Биоэтикалық зерттеулер және денсаулық саясаты: Гастингс орталығының қызметі

Кіріспе

АҚШ-тағы коммерциялық емес ұйым

Жарияланымдар

Гастингс орталығы екі журнал жариялайды: «Гастингс орталығының есебі» – студенттерге, журналистерге және саясаткерлерге арналған ашық онлайн-ресурс, ол аборт, ми жарақаты, мүшелер ауыстыру, дәрігерлердің көмегімен өлім және шешек клеткалық зерттеулер сияқты қоғамдық қызығушылық тудыратын биоэтикалық мәселелерді қамтиды. Бөлімдер жетекші этика ғалымдарымен жазылған және бейтараптылықты сақтайды, ғылыми фактілерге негізделген әртүрлі көзқарастардан тақырыптарды сипаттайды.

Зерттеу

Гастингс орталығының көптеген жобалары, олардың көпшілігі салааралық зерттеу топтарымен жүзеге асырылады, төрт салаға назар аударады: адам өмірінің ұзақтығы, денсаулық сақтау, ғылым мен технология және қоршаған орта. Жаңа Гастингс орталығының зерттеулері денсаулық сақтаудағы жасанды интеллекттің этикалық салдарына назар аударады. Гастингс орталығының президенті Вардит Равицкий Ұлттық денсаулық сақтау институтының қаржыландырған екі Bridge2AI зерттеу жобасының жетекші зерттеушісі. Бір жобада жасанды интеллекттің науқастың дауысын талдап, қатерлі ісік және депрессия сияқты ауруларды диагностикалау мен емдеуге көмектесу қарастырылуда. Екінші жоба генетика мен аурудың көрінісі арасындағы байланысты түсінуді жақсартуға бағытталған. Гастингс орталығының зерттеулері кәсіби практиканы, қоғамдық талқылауды және саясатты анықтайтын мәселелерді қарастыруға және зерттеуге ұмтылады. Ол қоғамдық қатысуға ұзақ мерзімді міндеттеме береді. Нью-Йорк штатының Гаррисон қаласында орналасқан Роберт С. Морисон кітапханасы Гастингс ғалымдары, стипендиаттары және қонақтары үшін ресурс ретінде қызмет етеді. 1987 жылы Гастингс орталығының «Өмірді сақтаушы емдеуді тоқтату және өлімге дайындалу жөніндегі нұсқаулар» АҚШ-тың медициналық шешім қабылдау үшін этикалық және құқықтық негізді белгілеуде маңызды рөл атқарды. Бұл 1990 жылы Жоғарғы Соттың Cruzan v. Director, Missouri Department of Health ісінде сілтеме жасалды, онда пациенттердің өмірді сақтайтын емнен бас тартуға конституциялық құқығы бар екені және өкілдер пациенттің қабілетсіздігі жағдайында шешім қабылдай алатыны расталды. 2013 жылы жаңартылған, кеңейтілген басылымы – «Өмірді сақтаушы емдеу және өмір соңындағы күтім туралы шешімдерге қатысты Гастингс орталығының нұсқаулары» жарияланды. Бұл Нью-Йорк қаласының мэрі Билл де Блазионың 2019 жылдың қаңтарында Нью-Йорк қаласының иммиграциялық статусына қарамастан барлық тұрғындарына жан-жақты денсаулық сақтауды қамтамасыз ететіні туралы хабарламасына әсер етті. Гастингс орталығының зерттеуші ғалымдары федералдық және штаттық деңгейдегі комитеттер мен агенттіктердің саясатқа қатысты кеңестеріне жиі шақырылады, сондай-ақ Ұлттық академиялардың дәрігердің көмегімен өлім семинарына қатысты, оның жоспарлау комитетіне Гастингс зерттеушісі Нэнси Берлинджер кірді. Covid-19 пандемиясының басында Гастингс орталығы денсаулық сақтау саласының сарапшыларынан құралған ұлттық команданы шақырып, пандемия кезінде шектеулі ресурстарды бөлу туралы қиын шешімдер қабылдағанда денсаулық сақтау мекемелері қолдануы үшін үш уақтылы нұсқаулық құжатты жасады. Бұл нұсқаулар денсаулық сақтау ұйымдары, заңгерлер және журналистер үшін анықтама ретінде пайдаланылды. Журналдардан басқа, Гастингс орталығы жылына бірнеше рет арнайы есептер жариялайды. «Қайта құру уақыты: Денсаулық сақтау мен ғылымға деген сенім туралы эсселер» – Гастингс орталығының ғылым мен денсаулық сақтаудағы сенім мен сенімділікті қарастыратын арнайы есебі. «Биоэтикадағы маңызды сәт: Ұрпақтар аралық диалог арқылы қара нәсілге қарсы күрес» – Гастингс орталығының арнайы баяндамасы, ол биоэтика саласын АҚШ-тағы нәсілдік теңсіздік пен денсаулық сақтаудағы әділетсіздікті жоюға бағытталған күш-жігерді бастауға шақырады. Гастингс орталығы биоэтика саласындағы нәсілдік әділетсіздік мәселесін шешуде екі маңызды білім беру бағдарламасы арқылы көшбасшылық танытты: Садлер стипендиаттары және төмен қамтылған студенттерге арналған жазғы биоэтика бағдарламасы. Садлер ғалымдары – биоэтикаға қатысты пәндерде аз өкілдік еткен нәсілдік немесе этникалық топтардан шыққан, биоэтика саласындағы ғылыми қызығушылықтары бар докторанттардың таңдамалы тобы. Жазғы биоэтика бағдарламасы – биоэтика саласында аз өкілдік еткен топтардан шыққан студенттерге арналған бес күндік онлайн бағдарлама.

