Кіріспе

Ureaplasma urealyticum бактериясы – Ureaplasma туысына және Mycoplasmataceae тұқымдасына жататын бактерия. Бұл тұқымдас Mycoplasma және Ureaplasma туыстарынан тұрады. Оның типтік штаммы T960 болып табылады. Бұл түрдің екі белгілі биовары бар: T960 және 27. Бұл бактерия штаммдары көбінесе адамның зәр-жыныс жолдарында кездеседі, бірақ олардың көбейіп кетуі пациентке дискомфорт тудыратын инфекцияларға алып келуі мүмкін. Көптеген бактериялардан айырмашылығы, Ureaplasma urealyticum-да жасуша қабырғасы жоқ, бұл оны физиологиялық және медициналық емдеу тұрғысынан ерекше етеді.

Жіктеу

Ureaplasma-ның алты танылған түрі 27-30% GC құрамына ие, геном мөлшері 0,76-1,17 миллион базалық жұптар аралығында болады, және өсу үшін холестерин қажет. Бұл туыстың ерекше қасиеті – олар карбамидті гидролиздейді, нәтижесінде аммиак түзіледі. Алғашқыда U. urealyticum деп жіктелген кейбір штаммдарды U. parvum жаңа түрі ретінде қарастыру керек. Олардың тізбектеріне қоғамдық тіркелгілер мен деректер базалары арқылы қол жеткізуге болады. Екі штаммның 16S rDNA тізбегінің көп бөлігі бірдей нуклеотидтік негіздерден тұрады (97,3% гомология), бірақ шағын айырмашылықтар да бар. Бұл бактериялардың өсуіне байланысты инфекцияны бақылауға көмектеседі, сондай-ақ, ана жүкті болғанда ұрыққа зиян келтірмейтін тиімді балама болып табылады, себебі ол ана мен ұрықты қорғау үшін біздің иммундық жүйемізді пайдаланады.

Агармен сынақ

U. urealyticum бактериясын анықтау үшін, U. urealyticum-ға 10B ортасы бар агар табағы қолданылуы керек. Бұл бактериялар көбінесе қышқыл ортада жақсы өседі, сондықтан pH өзгерісін байқау үшін микроқұю (микродилюция) MIC әдісімен сынау қажет. Егер сұйытылған ортаның түсі қызылға өңделсе, бұл сынамада U. urealyticum бар екенін көрсетеді. Содан кейін бактерия 10B ортасына ауыстырылады, онда алғаш сары түске өтеді, бірақ бірте-бірте қызғылт түске айналады. Бұл бактерияның өсуін көрсетеді (Waites, Ken B, et al 2012). Бұл бактерияның 10B ортасында өсуіне себеп – оның құрамында жүрек инфузиясынан ашытқы экстрактына дейін бактерияның өсуіне қажетті көптеген қоректік заттар бар. Сонымен қатар, ортада мочевина да бар, ол бактерияның гидролизіне көмектеседі, ал гидролиз процесінде аммиак бөлінеді, нәтижесінде орта қызғылт түске өңделеді (10B ортасы – Thermo Fisher Scientific). Бұл бактерия мочевинаға бай ортада өмір сүруді жақсы көреді. Сондықтан клиникаларда зәр немесе қынаптың сығындысы сынамалары алынып, 10B ортасында осы тест жүргізу үшін зертханаға жіберіледі.

Клиникалық маңызы

Ureaplasma urealyticum уретрит және бактериялық вагинозға себеп болуы мүмкін. Инфекция жыныс мүшелерінен тыс жерлерде де пайда болуы мүмкін. Осы инфекциялармен байланысты жиі кездесетін симптом – зәртеңіздің гидролизі нәтижесінде аммиак түзілуінен туындайтын «балықтың иісі». Пациенттер диагнозды дәрігермен растауы тиіс. Бактерияның адам папиллома вирусымен (АПВ) тығыз байланысы бар. Сондай-ақ, ол еркек және әйелдердің сүексіздігіне де байланысты. Жүктілік кезінде Ureaplasma urealyticum инфекциясы салдарынан мерзімінен бұрын туу және ұрықтың дамуына әсер ететін жағдайлар туындауы мүмкін. Кейбір пациенттер бронхопульмонарлық дисплазия, ішкі қарыншалық қан кету және некротизациялық энтероколитпен ауырған балалар тудырды. Пациенттерде осы микроорганизмдердің ерекше физиологиясының салдарынан қалыпты антибиотиктерге төзімділік пайда болуы мүмкін. Батыс әлемінде Ureaplasma түрлерінің шамамен 40% фторхинолондарға (мысалы, ципрофлоксацинге) төзімді. Жүкті әйелдерде Ureaplasma urealyticum инфекциясын емдеу барысында қосымша шектеулер бар, бұл оны толығымен емдеуді қиындатады.