Кіріспе

Үкіметтік мекеме

Денсаулық сақтау департаменті немесе денсаулық сақтау министрлігі – азаматтардың жалпы денсаулығына қатысты мәселелерге бағытталған үкімет құрамының бір бөлігі. Штаттар, округтер және қалалар сияқты аймақтық деңгейдегі органдар да өз денсаулық сақтау бөлімдерін ұйымдастырады. Денсаулық сақтау бөлімдері тағамдарды тексеру және басқа да денсаулыққа қатысты инспекцияларды (осы жұмысты атқаратын адамды көбінесе қоғамдық денсаулық инспекторы деп атайды), вакцинация бағдарламаларын, тегін ЖҚТБ және АИТВ тестілерін, темекі тартуға қатысты шектеулер мен оны тоқтату бағдарламаларын, сондай-ақ басқа да медициналық көмек бағдарламаларын жүзеге асырады. Денсаулық сақтау бөлімдері өз аймағындағы денсаулық мәселелері туралы статистика жинақтайды. Денсаулық сақтау бөлімінің міндеттері елден елге өзгеше болуы мүмкін, бірақ олардың басты мақсаты әрқашан бірдей: денсаулықты қорғау және нығайту. 1986 жылы әлемнің бірнеше ұлттық денсаулық сақтау басқармалары денсаулық сақтау басқармаларының қызметін реттейтін халықаралық ережелерді әзірлеу үшін бас қосты. Бұл кездесу Канаданың Онтарио провинциясындағы Оттава қаласында өтті, сондықтан әзірленген ережелер Оттава хартасы деп аталды. Оттава хартасының мақсаты – "баршаға денсаулық" жеткізу. "Денсаулық сақтау бөлімі" термині университеттердегі денсаулық сақтау бөлімдерін де білдіруі мүмкін.

Әлем бойынша

Әлемдегі көптеген атқарушы үкіметтер департаменттерге немесе министрліктерге бөлінеді. Канадада Денсаулық сақтау Канада федералдық агенттік болып табылады және денсаулық сақтау саласын басқарады. Канададағы алғашқы денсаулық сақтау министрлігі 1918 жылы Нью-Брансуик провинциясында заң арқылы құрылды, бұл Британ империясындағы алғашқы кабинеттік деңгейдегі Денсаулық сақтау департаменті болды. Сент-Джон (Н.Б.) қаласынан доктор Уильям Ф. Робертс Британ империясындағы алғашқы Денсаулық сақтау министрі атанды. Қытай Халық Республикасында Денсаулық сақтау министрлігі бастапқыда денсаулық сақтауды қадағалаған, бірақ кейін таратылды. Оның көптеген функциялары қазір Ұлттық денсаулық сақтау комиссиясы деп аталатын жаңа агенттікке біріктірілді. Нигерияда Федералдық Денсаулық сақтау министрлігі елдегі денсаулық сақтау департаменттері мен агенттіктерді бақылайды, олардың көпшілігі елдің астанасы Абуджада орналасқан.

Бағдарламалар мен қызметтер

АҚШ-та Денсаулық сақтау және әлеуметтік қызметтер департаменті елдегі денсаулық сақтау бағдарламаларын үйлестіруге жауапты. 100-ден астам бағдарлама мен қызмет арқылы АҚШ-тың Денсаулық сақтау және әлеуметтік қызметтер департаменті (HHS) "барлық американдықтардың денсаулығын қорғау және, әсіресе, өздеріне көмектесе алмайтындарға қажетті әлеуметтік қызметтерді ұсынуды" мақсат етеді. Бұл федералдық бағдарламалар әлеуметтік қызмет бағдарламалары, азаматтық құқықтар және денсаулық сақтау құпиялылығы бағдарламалары, төтенше жағдайларға дайындық бағдарламалары және денсаулыққа қатысты зерттеулерден тұрады. HHS төмен кірісті азаматтарға, мүгедектерге, әскери отбасыларға және зейнеткерлерге бағытталған әлеуметтік қызмет бағдарламаларын ұсынады. Денсаулық сақтау құқықтары Денсаулық сақтауды сақтандырудың портативтілігі және есеп беру туралы заңда (HIPAA) HHS шеңберінде анықталады, ол пациенттердің медициналық ақпаратқа қатысты құпиялылығын қорғайды. HHS денсаулық сақтаудағы төтенше жағдайларға дайындық және жауап беру жөніндегі көмекші хатшының кеңсесімен және төтенше жағдайларды басқару кеңсесімен бірлесіп жұмыс істейді. HHS аясында денсаулыққа қатысты зерттеулердің кең ауқымы қолдалады немесе аяқталады; HHS аясында екінші кезекте Денсаулық сақтау ресурстары және қызметтер басқармасы деректер қоймаларын ұстайды және көптеген тақырыптар бойынша денсаулық сақтау деректерін қолжетімді етеді. HHS сонымен қатар денсаулыққа қатысты кең ауқымды ресурстар мен құралдарды ұсынады. Қолжетімді ресурстардың мысалдары: аурулардың алдын алу, денсаулықты сақтау, медициналық сақтандыру туралы ақпарат, сондай-ақ денсаулық сақтау қызметтерін ұсынатын ұйымдар мен мекемелерге сілтемелер, денсаулыққа қатысты маңызды материалдар және халық денсаулығы мен қауіпсіздігі туралы ақпарат.

