Кіріспе
Дәрі-дәрмек
Alemtuzumab, Campath және Lemtrada брендтерімен қатар сатылатын, созылмалы лимфоциттік лейкемия және көп склерозды емдеуге қолданылатын дәрі. Созылмалы лимфоциттік лейкемияда ол бірінші және екінші қатардағы ем ретінде пайдаланылған.
Биохимиялық қасиеттері
Алемтузумаб – клетка бетіндегі CD52 гликопротеиніне бағытталған, рекомбинантты ДНК арқылы алынған, гуманизацияланған IgG1 каппа моноклоналды антидене.
Тарих
Алемтузумабтың шығу тегі 1983 жылы Герман Вальдманн және оның әріптестері адам лимфоциттерінің ақуыздарына қарсы жасалған егеуқұйрық антиденелерінен алынған Campath 1-ге дейін жетеді. Campath атауы Кембридж университетінің патология бөлімінен шыққан. Бастапқыда Campath 1 терапия үшін толыққанды қолайлы емес еді, себебі пациенттер, теориялық тұрғыдан алғанда, антидененің егеуқұйрықтың белгісіз белок детерминанттарына қарсы реакция білдіруі мүмкін еді. Бұл қиыншылықты шешу үшін Грег Винтер және оның әріптестері Campath 1-ді «адамдануға» (humanise) ұсынды, CD52-ге қатысты ерекшеліктері бар гипервариабельді циклдерді бөліп алып, оларды адам антиденесінің негізгі құрылымына енгізді. Бұл препарат Campath 1H деп аталды және алемтузумабтың негізі болып табылады. Алемтузумаб бастапқыда иммундық жүйені зерттеу үшін зертханалық құрал ретінде пайда болса, көп ұзамай ол сүйек миын трансплантациялаудың сәттілігін арттыру, сондай-ақ лейкемия, лимфома, васкулит, мүшелерді трансплантациялау, ревматоидты артрит және қыртыстық склерозды емдеу мақсатымен клиникалық зерттеулерге тартылды.
Экономика
Кампат дәрісі алғаш рет 2001 жылы В-клеткалы созылмалы лимфоциттік лейкемияны емдеу үшін бекітілген. Оны 2009 жылы Bayer AG компаниясынан әлемдік құқықтарды сатып алған Genzyme компаниясы сатады. 2011 жылы Genzyme компаниясын Sanofi сатып алды. 2012 жылдың тамыз/қыркүйек айларында Кампат АҚШ және ЕО нарықтарынан алынып тасталды. Бұл препаратты дұрыс емес қолданып, қандасты склерозды емдеу үшін пайдалануды болдырмау және оны Lemtrada тауарлық атауымен, қандасты склерозды емдеуге арналған басқа дозада қайта іске қосуға дайындық жасау мақсатында жасалды. Бұл жаңа дозаның бағасы күрт өседі деп күтілуде. 2011 жылдың ақпан айында Sanofi Aventis, кейіннен Sanofi деп аталған компания, алемузумабты өндіруші Genzyme компаниясын сатып алды. Сатып алу процесі екі компания арасында алемузумабтың құнына байланысты туындаған дауға байланысты кейінге шегерілді. 2012 жылдың тамызында Genzyme көптеген склерозды емдеу үшін қайтадан рұхсат алуға асығып, алемузумабтың барлық түрлеріне берілген лицензияны бас тартты. Genzyme кейіннен осы өнімді әлдеқайда жоғары бағамен сатуы мүмкін деген алаңдаушылық расталды.
Аттар
Alemtuzumab – халықаралық бейтарап атауы.
Вирусқа қарсы қасиеттері
In vitro экспериментте алемтузумабтың HIV-1 вирусына қарсы вирустыққа қарсы қасиеттері бар екені көрсетілді.
Грант-орынбасаға қарсы ауру
2009 жылғы 20 науқасты (бақылау тобы жоқ) қамтыған ретроспективті зерттеуде, аллогенді гематопоэтикалық дің жасушаларын трансплантациялаудан (ГДЖК) кейін, ауыр стероидке төзімді жіті ішек трансплантаты қарсы хост ауруына шалған науқастарға алемтузумабтың (аптасына 10 мг, тамырға енгізіледі) емдік әсері байқалды. Жалпы жауап беру деңгейі 70%, толық жауап беру деңгейі 35% құрады.