Кіріспе

АҚШ-тың вакцина қауіпсіздігі жөніндегі қоғамдық хабарлау жүйесі

Вакцинаның жағымсыз оқиғаларын хабарлау жүйесі (VAERS) – АҚШ-тың Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC) мен Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) бірлесіп басқаратын вакцина қауіпсіздігі бағдарламасы. VAERS – маркетингтен кейінгі бақылау бағдарламасы, ол вакцина қолданғаннан кейін туындаған жағымсыз оқиғалар (мүмкін зиянды қосымша әсерлер) туралы ақпаратты жинау арқылы, кез келген вакцинаны қолдануды жалғастыру үшін тәуекел мен пайда арақатынасының жеткілікті жоғары екенін анықтауға көмектеседі. VAERS, Вакцина қауіпсіздігі деректер желісі және Клиникалық иммундау қауіпсіздігін бағалау (CISA) желісі – CDC және FDA-ның вакцина қауіпсіздігін бақылау құралдары болып табылады, олар халықты қорғау міндетін атқаратын реттеуші органдар ретінде жұмыс істейді. VAERS халықтан түсетін хабарламаларға негізделгендіктен, тексерілмеген хабарламалар, дұрыс емес түсіндірулер, жеткіліксіз хабарлау және деректер сапасының тұрақсыздығы болуы мүмкін. Вакцинаға қарсы топтар вакцина қауіпсіздігі туралы бұрмаланған ақпаратты тарату үшін VAERS-тен алынған шикі, тексерілмеген деректерді жиі пайдаланады; VAERS деректерінен вакцина жағымсыз оқиғаға себеп болды ма, әлде оқиға қаншалықты жиі кездеседі дегенді анықтау әдетте мүмкін емес.

Операция

Деректерді пайдаланудың жоғары басымдығы өлім және басқа да ауыр жағымсыз оқиғалар туралы есеп беруді, жағымсыз әсерлерді тану мен анықтауды, сондай-ақ жаңа вакциналармен байланысты күтпеген жағымсыз оқиғаларды табуды қамтиды. VAERS деректері вакциналарға белгілі реакцияларды қадағалау және вакцина партияларын бақылау үшін де қолданылады. Деректерді талдау сапасын арттыру үшін эмпирикалық Бейес әдістері сияқты деректерді өндіру техникаларын пайдалануға болады. 1999 жылы жүйе ішек түйілу қаупі жоғары ротавирустық вакцинаны анықтады, ал оны растау зерттеулері вакцинаның қолдануын тоқтатуға әкелді.

Зерттеу және сот ісінде қолдану

Көптеген медициналық зерттеушілер вакцинацияның әсерін зерттеу үшін VAERS жүйесін пайдаланады. VAERS өзінің дерекқорын пайдаланатын зерттеушілерге себеп-салдар туралы қорытынды жасау үшін деректерді жеке-жеке қолданбау керектігін ескертеді. Дегенмен, вакциналар аутизмге себепті болады деген пікірді қолдау үшін вакциналарға қатысты сот ісінде VAERS-тен алынған шикі деректер қолданылды. Вакциналар мен аутизмге байланысты сот процестері талапкерлердің адвокаттары ұсынған VAERS есептерінің көбеюіне әкелді. 2006 жылғы «Педиатрия» журналында жарияланған мақала бойынша, тимеросалға қатысты көптеген және аутизмге қатысты көптеген VAERS есептері сот ісімен байланысты берілген. Бұл авторларды VAERS деректеріне орынсыз сену, пікірлерге әкелуі мүмкін деген ойға жетеледі. Зерттеудің жетекші авторы: «Заңгерлер бұл жүйені денсаулық сақтау зерттеулеріне емес, сот ісіне негізделген вакцинаға байланысты жағымсыз құбылыстардың өсуін көрсету үшін манипуляциялап отыр», - деді. Филадельфиядағы балалар ауруханасының жұқпалы аурулар бөлімінің бастығы Пол Оффит былай деп жазды:

«Халық денсаулығы қызметкерлері VAERS жүйесіне аутизм туралы хабарламалар ата-аналардан, дәрігерлерден, медбикелерден немесе медбикелерден емес, жеке зиян келгендердің адвокаттарынан келіп жатқанын білгенде көңілі қалды. Адвокаттар үшін VAERS есептері өзіндік орындалған болжам емес, олар өзі жасаған болжам болды. Бағдарламаның ашық және қолжетімді дизайны мен тексерілмеген есептерге рұқсат беруіне байланысты, VAERS-тің толық емес деректері жиі вакцина қауіпсіздігі туралы жалған мәлімдемелерде қолданылады. Ауруларды бақылау және алдын алу орталығы (CDC) вакцинаның белгілі бір жағымсыз әсерге әкелуі мүмкін екенін анықтау үшін VAERS-тен алынған шикі деректердің жеткіліксіз екенін ескертті. Мысалы, танымал анестезиолог Джим Лейдлер VAERS жүйесіне вакцина оны «Қайратты Халкқа» айналдырғанын хабарлады. Бұл есеп қабылданды және дерекқорға енгізілді, бірақ есептің күмәнді сипаты VAERS өкілін Лейдлермен байланысуға мәжбүр етті, ол дерекқордан жоюға келісім берді. Medalerts (вакцинаға қарсы ұйым Ұлттық вакциналық ақпараттық орталығы жариялаған) және OpenVAERS (VAERS деректеріне негізделген COVID-19 вакциналарымен байланысты вакцинаның жағымсыз әсерлері мен өлім-жітім туралы мәліметтерді жариялаған) сияқты веб-сайттар осы қате ақпаратпен байланысты. VAERS жүйесіндегі салыстырмалы зерттеулер, есеп беру деңгейлерін қарастырғанда, деректер бұл мәлімдемелерді қолдамайды.