АҚШ-тағы денсаулық сақтау бөлімдері

Америкада денсаулық сақтау департаменттерінің бірнеше деңгейі бар: федералдық, штаттық, тайпалық, аралдық аймақтар, еркін байланыстағы мемлекеттер және жергілікті деңгейлер. Штаттық және жергілікті үкіметтермен байланыста, федералдық үкімет штаттарға қолдау көрсетіп, ағымдағы бағдарламаларды сақтап қалуға және жаңа бағдарламаларды іске асыруға мүмкіндік береді. Барлық үш деңгейдің үйлесімді жұмысы, іске асырылатын бағдарламалардың әр деңгейге лайықты болуын қамтамасыз ету үшін маңызды. Штат деңгейіндегі денсаулық сақтау департаменті бағдарламалардың дамуы мен жақсартуын қамтамасыз ету үшін заң шығарушылармен және губернаторлармен жақсы қарым-қатынас орнатуы керек. Штаттық және жергілікті денсаулық сақтау департаменттері арасындағы қарым-қатынасты үйлестіру үшін кеңестер құрылады. Денсаулық сақтау саласындағы ережелер мен саясатты штат белгілейді, ал жергілікті денсаулық сақтау департаменттері осы саясатты және қызметтерді іске асырады.

Гранттар мен келісімшарттар

АҚШ Денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету департаменті (HHS) елдегі ең ірі гранттық қаржыландыру агенттігі болып табылады. Көптеген гранттар үкіметтік емес ұйымдарға берілсе де, HHS федералдық гранттарының басым бөлігі штаттарға, аумақтарға және тайпаларға бөлінеді. Федералдық қаражатты алған тұлғаларға заң шығару саласындағы ықпал ету немесе қосымша қаржыландыру мақсатымен үкімет шенеуніктеріне лобби жасауға тыйым салынған. HHS және Ұлттық денсаулық институттары федералдық және штаттық реттеу саясатына сәйкес, сондай-ақ тиімді бюджетпен зерттеулер жүргізу үшін Конгресс алдында жауапты. HHS гранттарды үкіметтік ғылыми-зерттеу мүдделерін қаржыландыру және қолдау үшін пайдаланады. Бұдан өзге, HHS мемлекеттік қажеттіліктер үшін тауарлар мен қызметтер алу үшін жеке компаниялармен белгілі бір баға және шығындарды өтеу шарты бойынша келісімдер жасасады. HHS осы келісімдерді федералдық келісімшарт заңдарына, HHS сатып алу саясатына және жергілікті жұмыс тәртібіне сәйкес жасауға тырысады. Мэриленд штатының Балтимор қаласы 1793 жылы АҚШ-тағы алғашқы денсаулық сақтау департаментін құрғанын мәлімдейді, Филадельфия, Пенсильвания 1794 жылы өз Денсаулық сақтау кеңесін "алғашқылардың бірі" деп атады, ал Бостон, Массачусетс 1799 жылы алғашқы денсаулық сақтау кеңесі мен алғашқы денсаулық сақтау бөлімін құрғанын, ал Пол Ревирді алғашқы денсаулық сақтау қызметкері етіп тағайындағанын мәлімдейді. Штат деңгейінде Луизиана 1855 жылы штаттық денсаулық сақтау кеңесін құрған алғашқы штат болды, бірақ ол негізінен Жаңа Орлеандағы ережелерге әсер ету үшін жұмыс істеді. Массачусетс штаты 1869 жылы бүкіл штат бойынша өкілеттікпен жұмыс істейтін және штаттың барлық аймақтарында қызмет ететін штаттық кеңес құрған алғашқы штат болды. Ұлттық деңгейде 1879 жылдан 1883 жылға дейін қарапайым Ұлттық денсаулық сақтау кеңесі жұмыс істеді, бірақ 1939 жылға дейін ұлттық деңгейде халық денсаулығын басқарумен айналысатын тағы бір федералдық агенттік құрылды, ол Федералдық қауіпсіздік агенттігі деп аталды, оның құрамында АҚШ Халық денсаулығы қызметі (PHS) және АҚШ Тағам және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) сияқты денсаулық сақтау функциялары болды. 1953 жылы бұл агенттік қайта ұйымдастырылды және оның денсаулық сақтау функциялары министрлік деңгейіне көтеріліп, 1980 жылы қазіргі және заманауи АҚШ Денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету департаменті (HHS) болып қайта аталған АҚШ Денсаулық сақтау, білім және әл-ауқат департаменті (HEW) құрылды.

Әр мемлекеттік деңгейдегі қолданыстағы заңдар мен ережелер

HHS өз веб-сайтында орындайтын заңдар мен ережелерді көрсетеді. Әр штаттың денсаулық сақтау департаменті бар, және HHS әр штаттың денсаулық сақтау департаменті туралы сипаттама мен гиперсілтеме ұсынды. Әр штат ішіндегі басқа мемлекеттік деңгейлер әртүрлі болады. Мысалы, Калифорнияның қоғамдық денсаулық департаменті (CDPH) өзінің 58 округінің әрқайсысында денсаулық департаментін қамтиды. Дегенмен, басқа да жергілікті үлгілер бар. Сан-Франциско қаласы мен округінде Сан-Франциско денсаулық департаменті қалалық корпорацияға (қала) және штаттың әкімшілік бөліміне (округ) қызмет көрсетеді. Калифорниядағы үш қала өз денсаулық департаменттерін басқарады, сонымен бірге округтерінің денсаулық департаментінің қарауында болады. Аламида округінде Беркли қаласы өз қоғамдық денсаулық бөлімін басқарады. Сол сияқты, Лос-Анджелес округінде Лонг-Бич денсаулық сақтау және әлеуметтік қызмет департаменті мен Пасадена қоғамдық денсаулық департаменті сәйкесінше Лонг-Бич және Пасадена қалаларына қызмет көрсетеді.