Кіріспе

Тілдің бұзылысы

Географиялық тіл, басқа да бірнеше аталымдармен белгілі, тілдің шырышты қабығының жағдайы, көбінесе тілдің үстіңгі бетінде кездеседі. Бұл жалпы халықтың шамамен 2–3% -ына әсер ететін жиі кездесетін жағдай. Оның ерекшелігі – уақыт өте көшіп отыратын тегіс, қызыл түсті депапилляция (тілдің сопақшаларының жоғалуы) аймақтары. Атауы тілдің карта сияқты көрінуінен шыққан, ал дақтар аралдар тобына ұқсайды. Себебі белгісіз, бірақ бұл жағдай мүлдем қауіпсіз (маңыздысы, бұл ауыз қатерлі ісігі емес) және оны толыққанды емдеуге болатын жоқ. Сирек жағдайларда, географиялық тіл тілде күйдіретіндей сезімге себеп болуы мүмкін, оған қатысты түрлі емдеулер сипатталған, бірақ олардың тиімділігін растайтын нақты дәлелдер аз.

Белгілері мен симптомдары

Денсаулықта, тілдің арқалық беті лингвальді папиллярлар деп аталатын түкпір тәрізді өскіндермен жабылады (олардың кейбіреулері дәм татымаларымен байланысты), бұл тілдің бетін тегіс емес және ақ-қызғылт түсті етеді. Географиялық тіл атрофия және депапилляция (папиллярлардың жоғалуы) аймақтарымен сипатталады, нәтижесінде эригематоздық (қарқынды қызыл) және әсер етпеген аймақтардан тегіс бет қалдырады. Депапилляцияланған аймақтар әдетте анық шекараланған болады. Географиялық тілдің зақымдануы депапилляция басталар алдында ақ дақ ретінде көрінуі мүмкін. Географиялық тіл көбінесе ешқандай белгілерді тудырмайды, ал белгілер пайда болған жағдайларда ауыздың парафункционалдық әдеттері себеп болуы мүмкін. Кейде географиялық тіл отбасылық сипатта беріледі деп айтылады, бірақ басқа дереккөздер географиялық тілдің қоректік заттардың жетіспеушілігімен байланысты емес екенін көрсетеді. Кейбір зерттеулер географиялық тіл мен псориаз арасында байланыс бар екенін хабарлайды, бірақ географиялық тіл диагнозы қойылған балалардың 90% -ында псориаз дамымайды.

Диагностика

Географиялық тілдің (ГТ) диагнозы көбінесе клиникалық, ауыз қуысының ішіндегі көріністерге негізделеді. ГТ көбінесе ауызда белгілі бір шағымдарсыз өтетіндіктен, емдеу қажет болмайды. Ауыздағы кандидоз бен ГТ арасындағы айырмашылықты анықтау, екі ұқсас жағдайды мұқият және толық қарап тексеру арқылы жүзеге асырылады. ГТ – кератоздық зақымдану, оны дөңгелек немесе бейреттелген пішіндегі ақ дақтар ретінде сипаттауға болады, оларды жоюға болмайды және әдетте өздігінен кетеді. Бұл зақымданулар белгілі бір уақыт аралығында қайталануы мүмкін. Шамалы болса да, клиникалық диагнозды нақтылау үшін цитологиялық зерттеулер мен биопсия жасалуы мүмкін. Цитологиялық сипаттама қабыну сипаттамаларына байланысты ауруды анықтауға көмектеседі, оның басты ерекшелігі – ядролық шекаралау. Сонымен қатар, ГТ басқа ауыз қуысынан тыс және ауыз қуысы ішіндегі жағдайлармен байланысты болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн. Айырмашылық диагнозына ауыз қуысы лихен планус және химиялық күйік жатады. Сирек жағдайларда, анемиямен немесе басқа да қоректік заттардың жетіспеушілігімен байланысты глосситтің болуын анықтау үшін қан тапсыру қажет болуы мүмкін. areata migrans,

Болжам

Бұл жағдай уақыт өте келе жоғалуы мүмкін, бірақ оның қашан болатынын болжау мүмкін емес. Әйелдердің ерлерге қарағанда жиірек зардап шегетіні туралы хабарлар бар, бірақ кейбір деректер жыныстық қатынас тең екенін көрсетеді.

COVID-19 инфекциясының көріністері

2020 жылы COVID-19 пандемиясы басталғаннан бері көптеген мақалалар, оның ішінде жағдай туралы хабарламалар, жағдайлар тізбегі және көлденең кесімді зерттеулер жүргізілді. Бұл зерттеулер COVID-19 жұқтырған адамдардың шамамен 20% ауыз қуысында, географиялық тіл сияқты шырышты қабықша өзгерістерін көрсете алатынын көрсетті. Географиялық тіл COVID-19-дың әдеттегі симптомдарының пайда болуымен бірге пайда болуы мүмкін. Интерлейкин 6 (IL 6) COVID-19 жұқтырған адамдардағы цитокин дауылға қатысты маңызды биомаркер болып табылады, онда көптеген қабыну клеткалары организмнің мүшелеріне зиян келтіреді. Географиялық тіл IL-6 деңгейінің жоғарылауымен байланысты, бұл COVID-19 расталған жағдайлардағы көріністі түсіндіруге мүмкіндік береді. Бұл дәлелдер жеткіліксіз, сондықтан осы тұжырымдарды растау үшін қосымша зерттеулер қажет.