Кіріспе

Перифериялық алып клеткалы гранулома (PGCG) – ауыз қуысының патологиялық жағдайы, ол тіндердің тітіркену немесе жарақат салдарынан шамадан тыс өсуі ретінде ауызда пайда болады. Көбінесе тіс етіне әсер ететініне байланысты, бұл жағдай басқа екі аурумен байланысты: пиогендік гранулома және перифериялық сүйекті фиброма. Бұл үш ауру жиі тіс етінде пайда болатындықтан бір-бірімен байланысты. Микроскопиялық тұрғыдан ұқсас болғандықтан, перифериялық алып клеткалы гранулома орталық алып клеткалы грануломаның жұмсақ тіндік нұсқасы деп есептеледі. Перифериялық алып клеткалы грануломаның көрінісі пиогендік грануломаға ұқсас. Түсі қызылдан көкшіл-күлгінге дейін өзгереді, бірақ пиогендік грануломамен салыстырғанда көк түстің басымдығы байқалады. Ол сессільді немесе сабақты болуы мүмкін, ал көлемі әдетте 2 см-ден кем. Зақымдануға қатысты әйелдер арасында 60% үлестік басымдық байқалады. Перифериялық алып клеткалы грануломаның таралу деңгейі 50-60 жас аралығында ең жоғары болады. Ол тек тіс етінде немесе тіссіз альвеолярлық қырда ғана пайда болады. Көбінесе мандибулада, мақсалдай сүйектен гөрі, алдыңғы немесе артқы аймақтарда кездеседі. Негізгі альвеолярлық сүйек жойылуы мүмкін, нәтижесінде "кубок тәрізді резорбция" немесе "табақша тәрізді өзгеріс" деп аталатын ерекше көрініс қалады.

Диагностика

Перифериялық алып жасушалы гранулома микроскопта көптеген көп ядролы алып жасушалар түрінде көрінеді, олардың әрқайсысында ондаған ядро болуы мүмкін. Бұған қоса, овалды және бағана тәрізді мезенхималық жасушалар да болады. Зақым шегіне жақын гемосидерин шөгінділері мен қан кету жиі табылады. 50% жағдайда ойық жаралар кездеседі.

Емдеу

Емдеу көбінесе зақымдалған тінді сүйекке дейін хирургиялық жолмен алып тастаудан тұрады. Жанындағы тістер болған жағдайда, олар кез келген тітіркендіру көзін жою үшін мұқият тазаланып, тамырларын жоңқиды (SRP). Қайталану көрсеткіші шамамен 10% шамасында.