Кіріспе
Босанудың кедергісін емдеу үшін кесарево қимылы немесе симфизді хирургиялық ашумен вакуумдық экстракция қажет болуы мүмкін. Африка мен Азияда босанудың кедергісі туу жағдайларының екі-бес пайызын құрайды. 2015 жылы шамамен 6,5 миллион жағдай босанудың кедергісі немесе жатырдың жарылуы тіркелді. Бұл нәтижесінде 23 000 ана өліміне әкелді, бұл 1990 жылғы 29 000-нан төмен көрсеткіш (жүктілікке байланысты барлық өлімдердің шамамен 8 пайызы). Бұл өлі туған нәрестелердің негізгі себептерінің бірі болып табылады. Осы жағдайдан туындаған өлім-жітімнің көп бөлігі дамып келе жатқан елдерде орын алады. Ананың бойы мен жамбас өлшемі арасында байланыс бар, оны босанудың кедергісі болу мүмкіндігін болжау үшін пайдалануға болады. Бұл байланыс ананың бала тууға дейінгі өміріндегі толыққанды тамақтануының нәтижесі болып табылады. Қазіргі заманғы адамдар морфологиялық жағынан екі аяқты тіршілікке бейімделген, бірақ екі аяқтылық жамбас пен босандыру каналын тарылтатын қаңқа өзгерістеріне әкелді. Мидың үлғаюы және жамбас құрылымының өзгеруі қазіргі заманғы адамдарда босанудың кедергісіне басты себепкер болады. Адамдарда босанудың кедергісіне ұрықтың кең иықтары да себеп болуы мүмкін. Дегенмен, жамбас құрылымының морфологиялық өзгерістері ұрықтың туу каналынан күрделі асқынуларсыз өтуіне кедергі келтіреді. Басқа приматтарда туу каналы кеңірек және тік болып келеді, бұл ұрықтың тиімді өтуіне мүмкіндік береді. Туу каналының мөлшері мен нәресте бассүйегінің ені мен ұзындығы арасындағы сәйкессіздік екі аяқты қозғалыс қажеттілігіне байланысты жиі акушерлік дилемма деп аталады, себебі басқа үлкен маймылдармен салыстырғанда қазіргі заманғы адамдарда нәресте бассүйегінің мөлшері мен туу каналының мөлшері арасындағы айырмашылық ең үлкен. Жоғарғы аяқ-қолдардың қысқаруы және омыртқаның иілуі қазіргі заманғы адамдардың босану процесіне де әсер етеді. Төрт аяқты маймылдарда ұзын аяқ-қолдары бар, олардың көмегімен ұрықты туу каналынан өздігінен шығарып ала алады. Кесарево қимылының пайда болуына дейін кедергіге тап болған ұрықтардың тірі қалу көрсеткіші төмен болды. Босанудың кедергісін емдеу үшін кесарево қимылы немесе симфизді хирургиялық ашумен вакуумдық экстракция қажет болуы мүмкін. Ұрықтың өлімі асфиксиядан туындауы мүмкін.
Other primates have a wider and straighter birth canal that allows a fetus to pass through more effectively. Mismatch between birth canal size and infant cranial width and length due to bipedal locomotion requirements have often been referred to as the obstetric dilemma, since compared to other great apes, modern humans have the greatest disproportion between infant cranial size and birth canal size. Shrinking of upper extremities and curvature of the spine have also affected the way modern humans give birth. Quadruped apes have longer upper limbs that allow them to reach down and pull their fetus out of the birth canal unassisted. Prior to the existence of the cesarean section, fetuses that were obstructed had a low survival rate. The treatment of obstructed labour may require cesarean section or vacuum extraction with possible surgical opening of the symphysis pubis. Fetal death can be caused by asphyxia.
Этимология
Дистоция сөзі "қиын босандылық" дегенді білдіреді. Бостон терьері, француз бульдогы және бульдогтың 80% -нен астамы туған кезде кесарев тіліміне қажеттілік туындайды.