Төменгі жақ сүт тісінің екінші алдынғы тісінің анатомиялық сипаттамасы

Кіріспе

Жақсұйыртқыш тістің екінші премоляры – ауыз қуысының бірінші премолярларынан дистальды (бет ортасынан алысқа қарай) және жақсұйыртқыш тістің бірінші молярларынан мезиальды (бет ортасына қарай) орналасқан тіс. Бұл премолярдың функциясы – жақсұйыртқыш тістің бірінші молярына шайнау кезінде көмектесу, яғни жеу процесінде. Жақсұйыртқыш тістің екінші премолярлары үш түйірлі болады. Тістің букальды (жаққа жақын) жағында бір үлкен түйір орналасқан. Лингвальды түйірлер (тілге жақын орналасқан) жақсы жетілген және функционалды (шайнау кезінде көмектесетін түйірлер). Сондықтан, жақсұйыртқыш тістің бірінші премоляры кішкентай итік тіске ұқсаса, жақсұйыртқыш тістің екінші премоляры бірінші молярға көбірек ұқсайды. Сүт тістерінің (балалық) жақсұйыртқыш премолярлары жоқ. Олардың орнында тұрақты жақсұйыртқыш премолярларына дейін жақсұйыртқыш тістің молярлары орналасқан. Анатомия: Жақсұйыртқыш тістің екінші премоляры көбінесе үш түйірлі болады, бірақ екі түйірлі де болуы мүмкін. Үш түйірлі түрінің букальды жағында бір үлкен түйір, ал лингвальды жағында екі кішкентай түйір болады. Мезиолингвальды түйір дистолингвальды түйірден екі есе үлкен. Оклюзиялық жағынан (тістің шайнау бетіне қарағанда) тіс контуры жағынан, әсіресе лингвальды жағынан, төртбұрышты болып келеді. Оклюзиялық үстел (түйірлермен, түйір тізбектерімен және шеттік тізбектермен шектелген аймақ) тікбұрышты пішіндес. Тізбектер Y әрпіндей пішіндес, оның құйрығы лингвальды жаққа қарай бағытталған және дистолингвальды мен мезиолингвальды түйірлердің арасында, дистальдықтан мезиальдыққа қарай үштен бір бөлік қашықтықта орналасқан. Жақын тістермен байланыс орталық нүктеге қарай букальды жағынан орналасады. Букальды жағынан қарағанда, букальды түйір ұшы мезиодистальды ортаға орналасқан. Букальды түйір тізбектерінде кішкене ойыстар бар, олар букальды беттерге даму ойықтары ретінде тіс эмбразурасына дейін созылады. Жақын тістермен байланыстар тістің оклюзиялық үштен бірінде орналасады, контурдың дистальдық биіктігі контурдың мезиальдық биіктігіне қарағанда тіс етіне сәл жақын. Тамыр әдетте түзу болады, апикальдық үштен бірінде дистальды жаққа қарай сәл қисық. Мезиальдық немесе дистальдық жағынан қарағанда, контурдың букальдық биіктігі тістің жасанды үштен бірінде болады. Контурдың лингвальдық биіктігі тістің ортаңғы үштен бірінде орналасады (лингвальды түйірдің ортаңғы үштен бірінде емес). Контурдың букальдық биіктігінен лингвальдық биіктігіне дейін үштен бірліктерге бөлгенде, букальдық түйір букальдық және ортаңғы үштен бірліктердің жанасуында, ал орталық ойық ортаңғы және лингвальдық үштен бірліктердің жанасуында болады. Екі түйірлі түрі әдетте U немесе H пішіндес тізбек үлгісіне ие. Оклюзиялық жағынан қарағанда, ол жалпы алғанда дөңгелектеу болады, ал лингвальды түйірі сәл мезиальды жаққа орналасады, ал оклюзиялық үстел шаршы болып қалады. Букальды жағынан қарағанда, букальдық түйір үш түйірлі түріндегідей тамырдың үстінде орналасқан. Мезиальдық немесе дистальдық жағынан қарағанда, оның контурлық биіктігі үш түйірлі түріне ұқсас. Кейде премолярларды бикуспидтер деп атайды. Терминдер синонимдер болғанымен, "бикуспид" екі функционалдық түйірге ие екенін білдіреді, ал жақсұйыртқыш тістің екінші премоляры үш функционалдық түйірге ие премолярдың мысалы. Сондықтан, "бискупид" техникалық тұрғыдан "премоляр" сияқты дұрыс емес. Жалпыға бірдей белгілеу жүйесінде тұрақты жақсұйыртқыш тістің премолярлары санмен белгіленеді. Оң жақ тұрақты жақсұйыртқыш тістің екінші премоляры "29", ал сол жақ "20" деп аталады. Палмерлік белгіде тістің қай квадрантта орналасқанын көрсететін символмен бірге сан қолданылады. Бұл тісте сол және оң жақ екінші премолярлар бірдей санды "5" деп атайды, бірақ оң жақтағысы "┐" таңбасымен, сол жақтағысы "┌" таңбасымен жазылады. Халықаралық жазуда алдыңғы екеуінен өзгеше нөмірлеу жүйесі бар, оң жақ тұрақты жақсұйыртқыш тістің екінші премоляры "45", ал сол жақ "35" деп аталады. Ортодонтияда бір немесе екі жақ жақсұйыртқыш тістің екінші премолярларының туа біткеннен жоқ болуы жиі кездесетін жағдай.

