Гамильтон депрессия шкаласы – депрессия белгілерін бағалау және емнің тиімділігін анықтау үшін қолданылатын психометриялық тест. Симптомдар, әдістеме, сынақ.
Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Депрессияның белгілерін сандық өлшеуге арналған психометриялық құрал.
Psychometric outcome used to quantify symptoms of depression
Гамильтон депрессияны бағалау шкаласы (HRSD), сондай-ақ Гамильтон депрессиялық бағалау шкаласы (HDRS) деп те аталады, кейде HAM D деп қысқартылады, – депрессияны анықтау және жазылу барысын бағалауға көмектесетін көп сұрақтан тұратын сауалнама. Макс Гамильтон бұл шкаланы алғаш 1960 жылы жариялап, кейін 1966, 1967, 1969 және 1980 жылдары жаңартып отырды. Бұл сауалнама ересектерге арналған және олардың депрессиясының ауырлығын көңіл-күйі, кінә сезімі, өзіне-өзі зиян келтіру ойлары, ұйқысыздық, алаңдаушылық немесе әрекетсіздік, мазасыздық, салмақ жоғалту және денелік белгілерді анықтау арқылы бағалауға мүмкіндік береді. HRSD клиникалық тәжірибеде қолдануда сынға ұшырады, себебі ол үмітсіздік сезіміне қарағанда ұйқысыздыққа, өзіне-өзі зиян келтіру ойларына, суицидтік көзқарастар мен әрекеттерге көбірек назар береді. Антидепрессант өзіне-өзі зиян келтіру туралы ойлар күшейсе де, ұйқы жақсарса да статистикалық тиімділік көрсетуі мүмкін, тіпті жыныстық және асқазан-ішек симптомдарын күшейтетін антидепрессант депрессияны емдеуде күрт тиімсіз деп танылуы мүмкін. Гамильтон өз шкаласын диагностикалық құрал ретінде пайдалануға болмайтынын айтқан. 1960 жылғы бастапқы нұсқада 17 сұрақ (HDRS 17) болды, бірақ қосымша клиникалық ақпарат алу үшін жалпы есепке қосылмаған тағы төрт сұрақ пайдаланылды. Сауалнамадағы әрбір сұраққа 3 немесе 5 балдық шкала бойынша баға беріледі, ал жалпы есеп сәйкес сипаттамамен салыстырылады. Бағалауға шамамен 20 минут уақыт кетеді.
The Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD), also called the Hamilton Depression Rating Scale (HDRS), sometimes also abbreviated as HAM D, is a multiple item questionnaire used to provide an indication of depression, and as a guide to evaluate recovery. Max Hamilton originally published the scale in 1960 and revised it in 1966, 1967, 1969, and 1980. The questionnaire is designed for adults and is used to rate the severity of their depression by probing mood, feelings of guilt, suicide ideation, insomnia, agitation or retardation, anxiety, weight loss, and somatic symptoms. The HRSD has been criticized for use in clinical practice as it places more emphasis on insomnia than on feelings of hopelessness, self destructive thoughts, suicidal cognitions and actions. An antidepressant may show statistical efficacy even when thoughts of suicide increase but sleep is improved, or for that matter, an antidepressant that as a side effect increase sexual and gastrointestinal symptom ratings may register as being less effective in treating the depression itself than it actually is. Hamilton maintained that his scale should not be used as a diagnostic instrument. The original 1960 version contained 17 items (HDRS 17), but four other questions not added to the total score were used to provide additional clinical information. Each item on the questionnaire is scored on a 3 or 5 point scale, depending on the item, and the total score is compared to the corresponding descriptor. Assessment time is about 20 minutes.
Әдістеме
Пациентті клиникалық дәрігер 17-ден 29 пунктке дейін (версиясына байланысты) 3 немесе 5 балдық Ликерт шкаласы бойынша бағалайды. 17 пункттік нұсқада 0–7 балл қалыпты саналады, ал клиникалық сынаққа қатысу үшін 20 немесе одан жоғары балл (кем дегенде орташа деңгейдегі ауырлықты көрсетеді) әдетте қажет. 18–20 сұрақтар депрессия туралы толыққанды ақпарат беру үшін тіркелуі мүмкін (мысалы, күндізгі өзгерістер немесе параноидтық белгілердің болуы), бірақ бұл шкаланың құрамына кірмейді. Сауалнамаға арналған құрылымдық сұхбат нұсқаулығы қолжетімді. Гамильтонның бастапқы шкаласында 17 пункт болғанымен, басқа нұсқаларында 29 пунктқа дейін (HRSD 29) кіретін болған. HDRS-тің құрылымдалмаған нұсқалары пункттерді бағалау бойынша жалпы нұсқаулар береді, ал құрылымдалған нұсқаларында анықтамалар және/немесе нақты сұхбат сұрақтары болуы мүмкін. HDRS-тің құрылымдалған нұсқалары, дұрыс қолданылған жағдайда, құрылымдалмаған нұсқаларға қарағанда сенімдірек нәтижелер көрсетеді.
The patient is rated by a clinician on 17 to 29 items (depending on version) scored either on a 3 point or 5 point Likert type scale. For the 17 item version, a score of 0–7 is considered to be normal while a score of 20 or higher (indicating at least moderate severity) is usually required for entry into a clinical trial. Questions 18–20 may be recorded to give further information about the depression (such as whether diurnal variation or paranoid symptoms are present), but are not part of the scale. A structured interview guide for the questionnaire is available. Although Hamilton's original scale had 17 items, other versions included up to 29 items (HRSD 29). Unstructured versions of the HDRS provide general instructions for rating items, while structured versions may provide definitions and/or specific interview questions for use. Structured versions of the HDRS show more reliability than unstructured versions with informed use.
Басқа таразылар
Басқа шкалаларға Монтгомери-Асберг депрессияны бағалау шкаласы (MADRS), Бек депрессиялық инвентарі (BDI), Зунгтың өзін-өзі бағалау депрессия шкаласы, Векслер депрессияны бағалау шкаласы, Раскин депрессияны бағалау шкаласы, депрессиялық симптомдар инвентарі (IDS), депрессиялық симптомдардың жылдам инвентарі (QIDS), PHQ-9 және басқа да сауалнамалар жатады.
Other scales include the Montgomery Åsberg Depression Rating Scale (MADRS), the Beck Depression Inventory (BDI), the Zung Self Rating Depression Scale, the Wechsler Depression Rating Scale, the Raskin Depression Rating Scale, the Inventory of Depressive Symptomatology (IDS), the Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS), PHQ 9, and other questionnaires.