The Hastings Center's projects, many of which are carried out by interdisciplinary research teams, focus on four areas: the human lifespan, health and health care, science and technology, and the environment. New Hastings Center research focuses on the ethical implications of artificial intelligence in health care. Hastings Center president Vardit Ravitsky is a principal investigator on two Bridge2AI research projects funded by the National Institutes of Health. One project is looking at the use of AI to help diagnose and treat diseases such as cancer and depression by analyzing the sound of a patient’s voice. The other project seeks to improve understanding of the relationship between genetics and disease expression. Hastings Center research strives to frame and explore issues that inform professional practice, public conversation, and policy. It has a longstanding commitment to public engagement. The Robert S. Morison Library, located at the center's offices in Garrison, New York, serves as a resource for Hastings' scholars, fellows and visitors. The Hastings Center's 1987 "Guidelines on the Termination of Life Sustaining Treatment and the Care of the Dying" was foundational in setting the ethical and legal framework for U. S. medical decision making. It was cited in the 1990 Supreme Court ruling in Cruzan v. Director, Missouri Department of Health, which established patients' constitutional right to refuse life sustaining treatment and affirmed that surrogates could make decisions for patients lacking that capacity. An updated, expanded edition, The Hastings Center Guidelines for Decisions on Life Sustaining Treatment and Care Near the End of Life, was published in 2013. informed New York City Mayor Bill de Blasio's announcement in January 2019 that New York City would guarantee comprehensive health care for all New Yorkers, regardless of immigration status. Hastings Center research scholars are frequently called upon for policy advice by committees and agencies at both the federal and state levels. and the National Academies Physician Assisted Death workshop, whose planning committee included Hastings research scholar Nancy Berlinger. Early in the Covid 19 pandemic, The Hastings Center convened a national team of health care experts to produce three timely guidance documents for health care institutions to use when making difficult decisions about scarce resource allocation during the pandemic. The guidelines were used as references for health care organizations, lawyers, and journalists. In addition to the journals, The Hastings Center publishes special reports several times a year. Time to Rebuild: Essays on Trust in Health Care and Science, is a Hastings Center special report that looks at trust and trustworthiness in science and health care. A Critical Moment in Bioethics: Reckoning with Anti Black Racism through Intergenerational Dialogue, is a Hastings Center special report that calls on the field of bioethics to take the lead in efforts to remedy racial injustice and health inequities in the United States. The Hastings Center has taken a lead in addressing racial injustice in the field of bioethics with two key educational programs, the Sadler Scholars, and the Summer Bioethics Program for Underrepresented Undergraduates. The Sadler Scholars are a select group of doctoral students with research interests in bioethics who are from racial or ethnic groups underrepresented in disciplines relevant to bioethics. The Summer Bioethics Program for Underrepresented Undergraduates is a paid, five day online program for undergraduate students from groups that are underrepresented in bioethics.

