Рубен Кузниецкий: Эпилепсия сарапшысы және нейроғылымның дамуына қосқан үлесі

Кіріспе

Рубен Кузнеки – невролог ғалым, Northwell Health-те академиялық мәселелер жөніндегі вице-төраға және неврология профессоры, эпилепсия, эпилепсия хирургиясы және нейровизуализация саласында маманданған. Ол бірінші болып мезгілік шөкейлік склерозды, яғни уақтылы лоб эпилепсиясын бақылаудағы қиындықтардың жиі кездесетін себебін МРТ сканерлеу арқылы анықтап, дәлелдеді. Сондай-ақ ол 1991 жылы перисильвиялық полимикрогирия деп белгілі Кузнеки синдромын сипаттады. Бұл синдромға ұстамалар, когнитивтік бұзылыстар және ауыз және тіл бұлшықтарын пайдаланудағы ерекше қиындықтар тән. Бұл синдром мидың нақты бір аномалиясы ретінде танылады.

Ерте өмір

Кузнеки Панама Республикасындағы Панама қаласында Бецалел мен Сара Кузнекидің ұлы болып дүниеге келді. Оның ата-анасы педагогтар болған және Панамада Альберто Эйнштейн институты және кейіннен Педагогикалық институт сияқты мектептерді құрып, басқарды. Кузнеки Панамадағы Педагогикалық институтында оқып, Аргентинаның Буэнос-Айрес қаласындағы Вольфсон институтын бітірді. Ол мектепте спортшы ретінде көзге түсті, 16 жасында Панаманың ұлттық мектептік жеңіл атлетика чемпионатында 100 және 200 метрлік жүгіруде 4-орынды иеленді. 1975 жылы Буэнос-Айрес университетінің медицина факультетіне қабылданды және 1981 жылы бітірді.