The mandibular second premolar is the tooth located distally (away from the midline of the face) from both the mandibular first premolars of the mouth but mesial (toward the midline of the face) from both mandibular first molars. The function of this premolar is assist the mandibular first molar during mastication, commonly known as chewing. Mandibular second premolars have three cusps. There is one large cusp on the buccal side (closest to the cheek) of the tooth. The lingual cusps (located nearer the tongue) are well developed and functional (which refers to cusps assisting during chewing). Therefore, whereas the mandibular first premolar resembles a small canine, the mandibular second premolar is more alike to the first molar. There are no deciduous (baby) mandibular premolars. Instead, the teeth that precede the permanent mandibular premolars are the deciduous mandibular molars. Anatomy: The mandibular second premolar most commonly has three cusps but can have two as well. The three cusp variety has one large cusp on the buccal with two smaller lingual cusps. The mesiolingual cusp is twice the size of the distolingual cusp. Viewed from the occlusal (looking down onto the biting surface of the tooth) the tooth is rather square in outline, particularly on the lingual. The occlusal table (the area bounded by the cusps, cusp ridges, and marginal ridges) is rectangular. The groove pattern is shaped like a “Y” with the tail pointed to the lingual and placed between the distolingual and mesiolingual cusps one third of the distance form the distal to the mesial. The contacts with the adjacent teeth are positioned buccal to the midpoint. Viewed from the buccal the buccal cusp tip is centered mesiodistally. The buccal cusp ridges exhibit slight concavities that extend over the buccal surfaces as developmental grooves into the gingival embrasure. The contacts with adjacent teeth are in the occlusal third of the tooth with the distal height of contour slightly closer to the gingival than the mesial height of contour. The root is generally straight with slight curvature to the distal in the apical third. Viewed from the mesial or distal the buccal height of contour is in the gingival third of the tooth. The lingual height of contour is in the middle third of the tooth (not the middle third of the lingual cusp). When divided into thirds from the buccal height of contour to the lingual height of contour, the buccal cusp is at the contact between the buccal and middle thirds and the central groove is at the contact of the middle and lingual thirds. The two cusp variety generally has a groove pattern shaped like a “U” or “H”. Viewed from the occlusal it is more rounded in general and its lingual cusp is positioned slightly to the mesial, while the occlusal table remains squared. Viewed from the buccal the buccal cusp is centered over the root as in the three cusp variety. Viewed from the mesial or distal its heights of contour are similar to the three cusp variety. Sometimes, premolars are referred to as bicuspids. Even though the terms are synonymous, "bicuspid" refers to having two functional cusps, and the mandibular second premolar is an example of a premolar with three functional cusps. Thus, "biscupid" is technically not as accurate as "premolar". In the universal system of notation, the permanent mandibular premolars are designated by a number. The right permanent mandibular second premolar is known as "29", and the left one is known as "20". In the Palmer notation, a number is used in conjunction with a symbol designating in which quadrant the tooth is found. For this tooth, the left and right second premolars would have the same number, "5", but the right one would have the symbol, "┐", over it, while the left one would have, "┌". The international notation has a different numbering system than the previous two, and the right permanent mandibular second premolar is known as "45", and the left one is known as "35". It is a very common condition in orthodontics for a patient to have one or both mandibular second premolars congenitally absent.