Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Постурография – тұрып тұрғандағы дене күйін бағалау үшін қолданылатын, статикалық немесе динамикалық жағдайлардағы дененің тепе-теңдігін анықтау әдісі. Оның ішінде Компьютерлік динамикалық постурография (КДП), сондай-ақ тепе-теңдік тесті (ТТТ) деп те аталады, бұл инвазивті емес, арнайы клиникалық бағалау техникасы. Ол нормативтік жағдайларда (мысалы, дене шынықтыру және спорттық жаттығуларда) және патологиялық жағдайларда (әсіресе тепе-теңдік бұзылыстарын диагностикалауда, физиотерапияда және дене күйін түзетуде) дене күйін және тепе-теңдікті басқаруға қатысатын орталық нерв жүйесінің бейімделу механизмдерін (сенсорлық, моторлық және орталық) өлшеуге қолданылады. Дене күйі мен тепе-теңдікке қатысқан сенсорлық, моторлық және орталық процестердің күрделі өзара әрекеттесуіне байланысты, КДП пациенттің дене күйін басқару жүйесінің әртүрлі кемшіліктерін анықтау үшін әртүрлі протоколдарды қажет етеді. Сондықтан КДП визуалды және тіреу бетінің әсерін және параметрлерін әртүрлі комбинацияларда пайдалану арқылы оны сынақтан өткізеді. КДП-нің клиникалық қолданысын алғаш рет 1982 жылы Л.М. Нэшнер сипаттады, ал алғашқы коммерциялық тест жүйесі 1986 жылы NeuroCom International, Inc. компаниясы EquiTest жүйесін ұсынғанда құрылды.
Posturography is the technique used to quantify postural control in upright stance in either static or dynamic conditions. Among them, Computerized dynamic posturography (CDP), also called test of balance (TOB), is a non invasive specialized clinical assessment technique used to quantify the central nervous system adaptive mechanisms (sensory, motor and central) involved in the control of posture and balance, both in normal (such as in physical education and sports training) and abnormal conditions (particularly in the diagnosis of balance disorders and in physical therapy and postural re education). Due to the complex interactions among sensory, motor, and central processes involved in posture and balance, CDP requires different protocols in order to differentiate among the many defects and impairments which may affect the patient's posture control system. Thus, CDP challenges it by using several combinations of visual and support surface stimuli and parameters. Clinical applications for CDP were first described by L. M. Nashner in 1982, and the first commercially available testing system was developed in 1986, when NeuroCom International, Inc., launched the EquiTest system.
Жұмыс
Статикалық позиурография науқасты тұрып тұрған күйде, дененің ұсақ тербелістерін анықтай алатын сезімтал детекторларға (күш және қозғалыс түрлендіргіштеріне) қосылған бекітілген аспаптық платформаға (форсеплатаға) орналастыру арқылы жүзеге асырылады. Динамикалық позиурография статикалық позиурографиядан көбінесе жылдамдырылатын көлденең платформасы бар арнайы құралды пайдалану арқылы ерекшеленеді. Науқас кішкентай қозғалыс жасағанда, олар дереу компьютерге жіберіледі. Компьютер сондай-ақ электр моторларын басқару үшін қолданылады, олар форсеплатаны көлденең бағытта (қозғалыс) жылжыта алады, сондай-ақ оны еңкейтуге (бұрылу) мүмкіндік береді. Осылайша, позиурографиялық тест протоколдары пациенттің дененің күйін реттелген және қайталанатын тәртіппен тепе-теңдіктен шығару үшін тірек платформасында стандартталған қозғалыстар тізбесін құрайды. Платформа жабық кеңістікте орналасқан, ол көрінетін визуальды қозғалыстарды жасау үшін де қолданылуы мүмкін. Бұл стимулдар пациенттің бойы мен салмағына сәйкес калибрленеді. Арнайы компьютерлік бағдарлама мұның бәрін біріктіріп, егжей-тегжейлі графикалық және есептік мәліметтерді шығарады, оларды қалыпты көрсеткіштермен салыстыруға болады.
Static posturography is carried out by placing the patient in a standing posture on a fixed instrumented platform (forceplate) connected to sensitive detectors (force and movement transducers), which are able to detect the tiny oscillations of the body. Dynamic posturography differentiates from static posturography generally by using a special apparatus with a movable horizontal platform. As the patient makes small movements, they transmit in real time to a computer. The computer is also used to command electric motors which can move the forceplate in the horizontal direction (translation) as well as to incline it (rotations). Thus, the posturography test protocols generate a sequence of standardized motions in the support platform in order to disequilibrate the patient's posture in an orderly and reproducible way. The platform is contained within an enclosure which can also be used to generate apparent visual surround motions. These stimuli are calibrated relative to the patient's height and weight. A special computer software integrates all this and produces detailed graphics and reports which can then be compared with normal ranges.
Сальдоның құрамдас бөліктері
Салмақ орталығы (СО) – тепе-теңдіктің маңызды құралы және адамның дене күйін бағалау кезінде анықталуы тиіс. СО көбінесе басым орталығы (ВО) арқылы өлшенеді, себебі СО-ны нақты анықтау қиын. Lafage және авторлар (2008) бойынша, егер адамның дене күйі идеалды болса, СО тіреу базасының ортасында орналасуы керек. ВО ауытқуы мен жылдамдығы – СО-ны бақылау көрсеткіштері және дұрыс дене күйін анықтау мен тепе-теңдікті сақтау қабілетінің маңызды факторлары болып табылады. ВО ауытқуы Collins & De Luca (1992) бойынша, тіреу базасының (аяқтардың айналасындағы шеңбер) алдыңғы/арғы және медиалды/латеральді бағыттарындағы Евклидтік*LINK* орын ауыстыру ретінде анықталады. Дене күйі нашар болғанда және/немесе омыртқаның қисылуы күшті болғанда ВО ауытқуының артуы мүмкін, бұл ВО тіреу базасының шеңберіне қарай жылғанда тұрақсыздыққа әкелуі мүмкін.
Center of gravity (COG) is an important component of balance and should be assessed when evaluating someone’s posture. COG is often measured with COP (Center of pressure) because COG is hard to quantify. According to Lafage et al. (2008) the COG should be located at the midpoint of the base of support if an individual has ideal posture. COP excursion and velocity are indicators of control over COG and are key factors for identifying proper posture and the ability to maintain balance. COP excursion is defined by Collins & De Luca (1992) as the Euclidean*LINK* displacement in the anterior/posterior and medial/lateral directions within the base of support (perimeter around the feet). With poor posture and / or exaggerated spinal curvatures it is possible that the COP excursion would increase which can cause instability as the COP shifts towards the perimeter of the base of support.