Кіріспе

Миоклоникалық эпилепсия – миоклонозбен көрінетін эпилепсиялар тобы. Миоклоникалық дікімдер кейде аномальды ми толқындарымен байланысты болса, оларды миоклоникалық ұстама деп жіктеуге болады. Егер аномальды ми толқындарының белсенділігі тұрақты болып, үздірілмейтін ұстамалардың нәтижесінде туындаса, онда миоклоникалық эпилепсия диагнозы қойылуы мүмкін. Отбасылық ересектер миоклонусы эпилепсиясы (FAME) – бұл кодталмайтын тізбектердің қайталануымен сипатталатын жағдай, және оны әртүрлі аббревиатуралар арқылы анықтауға болады. Алғашқыда ол төрт негізгі гендік орналасқан жерлермен байланысты болды: FAME1 (8q23.3–q24.1), FAME2 (2p11.1–q12.1), FAME3 (5p15.31–p15.1) және FAME4 (3q26.32–3q28). Қазіргі уақытта FAME-дің генетикалық механизмі ұқсас кодталмайтын тізбектердің ұзаруын, атап айтқанда, TTTCA және TTTTA пентануклеотидтік қайталануларын, әртүрлі гендер ішінде қамтиды дегені белгілі.

Белгілері мен симптомдары

Миоклонус – дененің қысқаша сілкіністері ретінде сипатталады; ол дененің кез келген бөлігін қамти алады, бірақ көбінесе аяқ-қолдарда немесе бет бұлшық еттерінде кездеседі. Сілкіністер көбінесе ерікті емес болады және құлауға әкелуі мүмкін. ЭЭГ ми толқындарының белсенділігін оқу үшін қолданылады. Мидан туындайтын тікен тәрізді белсенділік әдетте ЭМГ-де байқалатын қысқаша сілкіністермен немесе бұлшық ет артефактісінің жоғарылауымен байланысты. Олар әдетте ес-түссіздікке ұшырамайды және ЭЭГ-де жалпыланған, аймақтық немесе ошақтық болуы мүмкін. Миоклонус сілкіністері эпилепсиялық немесе эпилепсиялық емес болуы мүмкін. Эпилепсиялық миоклонус – эпилепсияның төменгі нейрондарды қамтитын элементарлық электроклиникалық көрінісі, оның кеңістіктік (таралу) немесе уақыттық (өзін-өзі қайталау) күшеюі айқын эпилепсиялық белсенділікті тудыруы мүмкін. Тікелей себептер көбінесе жасөспін шағында басталады және генетикалық негізде болады.

Өте жоғары

Прогрессивті миоклоноздық эпилепсия – миоклонус, эпилепсиялық ұстамалар және жүру немесе сөйлеудегі басқа да мәселелермен байланысты ауру. Бұл симптомдар көбінесе уақыт өте нашарлайды және өлімге алып келуі мүмкін. МЕРРФ синдромы – бұл қызыл талшықты миоклоникалық эпилепсия деп те аталады. Бұл сирек кездесетін тұқым қуалайтын ауру бұлшықет жасушаларына әсер етеді. МЕРРФ-тың белгілері, миоклоноздық эпилепсиялық ұстамалармен қатар, атаксия, шеттік нейропатия және деменцияны қамтиды. Лафора ауруы көбінесе балалық шақтың соңында пайда болады және аурудың бірінші белгілерінен кейін шамамен 10 жыл өткен соң өлімге әкеледі. Унверрихт-Лундборг ауруы – 6 жастағы адамдарда кездесетін аутосомдық рецессивті тұқым қуалайтын ауру. Ол естен тану, қатаю, атаксия, дизартрия, ақыл-ой функциясының төмендеуі және қасақана емес дірілмен байланысты болуы мүмкін. Нейрондық цероидты липофусциноз – соқырлыққа, ақыл-ой қабілеттерін жоғалтуға және қозғалыс жоғалтуға себеп болатын аурулар тобы. Бұл топтағы барлық аурулар лизосомалық жинақталу бұзылыстары болып табылады, олар аурудың басталуынан кейін шамамен он жыл өткен соң өлімге алып келеді.

Қарым- қатынас бұзылулары

Леннокс-Гастау синдромы көбінесе зиякерлік жетіспеушілікпен және құрысуға қарсы препараттарға жауапсыздықпен қатар жүреді. Әдетте ол өмірдің алғашқы жылдарында басталады.