер адамның спермасымен бірге аналық түтіктердің біріне салынады. Бұл техниканы алғаш рет Степто мен Эдвардс сынап көрген, ал кейін эндокринолог Рикардо Аш оны дамытқан. Ұрықтану ішкі жатырда жүзеге асып, ЭКО технологиясының жетістіктеріне байланысты GIFT процедурасы азайып барады, себебі ЭКО-дағы жүктілік көрсеткіші тең немесе жақсырақ болады және жұмыртқаны қайтадан салу үшін лапароскопия қажеттілігі туындамайды.

Әдіс

GIFT циклінің аяқталуына орташа есеппен төрт-алты апта уақыт кетеді. Біріншіден, әйел аналық безінде жұмыртқа өндірісін күшейту үшін фертильділікке арналған дәрі қабылдауы тиіс. Дәрігер жұмыртқалық фолликулалардың өсуін қадағалайды, олар жетілгеннен кейін әйелге адам хориондық гонадотропині (hCG) инъекциясы жасалады. Содан кейін, шамамен 36 сағаттан соң жұмыртқалар жиналып, ер адамның спермасымен араластырылып, лапароскоп көмегімен әйелдің құрсақ қуысы түтікшелеріне қайта орналастырылады.

Көрсеткіштер

GIFT-тің қолданылуы үшін әйелде кем дегенде бір қалыпты фаллопий түтігі болуы қажет. Бұл әдіс сперматозоидтардың жұмысындағы мәселелерге байланысты туындаған жағдайларда және себебі белгісіз (идиопатиялық) құнарсыздықпен күрескен жұбайларға қолданылады. Кейбір пациенттер ұрықтандырудың дене ішінде жүзеге асуына байланысты этикалық себептермен ЭКО-ға қарағанда осы процедураны артық көреді. Бұл жартылай инвазивті процедура болып табылады және лапароскопия жасауды талап етеді.

Жетістік деңгейі

Басқа көбейткіштік процедуралар сияқты, нәтижелілігі негізінен жұбайлардың жасына және әйелдің жұмыртқа клеткаларының сапасына байланысты. Статистикалық мәліметтерге сәйкес, GIFT циклдерінің шамамен 25-30% жүктілікке алып келеді, ал олардың үштен бірі егіздер немесе үштік болып туады. Ұлыбританияда алғашқы GIFT арқылы туған бала – Тодд Холден, ол 1986 жылдың қазанында дүниеге келді. Латын Америкасында бұл әдіс алғаш рет 1986 жылдың 13 мамырында Аргентинада қолданылды, оны доктор Рикардо Аш басқарды. Нәтижесінде Мануэль Кампо Лопес сәтті туды. Венесуэлада алғашқы GIFT арқылы туған балалар – Луис Эрнандес, Роза Хелена Эрнандес және Луиза Эрнандес, олар 1987 жылдың 24 маусымында дүниеге келді және GIFT әдісімен туған алғашқы үштік болып табылады.

Биоэтика мәселелері

Гаметтерді түтікшеге көшіру (GIFT) техникалық тұрғыдан ин витро ұрықтандыру болып есептелмейді, себебі GIFT-те ұрықтандыру дене ішінде жүзеге асады, ал емес Петри тәрелкесінде. Дегенмен, кейбір католик дін басылары бұл әдіс туралы алаңдайды, олар бұл "некелік актінің орнын басады, демек, адал емес" деп санайды.