Мансап

Медициналық мектепті бітіргеннен кейін Кузнецкий Буэнос-Айрес университетінің Медициналық зерттеулер институтында алты ай ғылыми қызметкер болып жұмыс істеді. Содан кейін ол Панамаға оралып, Панама қаласындағы CSS ауруханасында бір жылдық интернатураны аяқтады, содан кейін ауылдық жерлерде екінші жылдық интернатурасын өтті. 1983 жылы ол Макгилл университетінің Монреаль неврологиялық институтына неврология резидентурасына қабылданды. Ол Монреаль неврологиялық институтында эпилепсия/ЭЭГ стипендиясын аяқтады, оны Пьер Глор және Фред Андерман докторлармен 1988 жылы бітірді. Сол жылы ол Алабама университетіндегі Бирмингем неврологиясының қауымдастырылған профессоры болып тағайындалды, онда академиялық мансабын бастады. 1992 жылы ол UAB эпилепсия орталығының директоры болды, бұл қызметті 2003 жылға дейін атқарды. 1997-1998 жылдары Лондон университетінің физика факультетінде қонақ профессор болып тағайындалды, онда магниттік-резонанстық бейнелеу саласында зерттеулер жүргізді. 1997 жылы, 40 жасқа толғанда, ол UAB-де неврология және нейрохирургия профессоры болды және 2002 жылы неврология кафедрасының уақытша басшысы қызметін атқарды. 2003 жылы ол Нью-Йорк университетінің медицина мектебіндегі Нью-Йорк университетінің эпилепсия орталығының профессоры және директоры болып тағайындалды. 2017 жылдың тамызында ол Нортвелл денсаулық сақтау жүйесіндегі неврология кафедрасының академиялық мәселелер жөніндегі вице-президенті және клиникалық зерттеулер директоры болып тағайындалды. Оның зерттеулері магниттік-резонанстық бейнелеутің қолданылуына және эпилепсиядағы оның қолданылуына, сондай-ақ эпилепсиядағы маңызды даму миының аномалияларын анықтауға бағытталған. Ол мезиалдық-темпоральды склерозды, эпилепсияның жиі кездесетін себебін МРТ арқылы анықтауға болатынын бірінші болып мойындады және дәлелдеді. Ми аномалиялары саласында ол кеңінен танылған жіктеу схемасының авторларының бірі. Ол эпилепсияға қатысты көптеген тақырыптар бойынша 350-ден астам тараулар мен мақалалар жазды. Ол эпилепсиядағы МРТ қолданылуы туралы екі кітап, сондай-ақ жақында науқастарға арналған екі кітап – «Эпилепсия 101: Науқастар мен отбасылар үшін толық нұсқаулық» және «Эпилепсия хирургиясы: науқастарға арналған нұсқаулық» жазды. 2007 жылы Кузнецкий Ұлттық денсаулық сақтау институтынан Эпилепсия феномы/геномы жобасын ұйымдастыру үшін маңызды грант алды. Кузнецкий 1991 жылы Кузнецкий синдромын сипаттады, ол сондай-ақ перисильвиялық полимикрогирия деп те аталады. Синдром ұстамалармен, танымдық бұзылыстармен және ауыз және тіл бұлшықтарын пайдаланудағы ерекше қабілетсіздікпен сипатталады. Бұл синдром мидың ерекше аномалиясы ретінде танылады. Қосымша зерттеу жобаларына конвульсивті ұстамаларды анықтауға арналған сағат сенсорын әзірлеу кіреді. Кузнецкий EPi4K геномдық ашу тобы арқылы эпилепсия геномы феномын талдау жобасы бойынша жұмысын жалғастыруда. Сонымен қатар, Кузнецкий доктор Дэниел Лоуенштейн және доктор Жаклин Френчпен бірлесіп, Адам эпилепсиясы жобасын (HEP) іске қосты. 30 орталықты қамтитын бұл жобада жаңадан эпилепсиямен ауыратын 500 науқасты қабылдау және оларды жеті жыл бойы бақылау жоспарланған. 2018 жылы Америка эпилепсия қорынан қаржыландырылған HEP 2 жобасы Нортвелл денсаулық сақтау мекемесінде науқастарды қабылдауды бастады. Жақында доктор Кузнецкий жүрек ритмін ұзақ мерзімді бақылау мақсатында Linq жүрек мониторын пайдаланып эпилепсиядағы жүрек функциясын зерттеуді бастады. Соңғы жылдары Кузнецкий Панамадағы ауыр эпилепсиямен ауыратын балаларға хирургиялық емдеуге қол жеткізуге көмектесу үшін Панама неврологтарымен ынтымақтаса жұмыс істеп, Панама балалар ауруханасына АҚШ эпилепсия тобының мүшесін шақырды. 2013 жылдан бері доктор Говард Вайнермен (Техас балалар ауруханасы) және басқалармен бірлесіп, команда ауыр эпилепсияға шалдыққан көптеген балаларға операция жасады. Бағдарлама Панаманың бірінші ханымының әлеуметтік бағдарламалар кеңсесімен қолдалады. 2016 жылы ол LUCES PANAMA коммерциялық емес қорын құрды, ол Панамада эпилепсиямен ауыратын кедей балаларға тегін ұстамаға қарсы дәрі-дәрмектермен қамтамасыз етеді. Ол 1995, 1998 және 2002-2017 жылдары «Америкадағы ең жақсы дәрігерлер» тізіміне енді, ал 2004 жылдан бері Нью-Йорк метрополиясы аймағындағы ең жақсы дәрігерлердің бірі ретінде «New Yorker» журналында танылды. 2013 жылы Кузнецкийге Америка тіркелімінің «Ең мейірімді дәрігер» сыйлығы табысталды. Ол бірнеше жыл қатарынан «New York Magazine» журналының «Үздік дәрігерлер» және «Castle Connolly» журналының «Американың үздік дәрігерлері» тізіміне енді. 2020 жылдың желтоқсанында Кузнецкийге эпилепсияны емдеуге қосқан үлесі үшін 2020 жылғы Американдық эпилепсия қоғамының клиникалық ғылым зерттеу сыйлығы берілді. Кузнецкий Lennox Hill ауруханасында Нортвелл денсаулық сақтау жүйесінде (212 434 6400) эпилепсиямен және күрделі неврологиялық аурулары бар науқастарды қабылдайды. Ол эпилепсия, эпилепсия хирургиясы, эпилепсия бейнелеуі және ми аномалиялары саласындағы жетекші сарапшы ретінде танылады және медициналық қауымдастықта кеңінен құрметтелді.

