Медбикенің пациентті бағалауы: маңызды аспектілер мен әдістері
Nursing assessment
Жұмысқа орналасқан медбикелердің пациенттің денсаулығын бағалауы, медициналық тексеру емес, күтім процесінің бірінші қадамы. Денсаулық сақтау, медбике.
Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Медбикелік бағалау – лицензияланған медбике пациенттің физиологиялық, психологиялық, әлеуметтік және рухани жағдайы туралы ақпаратты жинау процесі. Медбикелік бағалау – медбикелік үдерістің бірінші қадамы. Медбикелік бағалаудың бір бөлігін білікті медбикелік көмекшілерге жүктеуге болады. Витальды көрсеткіштер мен ЭКГ білікті медбикелік көмекшілерге немесе медбикелік техникалық қызметкерлерге жүктелуі мүмкін. (Nurse Journal, 2017) Ол медициналық диагнозбен салыстырғанда ерекшеленеді. Кейбір жағдайларда медбикелік бағалау ауқымы өте кең болуы мүмкін, ал басқа жағдайларда ол бір ғана дене жүйесіне немесе психикалық денсаулыққа назар аударуы мүмкін. Медбикелік бағалау қазіргі және болашақ пациент күтіміне қажеттіліктерді анықтау үшін қолданылады. Ол қалыпты және қалыптан тыс дене физиологиясын тануды қамтиды. Маңызды өзгерістерді дер кезінде анықтау және сыншыл ойлау қабілеті медбикеге тиісті шараларды анықтауға және оларға басымдық беруге мүмкіндік береді. Бағалау форматы белгілі бір мекемелерде және белгілі бір жағдайларда қолданылуы мүмкін.
Nursing assessment is the gathering of information about a patient's physiological, psychological, sociological, and spiritual status by a licensed Registered Nurse. Nursing assessment is the first step in the nursing process. A section of the nursing assessment may be delegated to certified nurses aides. Vitals and EKG's may be delegated to certified nurses aides or nursing techs. (Nurse Journal, 2017) It differs from a medical diagnosis. In some instances, the nursing assessment is very broad in scope and in other cases it may focus on one body system or mental health. Nursing assessment is used to identify current and future patient care needs. It incorporates the recognition of normal versus abnormal body physiology. Prompt recognition of pertinent changes along with the skill of critical thinking allows the nurse to identify and prioritize appropriate interventions. An assessment format may already be in place to be used at specific facilities and in specific circumstances.
Дене шынықтыру тексеруі
Медбикелік бағалау физикалық тексеруді қамтиды: көруге немесе өлшеуге болатын белгілерді, сондай-ақ науқастың сезінетін құсық немесе бас айналу сияқты симптомдарды бағалау. Қолданылатын әдістерге тексеру, пальпация, аускультация және перкуссия, сондай-ақ температура, қан қысымы, пульс және тыныс алу жиілігі сияқты "өмірлік көрсеткіштерді" өлшеу, және жүрек-қан тамырлар жүйесі немесе қаңқа-бұлшықет жүйесі сияқты дене жүйелерін толық тексеру кіруі мүмкін.
A nursing assessment includes a physical examination: the observation or measurement of signs, which can be observed or measured, or symptoms such as nausea or vertigo, which can be felt by the patient. The techniques used may include inspection, palpation, auscultation and percussion in addition to the "vital signs" of temperature, blood pressure, pulse and respiratory rate, and further examination of the body systems such as the cardiovascular or musculoskeletal systems.
Нейроқан тамырларын бағалау
Медбике қолдар мен аяқтардың сезімдік және бұлшықеттік функцияларын, сондай-ақ шеткершілік қан айналымын анықтау үшін нейроваскулярлық бағалау жүргізеді. Назардағы нейроваскулярлық бағалауға импульстарды, капиллярлық толтыруды, тері түсі мен температурасын және сезінуді объективті түрде бақылау кіреді. Нейроваскулярлық бағалау кезінде аяқ-қолдардың арасындағы көрсеткіштер салыстырылады. Нейроваскулярлық бағалау – бұл аяқ-қолдардың сезімталдық, қан айналымы және қозғалыс функцияларын бағалау.
The nurse conducts a neurovascular assessment to determine sensory and muscular function of the arms and legs in addition to peripheral circulation. The focused neurovascular assessment includes the objective observation of pulses, capillary refill, skin color and temperature, and sensation. During the neurovascular assessment the measures between extremities are compared. A neurovascular assessment is an evaluation of the extremities along with sensory, circulation and motor function.
Ауырсыну
Ауырсыну опиоидтерді теріс пайдалану мен есірткілік ауырсынуды басатын дәрілерді артық тағайындаудың кең таралғандығына байланысты енді бесінші маңызды белгі ретінде қарастырылмайды. Дегенмен, ауырсынуды бағалау әлі де өте маңызды. Науқастың ауырсыну сезімін бағалау тиімді ауырсынуды басқарудың маңызды бөлігі болып табылады. Ауырсыну – оңай бағаланып, өлшенетін қарапайым сезім емес. Медбикелер науқастың жалпы тәжірибесі мен ауырсынуын әсер ететін көптеген факторларды білуі керек және оларды бағалау процесінде ескеруі тиіс. Ауырсынуды бағалау, өлшеу және қайта бағалау (қайта қарау) жүйелі процесі медициналық команданың нәтижеге жету мүмкіндігін арттырады. Ауырсыну оның тудыратын және жеңілдететін факторлары; сапасы, орналасқан жері/таралуы, күштілігі (сандық шкала немесе сурет, Вонг-Бейкер беткей шкаласы); сондай-ақ басталу уақыты, ұзақтығы, жиілігі және тудыратын және жеңілдететін шаралардың ұзақтығы бойынша бағаланады.
Pain is no longer being identified as the fifth vital sign due to the prevalence of opioid abuse and overprescribing of narcotic pain relievers. However, assessment for pain is still very important. Assessment of a patient's experience of pain is a crucial component in providing effective pain management. Pain is not a simple sensation that can be easily assessed and measured. Nurses should be aware of the many factors that can influence the patient's overall experience and expression of pain, and these should be considered during the assessment process. Systematic process of pain assessment, measurement, and re assessment (re evaluation), enhances the healthcare teams' ability to achieve. Pain is assessed for its provocative and palliative associations; quality, region/radiation, severity (numerical scale or pictorial, Wong Baker Faces scale); and time—of onset, duration, frequency, and length of provocative and relief measures.
Журналдар
Шрайбер, Мэри Л. Дәлелге негізделген тәжірибе. Нейроваскулярлық бағалау: Мейірбикелік қызметтегі маңызды бағыт. MEDSURG Nursing (MEDSURG NURS), 2016 жылғы қаңтар/ақпан; 25(1): 55–57.
Schreiber, Mary L. Evidence Based Practice. Neurovascular Assessment: An Essential Nursing Focus. MEDSURG Nursing (MEDSURG NURS), Jan/Feb2016; 25(1): 55–57.