Өткен және қазіргі танымал ер адамдар

Гастингс орталығының стипендиаттары денсаулық сақтау, медицина және өмір ғылымдарындағы күрделі этикалық мәселелер туралы білім беруге немесе халықтың түсінігін арттыруға қосқан үлесі үшін сайланады. Илай И. Адаши, Браун университетінің медицина және биологиялық ғылымдар факультетінің бұрынғы деканы. Анита Л. Аллен, Генри Р. Сильверман Пенсильвания университетінің құқық мектебінің құқық және философия профессоры. Джордж Аннас, Уоррен есімді ерекше профессор және Бостон университетінің медицина мектебінің денсаулық құқығы, этика және адам құқықтары орталығының директоры. Дэн В. Брок, Гарвард медицина мектебінің медицина этикасы профессоры, Гарвард медицина мектебінің биоэтика орталығының бұрынғы директоры. Артур Каплан, Нью-Йорк университетінің Лангон медициналық орталығының биоэтика профессоры. Езекиел Эммануэль, Пенсильвания университетінің Медициналық этика және денсаулық саясаты кафедрасының меңгерушісі, Ұлттық денсаулық институтының Биоэтика кафедрасын құрған және басқарған. Атул Гаванде, қоғамдық денсаулық сақтау саласындағы новатор зерттеуші, Haven Healthcare компаниясының бас директоры және Гарвард медицина мектебінің хирургия профессоры. Мишель Братчер Гудвин, Канцлердің заң профессоры және Калифорния университетінің Ирвин құқық мектебінің биотехнология және жаһандық денсаулық саясаты орталығының директоры. Эми Гутманн, Пенсильвания университетінің сегізінші президенті, президент Барак Обаманың биоэтикалық мәселелерді зерттеу комиссиясының бұрынғы төрағасы. Патрисия А. Кинг, Джорджтаун университетінің құқық орталығының зейнеткер заң профессоры және Джонс Хопкинс университетінің гигиена және халық денсаулығы мектебінің адъюнкт-профессоры. Джонатан Д. Морено, ЮНЕСКО-ның халықаралық биоэтика комитетінің АҚШ мүшесі, Дэвид және Лин Сильфен университетінің профессоры және Пенсильвания университетінің медициналық этика профессоры. Алондра Нельсон, президент Джо Байденнің бұрынғы көмекшісі және Ақ үйдің ғылым және технология саясаты басқармасының ғылым және қоғам жөніндегі бас орынбасары. Роберт Труг, Фрэнсис Глеснер Ли медициналық этика, анестезиология және педиатрия профессоры және Гарвард медицина мектебінің Биоэтика орталығының директоры.

Hastings Center fellows are elected for their contributions to informing scholarship or public understanding of the complex ethical issues in health, health care, and life sciences research. Eli Y. Adashi, former Dean of Medicine and Biological Sciences at Brown University. Anita L. Allen, Henry R. Silverman Professor of Law and professor of philosophy at the University of Pennsylvania Law School. George Annas, Warren Distinguished Professor and Director of the Center for Health Law, Ethics & Human Rights at the Boston University School School of Medicine. Dan W. Brock, Lee Professor Emeritus of Medical Ethics at Harvard Medical School, the former Director of the Center for Bioethics at Harvard Medical School. Arthur Caplan, Mitty Professor of Bioethics at New York University Langone Medical Center. Ezekiel Emanuel, Chair of the Department of Medical Ethics and Health Policy at the University of Pennsylvania, founding chair of the Department of Bioethics of the National Institutes of Health. Atul Gawande, Pioneering public health researcher, CEO of Haven Healthcare, and Thier Professor of Surgery at Harvard Medical School. Michele Bratcher Goodwin, Chancellor's Professor of Law and director of the Center for Biotechnology and Global Health Policy at the University of California, Irvine School of Law. Amy Gutmann, eighth president of the University of Pennsylvania, former chair of the Presidential Commission for the Study of Bioethical Issues under President Barack Obama. Patricia A. King, Professor of Law emeritus at Georgetown University Law Center and an Adjunct Professor in the School of Hygiene and Public Health at Johns Hopkins University. Jonathan D. Moreno, U. S. member of the UNESCO International Bioethics Committee, David and Lyn Silfen University Professor and Professor of Medical Ethics at the University of Pennsylvania. Alondra Nelson, former deputy assistant to President Joe Biden and principal deputy director for science and society of the White House Office of Science and Technology Policy. Robert Truog, Frances Glessner Lee Professor of Medical Ethics, Anaesthesiology & Pediatrics and Director of the Center for Bioethics at Harvard Medical School.