After finishing medical school, Kuzniecky did a six month stint as a research fellow at the Institute of Medical Research of the University of Buenos Aires. He then returned to Panama where he completed a one year internship at the CSS hospital in Panama City and then went into his second year of internship in the countryside. In 1983 he was accepted to the Montreal neurological Institute, McGill University, for a neurology residency. He went into an epilepsy/EEG fellowship at the Montreal Neurological Institute under Drs. Pierre Gloor and Fred Andermann, which he completed in 1988. That year he was appointed as Assistant Professor of Neurology at the University of Alabama Birmingham, where he began his academic career. In 1992 he became Director of the UAB epilepsy center, a post he held until 2003. In 1997 1998 he was appointed as visiting professor at the Department of Physics at the University College of London, where he did magnetic resonance imaging research. In 1997, at the age of 40, he became full professor of Neurology and Neurosurgery at UAB and served as interim chair of the Department of Neurology in 2002. In 2003 he was appointed as Professor and Co director of NYU Epilepsy Center at NYU School of Medicine, New York and in August 2017 he was appointed as vice chair, Academic affairs and director clinical research, Department of Neurology at Northwell health. His research is centered on the use of Magnetic Resonance Imaging and its applications to epilepsy and on unraveling the major developmental brain malformations in epilepsy. He was the first to recognize and prove that mesial temporal sclerosis, a common cause for difficult epilepsy, can be identified with MRI. In the area of brain malformations, he is the co author of the widely recognized classification scheme. He has authored over 350 chapters and journal articles on a number of topics related to epilepsy. He has written two books on MRI applications in epilepsy, and more recently two patient oriented books, Epilepsy 101:The Ultimate Guide for Patients and Families. and Epilepsy surgery: a guide for patients. In 2007, Kuzniecky was co awarded a major grant from the National Institutes of Health to organize the Epilepsy Phenome/Genome Project. Kuzniecky described the Kuzniecky Syndrome in 1991, also known as perisylvian polymicrogyria. The syndrome is characterized by seizures, cognitive abnormalities, and a peculiar inability to use the mouth and tongue muscles. This syndrome is recognized by as a specific malformation of the brain. Additional research projects include the development of a watch sensor to detect convulsive seizures. Kuzniecky continues to work on the Analysis of the Epilepsy Genome Phenome project through the EPi4K Genomic Discovery team. In addition, Kuzniecky, in conjunction with Dr. Daniel Lowenstein and Dr. Jacqueline French, launched the Human Epilepsy Project (HEP). This project, involving 30 sites, aims to recruit 500 patients with new onset epilepsy and follow them up for seven years. In 2018, the HEP 2 project funded through the epilepsy foundation of America is starting to recruit patients at Northwell health. More recently, Dr. Kuzniecky launched a study of cardiac function in epilepsy using the Linq cardiac monitor with the aim of monitoring cardiac rhythm long term. In the past years, Kuzniecky began a program to help children from Panama with severe epilepsy to have access to surgical treatment by collaborating with Panama neurologists and bringing a US epilepsy team member to Panama's children's hospital. Since 2013, in conjunction with Dr. Howard Weiner from Texas Children's Hospital and others, the team has operated on many children with severe epilepsy. The program has been supported by Panama's first lady office of social programs. In 2016 he founded the non profit foundation LUCES PANAMA that provides free anti seizure medications to poor children with epilepsy in Panama.</ref>

He has been recognized for his efforts in the "Best Doctors in America" in 1995, 1998, and 2002–2017, and by the New Yorker since 2004 as one of the best doctors in the New York Metro area. In 2013, Kuzniecky was presented with the American Registry's 'Most Compassionate Doctor' Award. He has been listed among New York Magazines Best Doctors and Castle Connolly America's Top Doctors for several consecutive years. In December 2020 Kuzniecky was awarded the 2020 American Epilepsy Society clinical science research award for his seminal contributions to the treatment of epilepsy </ref>

Kuzniecky attends to patients with epilepsy and complex neurologic disorders at the Lennox Hill hospital Northwell Health (212 434 6400). He has been recognized as a leading expert in epilepsy, epilepsy surgery, epilepsy imaging and malformations of the brain and epilepsy and is widely respected in the medical community.

Жарияланымдар

Кузнеки Р, Джексон Г. Эпилепсиядағы магниттік резонанс. Рейвен баспасы, Нью-Йорк, 1995. Кузнеки Р, Джексон Г. Эпилепсиядағы магниттік резонанс: нейровизуализация әдістері. Elsevier, Амстердам, 2005. Кузнеки Р және Ұлттық эпилепсиялық білім беру альянсы. Эпилепсия 10: Науқастар мен отбасыларға арналған толық нұсқаулық. Medicus Press, Нью-Джерси, 2009. Кузнеки Р. Эпилепсия хирургиясы: Науқастар мен отбасыларға арналған нұсқаулық. Medicus Press, 2016 <https://www.amazon.com/Epilepsy-Surgery-Guide-Patients-Families/dp/B01JQZ8YVQ/ref=sr_1_fkmr0_1?ie=UTF8&qid=1479410994&sr=8-1-fkmr0&keywords=kuzniecky+r>.

Жеке өмір

Нью-Йорк университетіне көшкеннен кейін Кузнеки Нью-Джерси штатында тұратын болды, онда әйелі Ивоннамен бірге өмір сүреді. Оның үш баласы Нью-Йорк қаласында тұрады.